Sindrome de dificultad respiratoria neonatal (SDR)

Question 1

En qué consiste el sindrome de dificultad respiratoria

Answer 1

Deficiencia cuantitativa y cualitativa del surfactante

Question 2

Qué escala utilizamos para valoración de dificultad respiratoria

Answer 2

Silverman-Anderson

Question 3

Los 5 criterios que maneja escala Silverman-Anderson

Answer 3

• Aleteo nasal
• Quejido espiratorio
• Tiraje intercostal
• Retracción xifoidea
• Disociación toracoabdominal

Question 4

Qué criterio de la escala de Silverman-Anderson es considerado como criterio de gravedad

Answer 4

-Quejido espiratorio

Question 5

Cuáles son los músculos accesorios de la inspiración

Answer 5

Interscostales

Question 6

Qué criterio de la escala Silverman-Anderson es el más consistente con distress respiratorio

Answer 6

Aleteo Nasal

Question 7

A partir de qué semana comienza la formación de bronquios

Answer 7

16-24SDG

Question 8

Cuál es el principal componente del Surfactante

Answer 8

Dipalmitoil-fosfatidil-colina

Question 9

Quienes producen el surfactante alveolar

Answer 9

-Neumocitos tipo II

Question 10

Dónde se alcance el surfactante

Answer 10

cuerpos laminares

Question 11

Cuáles son las 5 etapas de formación embriológica pulmonar

Answer 11

“Every Pulmonologist Can See Alevoli”

• Embrionario
• Pseudoglandular
• Canalicular
• Sacular
• Alveolar

Question 12

En qué semana de gestación y que etapa de formación embriológica pulmonar comienza a producirse surfactante

Answer 12

-A partir de 24SDG que corresponde a la etapa Sacular

Question 13

En la etapa embrionario las residencias pulmonares son menores a las periféricas (V/F)

Answer 13

Falso, tienen mayor resistencia

Question 14

La permeabilidad del conducto arterioso se debe a…

Answer 14

Prostaglandinas

Question 15

Es un facto de riesgo maternal para que la producción de surfactante sea inadecuada

Answer 15

Diabetes gestacional

Question 16

Cómo podemos establecer el diagnóstico de dificultad respiratoria

Answer 16

Rx de tórax en las primeras 8hrs de vida

Question 17

De acuerdo a la GPC cuántos grados de severidad radiográficos existen en dificultad respiratoria

Answer 17

IV grados de severidad

Question 18

Qué estadio de severidad radiográfica, de acuerdo GPC, es la que se presenta de forma clásica

Answer 18

Grado II de severidad

Question 19

Si nos refieren que un niño nació por cesárea y comienza con datos de dificultad respiratoria, en qué debemos de pensar

Answer 19

Taquipnea Transitoria del Recién Nacido (TTRN)

Question 20

Es común que la TTRN se presente en pacientes (término/prematuro)

Answer 20

Prematuros

Question 21

Cuáles son 4 diagnósticos diferenciales del síndrome de dificultad respiratoria (SDR)

Answer 21

• Taquipnea Transitoria del Recién Nacido (TTRN)
• Síndrome de Aspiración Meconial (SAM)
• Neumonías
• Membrana Hialina

Question 22

Cuáles son dos diferenciales de SDR cuya instauración es en <6hr

Answer 22

• TTRN

- SAM

Question 23

Cuáles son dos diferenciales de SDR cuya instauración es en >6hr

Answer 23

• Neumonía

- Membrana hialina

Question 24

Dos diferenciales de SDR que ocasionan hiperinsuflación

Answer 24

• TTRN

- SAM

Question 25

Qué diagnóstico integramos cuando nos dicen que hubo disminución del volumen pulmonar a <8EI

Answer 25

Membrana Hialina

Question 26

Una TTRN se clasifica como leve-moderada-severa a partir de cuánto tiempo de duración

Answer 26

Leve-moderada: 12-24hrs | Severa: hasta 72hrs

Question 27

Cuál es un factor de riesgo para el desarrollo de SAM

Answer 27

Niños postérmino

Question 28

Qué diferencial de SDR ocasiona atelectasias segmentarias

Answer 28

SAM

Question 29

Es considerado como el principal vasodilatador pulmonar

Answer 29

Oxígeno (O2)

Question 30

Cuál es la principal complicación de SDR

Answer 30

Sx de fuga aérea

Question 31

Aparte del Sx de Fuga Aérea, cuál es otro complicación de SDR

Answer 31

Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP)

Question 32

Principal factor de riesgo para desarrollo de SDR

Answer 32

Prematurez

Question 33

En qué momento es aconsejable la administración del surfactante

Answer 33

Primerios 10min VEU o hasta 2hrs posparto

Question 34

Cuáles son las dos técnicas de aplicación de surfcatante

Answer 34

- Insure | - Lisa

Question 35

A un px con SDR es aconsejable brindar FiO2 al 100% (V/F)

Answer 35

Falso, nunca dar concentración al 100% por elevar el riesgo de retinopatía del RN

Question 36

Cuáles son dos criterios para sospechar de una Displasia Broncopulmonar

Answer 36

- Oxígeno por >28 días | - A que a las 36SDG persista con O2 complementario

Question 37

Es un factor de riesgo perinatal importante para el desarrollo de Membrana Hialina

Answer 37

Diabetes Gestacional

Question 38

Se le conoce también como deficiencia de surfactante a...

Answer 38

Membrana Hialina

Question 39

Es considerada la principal causa de dificultad respiratoria del prematuro

Answer 39

Deficiencia de surfactante/Membrana Hialina

Question 40

En qué pacientes es más común que se presente TTRN (prematuros/término)

Answer 40

Prematuros tardíos

Question 41

Qué dx diferencial de SDR se instaura principalmente durante primeras 2hrs de vida

Answer 41

TTRN

Question 42

Qué dx diferencial nos brinda una patrón hilar pulmonar en forma de "resplandor solar"

Answer 42

TTRN

Question 43

Se considera como taquipnea en RN cuando...

Answer 43

>60rpm

Question 44

Es una indicación de incubación del RN cuando (SaO2)

Answer 44

SaO2 <88%