Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

MED2018 > SÍNDROME METABÓLICA 2 - DIABETES > Flashcards

SÍNDROME METABÓLICA 2 - DIABETES Flashcards

(65 cards)

Start Studying
1
Q

Metabolismo intermediário

A

Anabolismo e catabolismo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Insulina

A

Anabolismo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Contrarreguladores

A

Gh
Cortisol
Adrenalina
Glucagon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Secretado junto com a insulina

A

Peptídeo C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Melhor autoanticorpo para pesquisa de DM 1

A

Anti- GAD

OBS: O ANTI-INSULINA É O PRIMEIRO A APARECER, MAS ESTÃO PRESENTES EM QUALQUER UM QUE USE INSULINA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

DM 2

A

Resistência a insulina (obesidade androgenetica) + fadiga secretória ( predisposição genética)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

DM MODY

A
  1. Genética com herança autossomica
  2. 6 tipos
  3. Mais comuns são MODY 3 e 2
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Sd de Schmit ou poliglandular autoimune tipo 2

A

Addison + Hashimoto + dm 1

Obs: Anemia perniciosa e vitiligo também podem participar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

LADA

A

Forma de DM 1 lentamente progressiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

CLÍNICA DM1

A
  1. Jovem
  2. Abrupto e muito sintomático (cetoacidose)
  3. Glicemia maior que 200
  4. Peptídeo c menor que 0.1
  5. Anticorpos positivos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

CLÍNICA DM2

A
  1. Mais que 45 anos
  2. Insidioso e assintomático
  3. Geralmente obesos
  4. Dx com complicações
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Score que mede a resistência a insulina

A

HOMA IR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quando rastrear DM2

A
  1. A partir de 45 anos todos a cada 3 anos

2. Obesos (IMC > 25) + FATORES DE RISCO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Critérios de diagnóstico para diabetes

A
  1. Glicemia de jejum (8h) maior ou igual a 126
  2. TOTG 75g maior ou igual a 200 após 2h
  3. HbA1c maior ou igual a 6.5%
  4. Glicemia aleatória maior ou igual a 200 com sintomas

OBS: SE NÃO ESTIVERMOS DIANTE DE UM QUADRO DE HIPERGLICEMIA INEQUÍVOCA (CETOACIDOSE OU EHH) O EXAME DEVE SER CONFIRMADO EM UM SEGUNDO MOMENTO.

OBS1: SE DOIS EXAMES DIFERENTES FOREM PEDIDOS NO MESMO MOMENTO E AMBOS FOREM CONCORDANTES NO DX, NÃO É PRECISO REPETIR. SE FOREM DISCORDANTES, REPETE -SE O ALTERADO.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Diagnóstico de pré-diabetico

A
  1. Glicemia de jejum entre 100 e 125
  2. TOTG 75g entre 140 e 199
  3. HbA1c ente 5.7 e 6.4%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Glicemia de jejum alterada

A

Fazer TOTG

  1. Intolerância à glicose
  2. Diagnóstico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual melhor exame para acompanhamento do controle glicêmico

A

HbA1c

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual a meta de HbA1c

A

Menor que 7%

Idosos < 8%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qual alvo de PA em paciente hipertenso e diabético

A

< 130x 80 mmhg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Antihipertensivo de escolha em DM

A

Se albuminuria IECA ou BRA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Cuidado com BETABLOQUEADOR em diabéticos

A

Favorece hipoglicemia pelo bloqueio adrenergico e dificulta o reconhecimento dos sintomas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Qual nível de LDL para diabético?

A

< 70 Mas diretrizes brasileiras

< 50 AHA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Qual perfil lipídico mais comum em diabéticos

A

Hipertrigliceridemia e baixo HDL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Para quem são aprovadas medicações para emagrecer ?

