Simulacro 1

Question 1

Cuáles son las características de la osteodistrofia Renal?

Answer 1

• Hiperfosfatemia >4.4MEQ/L
• Hipocalcemia <8.5 MEQ/L
• Hipovitaminosis D (25OH Vitamina D <30NG/ml)
• Hiperparatiroidismo segundario (PTH >65PG/ML)

Question 2

Qué enzima es necesaria en el riñon para activar la Vitamina D?

Answer 2

1- Hidroxilasa

Y al no estar activa, disminuye absorción intestinal del calcio

Question 3

Causa más frecuente de Sx nefrótico primario en adultos

Answer 3

Nefropatía membranosa

Question 4

Principales etiologías de nefropatía membranosa secundaria

Answer 4

• Infección VHB
• Carcinoma primario (Pulmón, Próstata)
• Endocarditis
• Sífilis
• Enfermedades autoinmunes
• Medicamentos (Penicilamina)

Question 5

Cuál es el antígeno podocitario relacionado a Glomerulonefritis membranosa y cual es la fisiopatología

Answer 5

Receptor de fosfolipasa A2

Atrae IGG circulante ocasionando depósito y engrosamiento de membrana basal

Estado hipercoagulable, predispone a trombosis de la vena renal

Question 6

Como se presenta la GMN por IgA?

Answer 6

• Hematuria macroscópica recidivante
• Suele ser concomitante con infección vías respiratoria

Teoría inmunoglobulina se acumula en mesangio

Question 7

Causa más frecuente de ERC en méxico

Answer 7

DM

Question 8

Cuál es la fisiopatogenia de la glomerulonefritis membranosa idiopática?

Answer 8

Se atribuye a deposito de IGG y de C3

Question 9

Cuál es la imagen típica a la microscopía electronica de una glomerulonefritis post estreptocócica?

Answer 9

Jorobas

Depósitos de inmunocomplejos en el subendotelio

Question 10

Desde que etapa de ERC se identifican características de osteodistrofia Renal?

Answer 10

Estadio 3

Question 11

Cuál es la triada presente en el síndrome nefrótico?

Answer 11

• HTA
• Hematuria glomerular
• Oliguria

En algunos casos proteinuria , pero en niveles subnefróticos

Question 12

Qué glomerulonefritis presenta el patrón RIEL DE TREN

Answer 12

Glomerulonefritis membrano proliferativa

El mesangio se interpone entre la membrana basal del glomerulo y la celula endotelial creando el patrón característico de riel de tren

Question 13

Glomerulopatía asociada a VIH

Answer 13

Glomeruloesclerosis focal y segmentaria (variedad colapsante)

Question 14

Glomerulopatía asociada a VHC

Answer 14

Glomerulonefritis membranoproliferativa Tipo 1

Tipo 2 si esta asociada a VHC + Crioglobulinemia

Question 15

GMN asociada a infección Vias respiratorias superiores

Answer 15

Nefropatía por IgA

Question 16

GMN en paciente con antecedente de infección de piel o VRS

Answer 16

GMN post infecciosa

Question 17

GMN en paciente con VHB

Answer 17

Nefropatía membranosa

Question 18

GMN en paciente con Linfoma Hodkin

Answer 18

Nefropatía por cambios mínimos

Question 19

GMN asociada a tumor sólido de pulmón

Answer 19

Nefropatía membranosa

Question 20

GMN asocaida a paciente obeso

Answer 20

Glomeruloesclerosis focal y segmentaria

Question 21

En que consiste el Sx de Bartter?

Answer 21

Defecto genético transportador NA2CLK en ASA DE HENLE

• Depleción de volumen
• Hipopotasemia
• Alcalosis metabólica

Question 22

Como se presenta el síndrome de Gitelman?

Answer 22

Mutación en cotransportador NACL
En TUBULO DISTAL

• Alcalosis metabólica
• Hipopotasemia
• Hipocalciuria

Question 23

Como se presenta el síndrome de Liddle?

Answer 23

Mutación en el canal de NA
En el túbulo COLECTOR CORTICAL (permaneciendo abierto)

• Aumenta reabsorción de sodio
• Hipertensión
• Edema
• Hipopotasemia
• Alcalosis metabólica

Question 24

Como se presenta el Sx de Fanconi

Answer 24

• AR o Adquirido

Alteraciones múltiples en TÚBULO PROXIMAL

• Aminoaciduria
• Glucosuria
• Fosfaturia
• Bicarbonaturia (provoca Acidosis)
• Uricosuria
• Natruria