Sindrome Hemolitico Uremico Flashcards
(24 cards)
Características del síndrome hemolitico agudo
- Anemia hemolitica microagiopatica
- Trombocitopenia
- Lesión renal aguda
Bacteria asociada al síndrome emolitico agudo
E.coli productora de toxina Shiga
Etiología de síndrome hemolitico uremico primario
Disregulcion del complemento por mutaciones de proteínas
Causa de sidrome hemolitico uremico secundario
Infecciones por neumococo
Factores para infección
- Ingesta de carne mal cocida
- Leche no pasteurizada
- Agua contaminada
- Frutas o verduras contaminadas
Diagnóstico de anemia hemolitica microangeopatica
Hemoglobina <8gr/dl
Frotis de sangre periférica (esquistocitosis >10%)
Diagnóstico de hemolisis
Hiperbilirrubinemia indirecta
Disminución de haptoglobinas
Aumento de DHL
Diagnóstico de trombocitopenia
Menos de 140,000
Diagnóstico de lesión renal aguda
Hematuria
Proteinuria
Anuria
Porcentaje de pacientes que necesitan tratamiento dialítico
50%
Diagnóstico de confirmación de síndrome dialítico uremico
Cultivo en Agar mconckey para E.coli y PCR en heces
Tratamiento de síndrome hemolitico uremico
Soporte y resolución de complicaciones
Indicaciones para transfusión de plaquetas
Pacientes con sangrado significativo o menos de 10,000 plaquetas
Indicaciones para diálisis
- Síndrome uremico
- Sobrecarga hídrica
- Alteraciones electrolíticas
- Anuria
Utilidad de la terapia específica/ plasmaferesis
Para afectación del sistema nervioso central
Causas de mortalidad en síndrome emolitico euremico
Sangrado de tubo digestivo 5%
Función del Eculizumab
Inhibe la proteína C5
Grupo etario afectado <5 años
Diagnósticos diferenciales
Diarrea disentérica
CID
Púrpura Trombocitopenica Trombotica
Pronóstico de SHA
Recuperación de la función renal buena
Bacterias involucradas en el SHE secundario
E coli enterohemorragica
Shigella disentería tipo 1
Cepas de E coli involucradas
157:H7
Tratamiento para hipertensión
Ca antagonistas dihidropiridinicos
Órganos y sistemas involucrados
SNC
GI
CV
Páncreas
Hígado