Síndrome: Mareo y vértigo

Question 1

Mareo

Answer 1

Yo me muevo

Question 2

Vértigo

Answer 2

Se mueve todo

Question 3

Tipos de sx

Answer 3

Question 4

Prevalencia

Answer 4

4-30%

Question 5

Más común en anciano

Answer 5

Mareo crónico

Question 6

Asociado con

Answer 6

Caídas,
discapacidad funcional,
hipotensión, síncope, EVC y
depresión.

Question 7

Evaluación CLÍNICA

interrogatorio

Answer 7

Describir naturaleza: mareo o vértigo
Uni o bilateral: Meniere: Uni: acompañado de hipoacusia
Aguda o crónica
Progresiva
Factores desencadenantes o atenuantes

Question 8

Mareo: Causas: breve

Answer 8

(DuraSegundos)

• VPPB
• Hipotensión ortostática

Question 9

Mareo: Causas: duración intermedia

Answer 9

(Dura minutos)

• AIT: ataque isquemico transitorio con afectación de cerebelo -> afecta el equilibrio

Question 10

Mareo: causas: horas

Answer 10

• Vértigo migrañoso: AURA
• Meniere: hipoacusia UL por endolinfa sobrecargada

Question 11

Vértigo periférico

Answer 11

– Hipoacusia unilateral
– Síntomas aureales (dolor ótico, plenitud o presión ótica).

Usual en el VPPB -> TX DIX HALLPIKE o EPLEY: buscas nistagmo o que se reproduzcan los síntomas y ver si es uni o biL

Question 12

Vértigo central

Answer 12

– Hipoacusia bilateral
– Diplopia
– Entumecimiento
– Ataxia de extremidades

AFECCIÓN DE CEREBELO: HAY DISMETRÍA, DISDIADOCOCINESIA, ROMBERG (se lateraliza hacia un lado) y nistagmus de cualquier tipo

Question 13

Vértigo agudo prolongado

Answer 13

• Lesión vestibular aguda, náusea, vómito, osciloscopia, pérdida de equilibrio
• Distinguir de periférico/central

Otitis complicada: laberintitis: vértigo: si no se trata correctamente puede ser prolongada

Question 14

Vértigo postural paroxístico benigno

Answer 14

• Más frecuente
• Episodios breves (menos de 1 min), por cambios posturales.
• TX: antivertigos y maniobra de epley

Question 15

Migraña vestibular

Answer 15

• Áurea
• Min-hrs

Question 16

Enfermedad de meniere

Answer 16

• Crisis de vértigo, hipoacusia y dolor, presión o sensación de plenitud ótica.
• Exceso endolinfa
• dura mucho tiempo entre 20 min - horas

Question 17

Vértigo causado por medicamentos

Answer 17

• A bloqueadores, b bloqueadores, IECA, diuréticos, hidralazina, metildopa, nitratos.
• Antipsicóticos, opioides, antiparkinsonianos, relajantes musculares, antidepresivos tricíclico

Question 18

Causas de mareo

Answer 18

• Anemia
• Hipotiroidismo
• Insuficiencia vértebrobasilar por defectos anatómicos cervicales que causan una disminución de aporte sanguíneo: se corrige con collarín

Answer 19

Question 20

Estudio: exploración física

Answer 20

Maniobra de Hitt para adultos mayores

Question 21

Tapón de cerumen

Answer 21

Se impacta en membrana timpánica: vértigo

Question 22

Laboratorio y gabinete

Answer 22

Si hay patología subyacente (soplos cardiacos, hipotensión arterial)
Imagen en sospecha de evento isquémico origen central

Question 23

Tratamiento farmacológico

Answer 23

Etiológico

Question 24

Tratamiento no farmacológico

Answer 24

• Resolver barreras arquitectónicas
• Tai Chi
• Auxiliares de la marcha
• Evitar conducir
• Rehabilitación vestibular