A

IMC > OU = 27 e alguma conformidade ou > OU = a 30

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Cirurgia metabólica
IMC > OU = 30 com diabetes não controlado com remédio é uma indicação
26
Profilaxia primária com AAS
1. Diabéticos com risco cardiovascular aumentado ( amores de 50 anos com HAS OU história familiar ou tabagismo ou dislipidemia ou albuminuria.
27
Profilaxia secundária com AAS
1. Evento cardiovascular prévio.
28
Insulinas de ação ultra rápida
1. Lispro (humalog) 2. Asparte (novorapid) 3. Glulisina
29
Insulinas de ação prolongada
Glargina (lantus) Detemir (levemir) Degludexa (tresiba)
30
Aplicação de insulina regular
30 min antes das refeições
31
Pico de ação das insulinas de ação prolongada
Não fazem pico
32
Aplicação das ultrarrapidas
No momento da refeição
33
Hiperglicemia pela manhã pela não cobertura da NPH da noite associada ao pico de GH e Cortisol durante o amanhecer
Fenomeno do alvorecer
34
Fenômeno somogyi
Hipoglicemia pela madrugada com hiperglicemia de rebote pela manhã
35
Mecanismos de ação dos fármacos no DM2
1. Diminuição da resistência insulínica 2. Aumento da secreção de insulina 3. Incretinomimeticos 4. Glicosúria 5. Diminuição da absorção
36
Diminuem a absorção de glicose
Acarbose
37
Biguanida
Metformina
38
Liraglutide
Análogo do GLP 1
39
Inibidores da DPP IV
Diminuem a degradação das incretinas | Gliptinas
40
Secrectagogos
1. Sulfanilureias (glibenclamida) | 2. Glinidas (glimeperida)
41
Secrectagogos
1. Sulfanilureias (glibenclamida) | 2. Glinidas (glimeperida)
42
Aumenta a captação de glicose pelos músculos
Glitazonas (pioglitazonas)
43
Diminui a resistência a insulina no hepatocito
Metformina
44
Contraindica o uso de metformina
1. CREATININA > 1.5 2. INSUFICIÊNCIAS (RENAL HEPÁTICA CARDÍACA) 3. TFG < 60-30
45
Principal efeito colateral das glitazonas
Retenção hídrica | Não usar em icc descompensada classe III e IV
46
Principal efeito colateral metformina
Gastrointestinal. | Mais grave é acidose latica
47
Fazem muita hipoglicemia
Sulfanilureias
48
Dapaglifozin
Inibidores do SGLT2
49
Principal característica do DM 2
Resistência insulínica
50
Principal droga DM2
Metformina
51
Quando usar insulina em DM 2
1. Refratários a terapia medicamentosa 2. Sintomático (estado catabolico) ou HbA1c maior ou igual a 10 ou glicemia maior que 300 3. Situações especiais: internação, stress orgânico...
52
Cetoacidose diabética
1. cetose ou cetonemia (+++) 2. Hiperglicemia ( acima 250) 3. Acidose (ph < 7.3, bic < 15)
53
Tratamento cetoacidose
V = solução fisiológica 0.9% 20ml/kg/h na primeira hora. Continuar a reposição de acordo com o sódio corrigido (se normal ou alto usa salina a 0.45% se baixo continua com fisiológico) 500ml/h I= iniciar insulina a depender do potássio. Dose de 0.1 u/kg em bolus e depois 0.1u/kg/h ( cair de 50 a 75 mg/h da glicemia. Quando menor que 200 colocar soro glicosado 5% + salina 0.45% 200 ml/h) P= se potássio maior que 5.2 aguarda a próxima dosagem e faz insulina. Se potássio entre 3.3 e 5.2 coloca 20 a 30 meq em cada L de solução. Se potássio menor que 3.3 não dar insulina e repor o potássio.
54
Bicarbonato na acidose
Apenas se ph muito baixo (menor que 6.9)
55
Critérios de compensação da cetoacidose
1. Melhora da acidose - ph maior que 7.3 - Bic maior que 15 - AG menor que 12
56
Estado hiperosmoloar hiperglicêmico
1. Hiperglicemia maior que 600 2. Osmolaridade maior que 320 AUSÊNCIA DE ACIDOSE
57
Osmolaridade plasmática
Osm= 2x Na + glicemia/18 + ur/6
58
Osmolaridade Efetiva
Tira a ureia
59
Tratamento EHH
VIP
60
Tríade de Whipple para hipoglicemia
1. hipoglicemia comprovada 2. Sinais adrenérgicos e neuroglicopenicos 3. Melhora com correção da glicemia
61
Níveis de alarme para hipoglicemia
< 70 mg/dl Atenção, pacientes diabéticos acostumados com altas glicemias podem fazer hipoglicemia sintomática com níveis mais elevados
62
Como tratar hipoglicemia
1.glucagon subcutâneo 0.5 a 1 mg Ou 2. 20g de glicose hipertonica a 50% (4 ampolas ev)
63
Hipoglicemia com as mesmas doses de insulina
Pensar em nefropatia diabética
64
Obesos
Não usar secrectagogos pelo aumento da insulina e ganho de peso
65
Cetoacidose e secreção fétida pelas narinas com presença de lesões neuróticas
Murcomicose

MED2018 (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions