Simulation 7

Question 1

Que faut-il faire avant d’ajouter de l’héparine à un sac de perfusion IV?

Answer 1

vérifier l’ordonnance médicale
vérification des 10 bons
vérifier la date d’expiration
vérifier la compatibilité des médicaments IV et adjuvants (consulter le tableau)
vérifier les antécédents d’allergie du patient

Question 2

Quel type d’étiquette utiliser pour l’ajout de médicament dans le sac de perfusion?

Answer 2

Étiquettes rouge/orange

Question 3

Que faut-il écrire sur les étiquettes d’ajout de médicament à une perfusion IV?

Answer 3

nom du client
numéro de dossier
numéro de chambre
nom du médicament
dose à administrer
concentration
date et heure de l'administration
initiales

Question 4

Pourquoi est-ce qu’il existe un protocole d’héparinisation?

Answer 4

C’est un médicament à haut risques, un protocole permet de diminuer les erreurs et ainsi favorise la sécurité des patients.
On demande aussi une double véritications indépendante pour ces raisons (avant de débuter la perfusion aussi)

Question 5

Pourquoi irriguer la veine avant après on bolus d’héparine?

Answer 5

AVANT : Pour s’assurer qu’il n’y a pas eu d’infiltration et que la voie est toujours perméable
APRÈS : Pour s’assurer qu’il ne restera plus de médicaments dans la tubulure à la fin (il est entièrement entrée dans le site d’injection) - lentement puis par turbulence quand il ne reste plus de médicament dans la tubulure

Question 6

Où sera connecté le sac d’héparine? (quelle tubulure et quel Y + pourquoi)

Answer 6

tubulure primaire au Y proximale
À long terme on va vouloir qu’il coule en même temps que la perfusion primaire, c’est donc la voie la plus proche du patient qui va permettre l’écoulement des divers produits

Question 7

Combien d’étiquettes doivent être collées lors de l’utilisation d’un sac avec médicament? Pourquoi

Answer 7

2 :
une sur le sac à soluté et une autre sur la tubulure près de la chambre compte gouttes, car leur temps de vie/utilisation sont différents

Question 8

Lors de l’injection d’un bolus, pourquoi préparer 2 seringues de 3-5 mL de NaCL ou une seule de 10mL?

Answer 8

Irriguer avant et après

Question 9

Pourquoi faut-il injecter lentement l’héparine?

Answer 9

Cela favorise l’absorption et le bon moment d’action

Question 10

Comment placer les sacs lors d’un montage d’héparine, sous pompe électrique?

Answer 10

Les 2 sacs vont être au même niveau
La tubulure de l’héparine va passer dans la pompe volumétrique (on a besoin d’un débit très précis)
La tubulure secondaire va être rattachée à la tubulure primaire au Y proximal

Question 11

Pourquoi dans le cas de l’administration d’un médicament IV au moyen d’un pousse seringue, le médicament résiduel dans la tubulure est négligeable?

Answer 11

Dans le cas d’une clientèle adulte, les 0,36mL seront négligeable et ne changeront pas la temps d’action du médicament.

Question 12

En quoi consiste l’évaluation de l’état du site de la perfusion ?

Answer 12

1. évaluer la perméabilité :
   pincer
   injection de 3-5 mL de NaCL pour évaluer la présence de résistance
2. Évaluer la présence de signes d’infiltration
   rougeur, chaleur, oedème, induration, douleur

Question 13

Que faire s’il y a infiltration?

Answer 13

arrêter la perfusion
appliquer une compresses tièdes humides
enlever le cathéter IV, et l’installer à nouveau dans une autre veine
Aviser le MD

Question 14

Si le médicament est incompatible avec le soluté en cours, que faire?

Answer 14

Fermer le presse tube de la perfusion en cours
Rincer la tubulure à partir du Y médian avec 10 mL de NaCL
Laisser le presse-tube fermé tout le long de l’administration du médicament
Rincer à nouveau avec 10 mL de Nacl
Ouvrir le presse-tube de la perfusion en cours

Question 15

Quel est le but du pousse seringue ?

