Sindri V

Question 1

Af hverju fá strákar undir 6 mánaða oftar UTI en stelpur?

Answer 1

Þröng forhúð og önnur missmíði

Question 2

Algengasti sýkill sem veldur UTI?

Answer 2

E.coli 80-90%

Question 3

Hvaða óvenjulegu bakteríur sem valda UTI benda til anatómískra galla?

Answer 3

Enterokokkar
Pseudomonas
H.influenza
Staph. epidermis
Streptococcar

Question 4

Hvort eru kk eða kvk líklegri til að fá atypískar bakteríur?

Answer 4

strákar

Question 5

Hvaða bakteríur á að meðhöndla við einkennalausa UTI og af hverju?

Answer 5

Proteus og Klebsiella. Eru steinmyndandi.

Question 6

Hvert er algengasta sýklalyfið sem notað er við hefðbundri UTI á íslandi hjá börnum?

Answer 6

Keflex (cefalexin)
Fyrstu kynslóðar cephalosporin

Question 7

Hvað gerir enterococca svona spes?

Answer 7

Algengasta UTI-sýklalyfið, Keflex, virkar ekki gegn því.

Question 8

Kjörlyf og backup við enterococcum?

Answer 8

Augmentin (amoxi+clav)
Backup: Nitrofurantoin eða vanco

Question 9

Hvernig líta enterococcar út í smásjá?

Answer 9

Gram jákvæðir anaerobic kokkar í keðjum.* Engin hemolysa

Question 10

Hvaða langtíma fylgikvilli getur fylgt UTI?

Answer 10

UTI getur valdið ** pyelonephritis** sem getur í kjölfarið ollið örmyndum sem getur leitt til HTN, skerts nýrnastarsemi og fylgikvilla á meðgöngu

Question 11

Hversu mörg börn fá reflux eftir UTI?
** (kallast VUR eða Vesicoureteral reflux, vesico = bladder) **

Answer 11

25-30%

Question 12

UTI symptoms hjá kids undir 1 árs?

Answer 12

Hiti, óværð, uppköst, niðurgangur

Question 13

UTI symptoms hjá eldri krökkum?

Answer 13

Vont að pissa
Kvið - og bakverkir
Tíð þvaglát

Question 14

Ástunguþvag er sérstaklega ráðlagt hjá börnum undir ___

Answer 14

1 árs

Question 15

Hvenær er ræktun úr pokaþvagi gagnleg?

Answer 15

Ef hún er neikvæð

Question 16

Hreint stix útilokar UTI hjá börnum (S/Ó)

Answer 16

Ósatt, sérstaklega ekki hjá yngstu börnum.

Question 17

Nítrít er oft falskt neikvætt við

Answer 17

Blóðmigu

Question 18

Nitrít er alltaf jákvætt við sýkingu (S/Ó)?

Answer 18

neikvætt

Question 19

Ef HBK í þvagi þá sýking (S/Ó)?

Answer 19

Ekkert endilega UTI. Getur hækkað í kvefum.

Question 20

Hvaða blpr. myndirðu panta ef grunur er um UTI?

Answer 20

System bólgusvar: CRP
Nýru: Krea
Sölt: Sérstaklega Na

obv. blóðrækta ef grunur um sepsis.

Question 21

Eitt spes sem er mikilvægt að spurja við uppvinnslu á UTI

Answer 21

Er ættarsaga um UTI, vesicoureteral reflux o.fl.

Question 22

Hvaða sýklalyf er ekki notað á fyrstu vikum hjá nýbura við UTI vegna hættu á skertri nýrnastarfsemi?

Answer 22

Nitrofurantoin

Question 23

Af hverju er Keflex svona vinsælt við UTI?

Answer 23

Til í mixtúru og smakkast vel

Question 24

Nú er þarftu að gefa krakka IV sýklalyf út af svæsnum pyelonephritis. Hvað velurðu?

Answer 24

Ampicillin og gentamicin

Question 25

Fyrir utan ómun, hvaða myndrannsóknir eru gerðar hjá börnum yngri en 2 ára m.t.t. UTI. við hvaða tilfelli og hvenær eftir sykingu?

Answer 25

DMSA: Ísótópa rannsókn til að meta örvef og nýrnastarfsemi. Notað ef extra slæm UTI t.d. CRP yfir 70, ekki E.coli. Hátt krea. Gert **6 mánuðum** eftir sýkingu MUCG: EF ómun eða DMSA er léleg og ef endurteknar sýkingar

Question 26

Mismunandi gráður fyrir vesicoureteral reflux og hvenær er fyrirbyggjandi meðferð hafin?

Answer 26

Basically ekkert gert ef ekki dilation (1-2) en gripið inn í ef dilation

Question 27

Virkar prophylaxis meðferð við gráðu 4-5 til að minnka endurteknar UTI?

Answer 27

Jeb

Question 28

Hvaða einkenni er mikilvægt að fá fram við sögutöku tengt UTI?

Answer 28

Hægðasögu!!

Question 29

S/Ó: Ef grunur um sýkingu hjá barni < 1 mán þarf alltaf að finna fókus?

Answer 29

Satt

Question 30

S/Ó: Ein besta vörnin gegn þvagfærasýkingu er blöðrutæming?

Answer 30

Satt