SGPMO 2 Flashcards

(82 cards)

1
Q

5 art épaule

A

GH
AC
SC
Espace sous acromio-deltoidien
Glissement scapulo-T

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2
Q

Innervation coiffe R

A

Supra épineux et infra (n.supra-scap)
Petit rond ( n.axillaire)
Sous scap (n. Sous scap inf et sup)

(BB : n.musculo-cutané)
(Deltoïde : n. Axillaire)

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3
Q

3 phases chronologiques tendinopathie simple

A

Phase réactionnelle (épaississement t.)
Phase de remaniement (désorganisation fibres collagène)
Phase dégénérative (fissure, déchirure)

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4
Q

4 types de conflit ostéo articulaire de lepaule

A
  • conflit ant sous acromio-deltoidien (+)
  • conflit postero-sup bord glenoidien (sportif)
  • conflit sous coracoidien
  • conflit nf supra-scap dans échancrure spino-glenoidienne
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5
Q

Possible DDX conflit n. Supra scapulaire

A

Syndrome personnage Tuner
(Neuropathie périphérique amyotrophiante)

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6
Q

Instabilité épaule le + svt

A

Antero-inf

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7
Q

Lésion Freq associé instabilité épaule

A

Bankat : lésion labrum (SLAP lésion)
Hill-Sachs : impact tête humérale

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8
Q

TO instabilité épaule

A

Appréhension
Gagey
Tiroirs
ADM amples et excessives

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9
Q

DDX lésion labrum

A

Instabilité épaule

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10
Q

DDX principaux omalgie aiguë

A
  • Tendinopathie calcifiante dans sa phase aiguë de type HADD (apatitose)
  • Tendinopathie calcifiante// CPPD (chondrocalcinose)
  • Tendinopathie aiguë simple
  • Rupture T
  • Arthrite aiguë (septique, rhumato, néoplasique)
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11
Q

3 types de déchirures partielles (épaule)

A

Versant interstitiel
Versant bursal
Versant articulaire

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12
Q

3 types de déchirure/transfixiante

A
  • peu rétracté
  • rétraction moyenne
  • rétraction majeure
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13
Q

4 phases épaule gelée/capsulite rétractile

A

De 12-18 mois
1) phase chaude : dlr intense, aiguë, comme t. Simple
2) phase de plateau : dlr disparaît au fur et à mesure de l’enraidissement
3) phase froide : disparaît prog dlr et retour lent à la mobilité
4) guérison : retour à la normale , rééducation

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14
Q

PEC chiro phase chaude

A

Feu orange, aucun ajustement doit être dlr

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15
Q

CRPS, syndrome dlreux complexe régional/ syndrome épaule mains/ algoneurodystrophie

A

1) dlr pseudo inflammatoire
2) enraidissement pro art asx
3) atteinte radio (ostéoporose mouchetée)
4) atteinte distale (poignet/mains) avec signes trophiques (oedème, hyperhidrose)
5) allodynie
6) récup plus lente 24 mois

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16
Q

Toute modif mvmt naturel de l’omoplate lors de sa mobilisation, dlr chronique, diffuse, svt accompagné dysfonction T

A

Dyskinésie scapulaire

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17
Q

Syndrome n. Long T
i
Sx

A

Décollement importante scap
Innerve m. Grand dentelé ant
Zone potentielle de compression au niveau 5e côte

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18
Q

Quelle phase de tendinopathie est visu au Doppler couleur

A

Dégénérative

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19
Q

4 exos ++ pour réhabiliter scap (dyskinésie)

A

Push up plus
Rowing
Press down
Scaption

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20
Q

3 art° coude

A

Radio H
Humero-ulnaire
Radio-ulnaire

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21
Q

Complication luxation tête radiale chez enfant

A

Ostéochondrose
Osteonecrose vasculaire

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22
Q

Tendinopathie extenseur (autre nom) innervation et mm

A

Épicondylite
Nerf radial

  • ext carpi radialis brevis
  • ext digitorum
  • ext digiti minimi
  • ext carpi ulnaris
  • Ancône
  • supinateur
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23
Q