Answer 15

Permettre aux infirmières de ne pas rester au chevet durant de longue période au lieu de faire autre chose

Question 16

Où faut-il rattacher le pousse seringue ? (tubulure et dérivation?) Pourquoi?

Answer 16

Tubulure primaire dans la dérivation en Y médiane

Car on essaie de garder la proximale en urgence
et distale, on contrôlerait le débit avec la primaire alors que ce n’est pas ce que l’on veut

Question 17

Pourquoi faut-il évaluer la fonction digestive d’un client avant l’installation d’une sonde nasogastrique ? Que faire?

Answer 17

Il faut évaluer la fonction digestive, car si on n’entend pas de bruits intestinal, qu’il y a une distension abdominale, des nausées ou s’il y a de la douleur
cela serait des signes que l’intervention ne devrait pas être fait pour le moment.
Il serait bien d’aviser le médecin des anormalités

Question 18

Que faut-il vérifier avant l’installation d’une sonde NG?

Answer 18

• évaluer la fx digestive
• Vérifier si le client è une dérivation de la cloison nasale, on va choisir la narine qui a la meilleure perméabilité (en bouchant l’une puis l’autre si possible)
• Évaluer la capacité du client à collaborer et à comprendre la procédure
• Installer le client en Fowler ou semi-fowler SI IMPO : position de décubitus latéral droit.

Question 19

Comment déterminer la longueur de la sonde à insérer ?

Answer 19

distance entre le bout du nez et le lobe d’oreille et on l’ajoute à la distance entre le lobe et l’appendice xiphoide + 1,5cm pour que la sonde aille dans l’estomac

On va mettre un collant pour savoir la longueur à insérer.

Question 20

Pourquoi utiliser de l’eau ou un lubrifiant hydrosoluble pour lubrifier la sonde sur 8-10 cm?

Answer 20

Cela va permettre que la sonde entre plus facilement et être moins éprouvant pour le patient. Dès que la sonde dépasse les cornets, les lubrifiants naturels aident à diminuer la résistance.

Question 21

Pourquoi on donne une pause au client après le passage du rhinopharynx?

Answer 21

ce passage peut donner des larmoiement et provoquer une contraction chez le client. La pause va lui permettre de se détendre et d’essuyer ses yeux au besoin.

Question 22

Que faut-il faire après la pause du passage de la sonde dans l’oropharynx?

Answer 22

Le client va alors sentir la présence de la sonde dans sa gorge, on va lui demander d’abaisser son menton pour être plus à l’aise, cela facilite la fermeture du larynx et l’ouverture de l’oesophage.

Question 23

Pourquoi demander au client de dégloutir ou boire un peu d’eau lors de l’insertion de la sonde passé l’oropharynx?

Answer 23

Cela va aider le passage et diminuer les désagréments de “forcer” la sonde (mouvement normal de passage des aliments). On va insérer la sonde de 2,5 à 5 cm è chaque déglutition. cela diminue aussi les mouvement de nausées
La déglutition ferme l’épiglotte et prévient l’insertion du tube dans la trachée . L’eau sera ultérieurement aspirée

Question 24

Comment vérifier l’emplacement de la sonde?

Answer 24

1. si le client est capable de parler :
   - la sonde ne touche pas ses cordes vocales
2. Regarder le fond de la gorge avec une abaisse langue et une lampe. S’il y a enroulement, retirer la sonde jusqu’au rhinopharynx et la réintroduire
3. Aspirer doucement 5-10 mL de liquide, si pas de liquide aspiré on va lui demander de se tourner doucement en position latérale (car sonde pourrait toucher la paroi gastrique).
   - liquide verdâtre, ambré ou brunâtre confirme l’emplacement de la sonde dans l’estomac.
4. Verser le liquide aspiré dans un contenant à speciment stérile et mesure le pH (<5pH), on va jeter le liquide aspiré et noter la qté dans les excrétas
5. faire une radiographie du thorax et du haut de l’abdomen ( pas tjrs faites)

Question 25

Comment fixer la sonde avec le ruban adhésif?

