Síndrome De Cusching

Question 1

Secreção do cortisol , em indivíduos saudáveis

Answer 1

Ciclos estáveis do sono-vigília
Níveis plasmáticos começam a subir 3h - 4h da manhã
Pico entre 7h - 9h, a partir daí caem ao longo do dia
Esse é o ritmo circadiano

Question 2

Ritmo circadiano, pessoa com a síndrome

Answer 2

Elevação do cortisol durante a noite

Question 3

O que ocasiona a síndrome?

Answer 3

Exposição prolongada a quantidades excessivas de cortisol - hipercortisolismo

Question 4

Causas - ACTH dependente

Answer 4

Hiperplasia suprarrenal - aumento da quantidade de células devido ao aumento de ACTH

Question 5

Causas - ACTH independente

Answer 5

Produção do ACTH está ocorrendo em outra glândula, independe do ACTH

Question 6

Pq o tumor de cuchin é mais comum em mulheres?

Answer 6

Porque doenças autoimunes são mais comuns em mulheres

Question 7

Diagnóstico, como é feito?

Answer 7

Devido à variabilidade do ritmo circadiano é difícil interpretar os resultados dos níveis plasmáticos de cortisol
Testes bioquímicos

Question 8

Teste diagnostico de primeira linha

Answer 8

Cortisol salivar noturno esta mais alto
Cortisol urinário livre de 24h
Teste de supressão com dexametasona 2

Question 9

Relação corticoide exógeno e ACTH

Answer 9

Quem usa corticoide exógeno tem ACTH baixo

Question 10

Sintomas

Answer 10

Acúmulo de gordura na região abdominal, costas e rosto
Estrias na região abdominal
Distúrbio de cicatrização
Hipocalima