Épicondylite triade

A

Palpation direct face ext coude
CR m : cozen
Étirement : mill

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24
Q

DDX paresthésie face post av bras et main

A

Tronculopathie n.radial

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25
Tendinopathie flé (autre nom) innervation et mm
Épitrochléite Nerf médian Rond pronateur FCR Palmaris longus FDS FCU (nerf ulnaire !)
26
Épitrochleite triade
Palpation direct (face int coude) CR m : flexion CR coude et poignet Étirement : extension passive coude et poignet
27
Bursite rétro olécranienne (2eme nom) Def
Hygroma Tuméfaction très superficielle, molle et fluctuante au niveau olécrane Éliminer cause infection
28
Évolution attente nerf
Forme minimime : Paresthésie (trouble sensitif subjectif) Forme intermédiaire : Hypoesthésie (trouble sensitif obj) Forme sévère : Parésie ( trouble moteur)
29
DDX tronculopathie nerf radiale
Épicondylite
30
Pathologie pédia coude
Ostéochondrite disséquante du capitulum - garçon entre 12-16 ans - + Freq que Panner (moins bon pronostic) - fragment radio opaque qui se détache Maladie de Panner - osteonecrose avasculaire condyle H - garçon 4-10ans - guérison spontanée 2 ans
31
Localisation arthrose poignet/mains
Scaphoido-trapezo-metacarpienne (rhizarthrose) Interphalangiennes prox (nodule de Bouchard) Interphalangiennes distales (nodules herbenden)
32
DDX arthrose digitale et rhizarthrose
Rhumatisme psoriasique PR Ténosynovite Arthrose primaire
33
Cas particulier de ténosynovite sténosante des fléchisseurs ? Quesako
Doigts à ressaut Conflit entre t. Flé commun profond et une poulie digitale
34
3 stades doigts à ressaut
1) Douleur isolé 2) blocage dlreux intermittent 3) blocage permanent
35
Ténosynovite ext des doigts DX ++ Quels tendons TO 1 DDX
Ténosynovite chronique sténosante de De Quervain -> lg abd -> court ext pouce Finkelstein Rhizarthrose
36
La maladie de Dupuytren Def Signe clinique Maladie associées
Fibrose rétractile irréductible de l'aponévrose palmaire de la main avec rétraction et flexion des doigts, perception de nodules durs et épaississement de l'aponévrose palmaire moyenne Nodule ferme base 4e et 5e doigt face palmaire Puis cordes longitudinales, flexion irréductible des doigts Maladie de Ledderhose : fibromatose de l'aponévrose plantaire Maladie de Lapeyronie
37
Association Dupuytren, Ledderhose, Lapeyronie
Diabète
38
SCC et SCG voir neuro/cours
39
Coxopathies pédiatrique
1) Dysplasie développementale de hanche - luxation congé hanche - entraîne coxa-valga - détectable des naissances - Barlow et ortolani 2) LCP - nécrose avasculaire tête F - entraîne coxa plana/valga - 5-10 ans - dlr insidieuse et boiterie 3) Epiphysiolyse - tête bascule B, ont, post - entraîne coxa vara - entre 10-16 ans - urgence médicale 4) Rhume de hanche - inflammatoire CF - resolutive 2-4sem - 2-10 ans DDH>Rhume H> LCP > Epiphysiolyse
40
2 types coxarthrose
1) primitive Commence vers 60 ans, dégénérescence naturelle du cartilage 2) secondaire Débute vers 45 ans Suite trauma, osteonecrose AF, sequelle d'arthropathie, surcharge pondérale, micro-trauma répètes
41
Caractéristiques coxarthrose
Mécanique Présente marche Disparaît repos Parfait nuit, changement position Lever de chaise, des 1er pas : dérouillage, du mal emboîter le pas Périmètre de marche diminué dit de fatigue Dlr typique dans laine Raideur Jamais de sx neuro ni vascu
42
Perte des ADM coxarthrose
RoI>abd>ext>flex
43
Attitude vicieuse de la jambe coxarthrose
Flexion abd roE
44
4 sx radio coxarthrose
Pincement interligne Ostéophyte Kystes sous chondraux Sclérose sous chondrale
45
Malformation hanche
Coxa plana - aplatissement tête fémorale Coxa valga - ouverture excessive angle cervico-diaphysaire >140-150° Coxa vara - fermeture excessive angle CD < 120°
46
Coxarthrose destructrice rapide def