Answer 25

1. Fixer l'extrémité non séparée du ruban sur la voûte du nez 2. Entourer la sonde à la sortie du nez avec chacune des 2 parties de l'autre extrémité.

Question 26

Pourquoi attacher l'extrémité de la sonde à la chemise d'hôpital avec une pince hémostatiques ou un ruban?

Answer 26

Cela permet d'éviter qu'elle ne se déplace réduit la traction sur la narine lorsque le client bouge et évite le déplacement ou le retrait accidentel de la sonde. les tractions pouvant causer des traumatismes à la muqueuse nasale et de la nécrose tissulaire. *Il n 'est pas recommandé d'utiliser une épingle de sûreté en raison du risque de piqûre accidentelle.

Question 27

À quel angle faut-il maintenir la tête du lit lors de l'installation d'un sonde nasogastrique?

Answer 27

30 degré sauf si avis contraire. L'inclinaison contribue à prévenir le reflux oesophagien et à réduire au minimum l 'irritation provoquée par le tube contre le pharynx postérieur.

Question 28

Pourquoi vérifier régulièrement l'état des narines et de l'oropharynx?

Answer 28

Pour déceler tout signe d'irritation dû au système d'aspiration. Une aspiration trop forte peut irriter les muqueuses, c'est pourquoi on le met à "low". Permet aussi d'éviter la distension par les gaz et les liquides.

Question 29

Pourquoi faut-il vérifier régulièrement les soins de bouche et de narines?

Answer 29

Une bonne hygiène des muqueuses buccale et | nasale en préserve l' intégrité.

Question 30

Pourquoi réévaluons nous régulièrement les fx respiratoires et digestives du client ?

Answer 30

Une mauvaise position de la sonde nasogastrique peut entraîner des problèmes respiratoires et digestifs.

Question 31

Que faut-il inscrire au bilan I/E?

Answer 31

les qté de liquide utilisées pour irriguer la sonde et administrer les médicaments et la qté de liquide aspirée ou drainée Cela contribue à une évaluation précise du drainage

Question 32

Différence entre drainage libre et sous-succion?

Answer 32

Libre, cela s'écoule à cause de la différence de pression entre l'air et l'estomac : la présence de liquide gastrique dans le tube et le sac de drainage confirme son efficacité. Sous succion, cela est connecté au mur, il y a aspiration mécanique d'une pression X prescrite par le MD : le drainage est confirmé par un léger sifflement.

