Shock hipovolemico

Question 1

Disminución del volumen sanguíneo habitual

Answer 1

Concepto de shok hipovolemico

Question 2

Etiología

Answer 2

Hemorragias
Deshidratación
Quemaduras
Traumatismos
Diarrea
Vomito
Transpiración excesiva

Question 3

Signos y sintomas

Answer 3

Taquicardia
Hipotensión Arterial
Piel fría, húmeda y pálida
Sed: mucosas secas
Diaforesis (sudoración excesiva)
Disminución de conciencia (Glasgow)
Oliguria (-500 lo en 24 hrs)
Acidosis metabólica
Hipernea (aumento de FR)
Hemorragia

Question 4

Diuresis normal

Answer 4

0.5 ml/kg/hora

o superior a

12 ml/m2/hora

Question 5

Diagnóstico

Answer 5

Datos de laboratorio alterados(HB, Ht, TP, TPT)
Gasómetría para ver si no ha caído en acidosis respiratoria
Hemograma
Urea, creatinina
Pruebas cruzadas y de grupo
Monograma sanguíneo (conteo de Cl, Na, K, Mg)
Rx de tórax

Question 6

Tratamiento

Answer 6

Oxigeno terapia: 3 lit x min

Reposición de líquidos (volumen): sangre, plasma, agua, electrolitos.

CVC para medir PVC de auricula derecha, con cánula de SWAN-GANZ

Obtener muestras de sangre: química sanguínea, grupos RH, pruebas cruzadas y EGO

Iniciar goteo endovenoso rápido hasta obtener PVC en valores normales (3 y 8 cm)

Sonda vesical (Foley) para controlar estrictamente diuresis

Elevación de pies a 30°C