Chondrolyse au moins 2mm par an, annule interligne articulaire en max 2 ans
47
Tendinopathies qui peuvent causer dlr hanche
Fessier Ischiojambier Add Ant : psoas, RF
48
Suite à une algoneurodystrophie ou trauma de la hanche DDX
Capsulite rétractile
49
Effet CAM def
Aug de la sphéricité de la tete F (bosse) à la jonction tête col qui crée zone dhyperpression localisé sur le cartilage
50
Effet PINCER def
Aug de la couverture de l'acetabulum
51
CFA PINCER / CAM
CAM : H jeune, FADIR, atteinte cartilage sur conflit ant PINCER : femme active, appréhension test, atteinte labrale sur conflit post
52
Cause osteonecrose avasculaire coxo-femorale
Ischémie d'o micro-vasculaire : trauma (FX du col, luxation...) Ischémie d'o micro-vasculaire : - embolie graisseuse (CORTICOTHÉRAPIE, ALCOOLISME) - embolie graisseuse - cytotoxicité (chimio, radio) Osteonecrose aseptique de hanche
53
Clinique NAV
H vers 35 ans Évolution rapide Mécanique puis mixte avec RN et boiterie Peut être asx au début UL au début puis BL 50 % Diff fléchir et écarter hanche ROI très dlreuse
54
A partir de quel stade chir pour NAV
Type 3, prothèse de hanche totale
55
56
Genoux varum et valgum physiologique
Varum : jusqu'à 3 ans physio Valgum : entre 3-10ans
57
Sx SFP
Dlr diffuse, ant Dlr descente monté escalier Dlr a l'accroupissement, squat Signe du cinéma, station assise prolongée Crépitation
58
Boule derrière genou
Kyste poplité, Baker
59
Forme ménisque int et ext
Int : C Ext : O
60
Ménisque int et ext fragilisé en quel position
Int : extension brutal et rOE (car va ant) Ext : extension brutale et RoI (ant)
61
Flexion et ext genou mvmt
Roulement et glissement
62
Ménisque ext discoïde
Disque plein, anomalie congénitale, svt BL
63
Triade d'O'Donoghue
Atteinte LCA et LCI et ménisque int
64
Bursite ansérine
Bursite patte d'oie
65
Muscles patte d'oie
Sartorius Gracillis Semi T
66
Périmètre de marche lors de la course DX
Synd de l'essuie glace (BIT)
67
Diff maladie Sinding Larsen Johanson et Osgood Schlatter
SLJ : insertion t rotulien sur pointe de la rotule OS : insertion rotulien au niveau de la TTA
68
3 types d'entorses
Entorse talon crurale : int ou ext ou dorsiF Entorse Chopart ou medio-pied : art° sous talaire (entre talus et calca) et medio tarsienne (entre talus, naviculaire,cuboïde) Entorse Lisfranc : art° entre naviculaire, le 1er MT, les 3 cunéiforme s
69
Entorse freq +++
Entorse externe atteinte lgmt latéral ext (inversion)
70
Classification de Castaing entorse
Stade 0 : pas de rupture Stade 1 : atteinte du LTFA Stade 2 : atteinte du LTFA et LCF (calcaneo fibulaire) Stade 3 : rupture de 3 fcx
71
Entorse ext, ligaments ext
Lgmt talo-fibulaire ant Lgmt calcanéo-fibulaire Lgmt talo-fibulaire post
72
Classification d'o'donoghue
Bénigne : simple élongation du LTFA Moyenne : rupture partielle du LTFA Sévère : rupture complète du LTFA +- LCF +- LTFP
73
Ligament deltoidien :
Lgmt tibio-talaire post Lgmt tibio-calcanéen Lgmt tibio-naviculaire Lgmt tobio-talaire ant
74
Att lgmt deltoidien quel entorse
Interne en version
75
Entorse dorsiflexion forcée quel lgmt touché
Lgmt tibio-fibulaire antero distal avec malléole qui se sépare
76
Écartement permanant et anormal de deux extrémités composant une art° et appartenant à deux os parallèle
Diastasis
77
2 types de diastasis
Talo-tibiale Tibio-fibulaire
78
Tom Dick and harry
Tendon du tibial post T. Flechi digitorum longus A. Tibiale post Nerf tibial T. Flexor hallucis longus
79
2 br T nerf tibial
Nerf plantaire int Nerf plantaire ext
80
Diff fasciite plantaire et épine de Lenoir
Fasciite : inflammatoire fascia plantaire Lenoir : épine calca, excroissance osseuse anormale
81
Synd de l'os trigone
Conflit osseux entre face post du talus et un os surnuméraire Flexion plantaire forcée et dlreuse
82
Ajustement a faire pour hallux
Translation ext gros orteil Puis abaissement Finir une dérotation