Question 33

``` Avec la mise en situation de la simulation : Pour quelle(s) raison(s) M. Valjean doit-il porter un accès veineux supplémentaire en vue du protocole d’héparinothérapie ? À quoi cette voie servira-t-elle ? ```

Answer 33

C’est une voie d’urgence et c’est dans cette voie que seront administrés les bolus d’héparine ultérieur: Lors d’un protocole d’héparinothérapie, il faut toujours une voie d’urgence au patient. En effet, pour des raisons de compatibilité et de sécurité, rien ne peut perfuser dans la même voie que l’héparine IV. En outre, lors des ajustements du protocole, il faudra peut-être administrer des bolus supplémentaires d’héparine. Ceci ne peut être fait dans la même voie que la perfusion d’héparine, sans quoi une trop grande dose d’héparine « entrerait » alors dans le patient. En outre, si, durant la perfusion d’héparine, on souhaite administrer un autre médicament IV, on peut alors le faire via cette voie.

Question 34

Sur quelle dérivation en Y de la tubulure primaire allez-vous brancher ce médicament (perfusion d'héparine IV) ?

Answer 34

Y proximal

Question 35

La première étape du protocole vous dit qu’il faut administrer un bolus d’héparine (en fonction du poids de M. Almeida). Dans quel accès veineux pouvez-vous administrer ce bolus ? Pourquoi ?

Answer 35

Le tout premier bolus doit être administré dans le bouchon à injections intermittentes (NS Lock). Cependant, le tout premier bolus peut aussi être administré via le Y proximal de la tubulure primaire SI et SEULEMENT SI la perfusion d’héparine n’a pas encore été ajointée au Y proximal. Dès lors que la perfusion d’héparine est ajointée au Y proximal de la tubulure primaire, le seul accès convenable devient le bouchon à injections intermittentes (NS Lock).

Question 36

Dans quel Y allez-vous ajointer le pousse-seringue ?

Answer 36

Y médian : S’il n’y a que 2 dérivations en Y sur la tubulure primaire, on choisit alors le Y proximal. L’idée est de choisir un Y situé en-dessous du presse-tube régulateur de débit de la tubulure primaire. En-dessous du presse-tube, il y a le Y proximal et le Y médian. Étant donné qu’on préfère conserver le Y proximal comme « voie d’urgence » pour les médicaments en bolus, il nous reste alors le Y médian pour les mini-perfuseurs (pousse-seringue).

Question 37

Comment reconnaître que le pousse-seringue utilisé à la FSI fonctionne correctement et que l’administration du médicament a débuté ?

Answer 37

Des flèches clignotent

Question 38

Avec la mise en situation de la simulation : M. Almeida revient tout juste de sa chirurgie. Lors de votre évaluation abdominale, vous notez qu’il n’y a aucun péristaltisme entendu à l’auscultation. Comment interprétez-vous le résultat de votre évaluation et est-ce normal/attendu dans la situation de M. Almeida?

Answer 38

C’est peut-être dû à un iléus paralytique. Sinon, il est aussi possible que le péristaltisme ne soit tout simplement pas encore revenu à la suite de la chirurgie. Tant que le patient est en phase postopératoire immédiate, ce n’est pas nécessairement anormal. Il faudra cependant réévaluer afin de déterminer si l’état de M. Almeida s’améliore ou non.

Question 39

Pourquoi n’est-il plus indiqué d’injecter de l’air dans le TNG afin d’en vérifier la position ?

Answer 39

Si le TNG est placé dans les poumons et qu’on injecte de l’air, le bruit que l’on entend avec le stéthoscope est alors très semblable que l’on soit dans l’estomac ou dans les poumons.

Question 40

Quelles précautions faut-il prendre avant d’administrer des médicaments via le TNG (3) ?

Answer 40

Irriguer le TNG avec 30 mL d’eau si le gavage est en cours pour éviter de bloquer le TNG, Vérifier la perméabilité du TNG pour s’assurer que le TNG est bien dans l’estomac, Vérifier les 10 Bons pour ne pas faire d’erreur de médicament, Installer le client en position semi-Fowler pour réduire le risque de bronchoaspiration

Question 41

Quelles précautions faut-il prendre après avoir administrer des médicaments via le TNG ?

Answer 41

Irriguer le TNG avec 30 mL d’eau pour permettre au médicament de se rendre jusqu’à l’estomac et de rincer la sonde, Laisser le TNG clampé pour 30 à 60 minutes afin de permettre l’absorption du médicament

Question 42

Pourquoi, une fois, le protocole d'héparinothérapie terminé faut-il clamper la tubulure de perfusion AVANT de la déconnecter du Y proximal de la tubulure primaire

Answer 42

Évite qu'elle ne se vide dans le client et crée une dose trop élevé de médicament dans le corps du patient d'un coup

Question 43

Lors de l'administration de l'héparine, quand faut-il revenir au chevet du patient pour évaluer la réaction au médicament?

Answer 43

dans les 30 minutes suivant l'administration

Question 44

Pourquoi irriguer un accès veineux meme si un soluté perfuse déjà?

Answer 44

Vérifier la perméabilité de la voie | Le débit est peut-être trop bas pour observer les signes d'infiltration

Question 45

Quelles sondes utiliser pour drainer le liquide gastrique ou l'air dans l'Estomac?

Answer 45

Salem et Levin

Question 46

Quelles sont les 2 utilités étudiés dans ce cours pour la sonde de Levin?

Answer 46

Drainer le liquide ou l'air de l'estomac, | Gavage

Question 47

Pourquoi mettre le patient en position semi-Fowler ou Fowler pour installation et retrait sonde nasogastrique et l'administration d'un médicament ou d'un gavage?

Answer 47

Ces positions diminuent le risque de bronchoaspiration dans le cas où le client a un réflexe nauséeux et que la sonde est clampée.

Question 48

Pourquoi procéder à l'irrigation de la sonde avant sont retrait?

Answer 48

L'irrigation élimine le liquide gastrique présent dans la sonde, ce qui évite d 'irriter les muqueuses de l'oesophage au moment du retrait.

Question 49

Pourquoi clamper la sonde à l'aide d'une pince hémostastique ou en la coudant avec la main lors du retrait?

Answer 49

Clamper la sonde prévient l 'introduction d'air dans l'estomac au moment de la disjonction de l 'appareil d'aspiration ou de la pompe à gavage et évite que le contenu de la sonde s'écoule au moment de son retrait.

Question 50

Lors du retrait de la sonde NG pourquoi disjoindre la sonde du tube la reliant au système d'aspiration du sac de drainage?

Answer 50

Cela en facilite le retrait

Question 51

Lors du retrait de la sonde NG pourquoi demander au client d'incliner la tête vers l'avant, de prendre une inspiration et de retenir son souffle?

Answer 51

L' inclinaison de la tête vers l' avant ferme la glotte. Retenir son souffle protège également le client d 'une potentielle aspiration bronchique.

Question 52

Quels sont les avantages de retirer la sonde NG de manière continue?

Answer 52

Retirer la sonde de façon continue réduit le traumatisme causé aux muqueuses et fait en sorte que le client soit moins incommodé.

Question 53

Lors du retrait de la sonde NG comment retournons nous à une alimentation (direct ou progressif)?

Answer 53

Progressivement, on peut commencer par des glacons puis des liquides et on augmente la qté progressivement selon sa tolérance ET l'ordonnance

Question 54

Quels sont les éléments de vérifications à faire avant l'Administration d'u médicament par sonde NG ?

Answer 54

Vérifier l'ordonnance médicale Vérification des 10 bons Vérifier la date d'expiration Vérifier les antécédents médicaux et ses allergies (bracelet allergie?) Vérifier sa capacité à collaborer et à comprendre Vérifier que la sonde est bien placée Vérifier la perméabilité de la sonde

Question 55

Que faut-il expliquer au client avant de lui administrer un médicament par sonde NG?

Answer 55

action et effets indésirables possibles de chacun des médicaments, et s'adapter au degré de littératie du patient Le client a le droit d'être informé au sujet des médicaments qu'on lui administre, et il acceptera plus facilement de les prendre s'il comprend leur utilité.

Question 56

Pourquoi clamper la sonde avant de disjoindre le tube de raccordement de l'appareil lors d'une administration de médicament par sonde NG ou d'une irrigation de la sonde?

Answer 56

Cela évite l'introduction d'air dans le circuit qui pourrait distendre l'estomac ou l'écoulement de liquide gastrique sur le client

Question 57

Pourquoi tenir la seringue dirigée vers le sol et injecter lentement le médicament sans exercer une trop forte pression en respectant le degré de tolérance du client lors de l'administration d'un médicament par sonde NG?

Answer 57

Une injection trop rapide peut incommoder le client. Par contre, à un rythme d' injection trop lent , le médicament sédimente et peut bloquer la sonde. Une pression trop forte pourrait irriter la muqueuse gastrique.

Question 58

Pourquoi irriguer la sonde NG entre chaque médicament (et avec combien d'eau)?

Answer 58

Cela permet de s'assurer qu'aucun médicament n'entre en "contact direct" avec un autre médicament Entre les médicaments on utilisera 5 mL d'eau et à la fin de tout on utilisera 30mL d'eau pour faire pénétrer tout les médicaments dans l'estomac ou dans le duodénum et rincer la sonde.

Question 59

Quel est le délais d'attente avant de rétablir le drainage ou remettre le système d'aspiration en fonction? Pourquoi?

Answer 59

30-60 minutes Ce délai permet au corps d'absorber le médicament. Si le système d 'aspiration est ouvert immédiatement après l'administration du médicament, celui- ci sera aspiré.

Question 60

À quoi faudra-t-il faire attention lors de la dilution des médicaments pour administration par sonde NG avec une personne immunosupprimé?

Answer 60

Diluer le médicament avec de l'eau stérile!

Question 61

Lors de l'irrigation d'une sonde NG, pourquoi l'eau doit elle être à température pièce?

Answer 61

Une solution trop froide ou trop chaude peut occasionner des spasmes gastriques ou duodénaux, selon le type de sonde.

Question 62

Qu'est-ce qui permet de déterminer la qté de solution à prélever pour l'irrigation d'une sonde NG?

Answer 62

La quantité de solution à prélever peut varier selon l'ordonnance médicale , le calibre de la sonde et l'âge du client.

Question 63

Avant d'injecter le médicament ou la solution dans la sonde NG, il est important de faire quoi?

Answer 63

Enlever la pince hémostatique (Sinon on ne sera pas capable de pousser le produit)

Question 64

Comment s'assurer que la sonde NG n'est pas coudée?

Answer 64

1. Demander au client de se tourner sur le côté gauche puis bouger délicatement la sonde SI TJRS AUCUN LIQUIDE 2. demander au client de se tourner en position latérale SI TJRS AUCUN LIQUIDE 3. injecter 20 mL d'air et aspirer à nouveau SI TJRS AUCUN LIQUIDE 4. inserer la sonde plus profondément dans l'Estomac de 10-20 cm et vérifier à nouveau AVISER LE MD

Question 65

Pourquoi mesurer la qté de liquide introduit de mm que la qté aspiré?

Answer 65

Permet de vérifier l'efficacité du système d'aspiration

Question 66

Quels sont les informations importantes à avoir pour le gavage?

Answer 66

Ordonnance : type et qté de préparation à administrer, fréquence d'administration, Consulter les résultats des analyses de labo et vérifier la masse corporelle du client (indicateurs de l'état nutritionnel)

Question 67

Lors de l'administration d'un gavage, que faut-il vérifier de la sonde NG?

Answer 67

perméabilité et emplacement

Question 68

Pourquoi faut-il sortir la préparation pour gavage 1h avant son administration?

Answer 68

Elle peut provoquer des crampes, de la diarrhée et des malaises digestifs si elle est administré froide

Question 69

Quels sont les 2 types de gavages que l'on a appris ?

Answer 69

``` par seringue (bolus) par pompe Kangaroo ```

Question 70

Que faire si le patient présente des signes d'intolérance lors du gavage par bolus?

Answer 70

Arrêter la procédure et aviser le médecin

Question 71

Pourquoi administrer lentement le gavage en bolus ?

Answer 71

Une administration trop rapide peut provoquer de la distension abdominale, de la diarrhée et des nausées .

Question 72

Pourquoi faut-il clamper la sonde entre chaque retrait de seringue pour un nouveau gavage en bolus?

Answer 72

Cela évite les reflux et empêche l'air d'entrer et de distendre l'estomac ou l'intestin

Question 73

Pourquoi prioriser le gavage en bolus ?

Answer 73

Cela permet d'évaluer la tolérance du patient à la préparation

Question 74

Pourquoi irriguer avec 30 mL de NaCl après gavage en bolus?

Answer 74

L'irrigation permet de nettoyer la lumière de la sonde de la préparation administrée.

Question 75

Pourquoi prioriser le gavage en pompe ?

Answer 75

Une fois qu'on sait que la patient est tolérant à la préparation, le gavage par pompe nous permet de faire autre chose Bon pour alimentation continue ou intermittente Peut aussi être utilisée pour l'irrigation

Question 76

Lors de l'utilisation de la pompe Kangaroo, pourquoi suspendre le sac de gavage?

Answer 76

Cette manoeuvre évite d'injecter de l'air dans le tube digestif, ce qui pourrait occasionner de la distension abdominale et des sensations désagréables au client.

Question 77

Pourquoi préparer 2 étiquettes pour la pompe Kangaroo?

Answer 77

la première est pour le sac de gavage et la 2e pour la tubulure (pas les mm heures de remplacement)

Question 78

Quels sont les signes et les symptômes chez un patient qui ne tolère pas le gavage?

Answer 78

Nausée, gag réflex, vomissement ou effort de vomissement

Question 79

Quand faut-il effectuer un test de résidu gastrique lors de gavage?

Answer 79

selon le protocole en vigueur | renseigne sur le degré d'absorption de la préparation et sur la tolérance du client au gavage .

Question 80

Quand faut-il irriguer la sonde après gavage et pourquoi ?

Answer 80

Dépend si continu ou pas pas continu : après administration du gavage pour nettoyer la lumière de la sonde Continu : q 4 h ou selon protocole pour conserver la perméabilité de la sonde

Question 81

Pourquoi faut-il fermer la sonde avec son bouchon?

Answer 81

Cela permet d'éviter l'entrée d'air et les reflux gastriques

Question 82

Pendant et après gavage, quelle position le client doit-il prendre, pourquoi et pour combien de temps ?

Answer 82

Assise, semi assise ou se coucher sur le côté droit avec la tête légèrement surélevée (au moins 30 degrés) pour la durée du gavager et les 15-30 minutes suivantes Éviter tout mouvement qui pourrait exercer de la pression sur l'abdomen Ces positions favorisent le passage de la préparation de l'estomac au duodénum et diminuent le risque d'aspiration bronchique tout en facilitant la digestion.

Question 83

Que nous indique la prise de poids du patient à chaque jour lors de l'administration de gavages?

Answer 83

La prise de poids progressive indique une amélioration de l'état nutritionnel. Cependant, si la prise de poids est trop rapide, par exemple plus de 1 kg en 24 heures, il faut être attentif aux signes de rétention liquidienne.

Question 84

Devons-nous faire le I/E pour le gavage?

Answer 84

oui, il faut inscrire la qté de gavage administré et de liquide pour l'irrigation pour une évaluation précise du drainage

Question 85

Est-ce que je peux faire un test de résidu gastique pour une sonde qui ne se trouve pas dans l'Estomac?

Answer 85

NON, toute sonde autre que NG n'est pas bonne pour faire un test gastrique!

Question 86

Lors du test gastrique faut-il interompre ou non la pompe à gavage avant de le faire?

Answer 86

OUI, Cela évitera l'écoulement de la préparation lorsque la tubulure sera disjointe de la sonde.

Question 87

Est-ce que je peux faire un test de résidu gastique pour une sonde qui ne se trouve pas dans l'Estomac?

Answer 87

NON, toute sonde autre que NG n'est pas bonne pour faire un test gastrique!

Question 88

Lors du test gastrique faut-il interompre ou non la pompe à gavage avant de le faire?

Answer 88

OUI, Cela évitera l'écoulement de la préparation lorsque la tubulure sera disjointe de la sonde.

Question 89

Lors du test gastrique, va-t-on favoriser une aspiration lente ou rapide des résidus?

Answer 89

Lente, cela évite d'irriter la muqueuse gastrique

Question 90

Pourquoi retirer la totalité du contenu gastrique ?

Answer 90

Permet d'évaluer la qualité de l'absorbtion de la préparation de gavage

Question 91

Doit-on réinjecter le résidu après le test gastrique?

Answer 91

Oui, car la solution n'aura pas été digéré et on ne veut pas retirer SAUF SI contient du sang, des particules ou des sécrétions considérées comme anormales. Dans ce cas, il est important de ne pas reprendre le gavage et d'en aviser l'équipe traitante.

Question 92

Combien d'heures après l'arrêt du gavage devons nous faire une test de résidu gastrique?

Answer 92

4h

Question 93

Que permet la technique d'injection par turbulence?

Answer 93

La technique avec turbulence aide à déloger tout dépôt dans la lumière du cathéter.

Question 94

Que faut-il surveiller lors de l'utilisation d'un pousse seringue ?

Answer 94

rougeur, sensibilité et démangeaisons surveillance étroite pendant l’administration du médicament, car le pousse-seringue ne détecte pas les bulles d’air et ne détecte pas l’obstruction ou le dysfonctionnement du cathéter iv.