Síntese Flashcards
(29 cards)
Defina Síntese
DEFINIÇÃO: abordagem manipulatória que faz o fechamento dos tecidos, plano a plano, por meio da aposição, eversão, invaginação ou sobreposição, com intuito de resgatar a funcionalidade e a anatomia normal deste tecido. O mais comum é a aposição.
Explique quando surge o espaço morto anatômico e porque ele deve ser revestido.
Ocorre quando se faz a incisão entre pele, subcutâneo e a aponeurose. Esse espaço deve ser revertido ao final da cirurgia, pois pode gerar contaminação, seroma (acúmulo de plasma), hematoma (acúmulo de sangue), logo um atraso ou não cicatrização do tecido.
Defina Ponto de redução
faz se a sutura de um plano e ancora-se no plano a baixo, para unir esses dois. É um ponto de sutura para fazer fechamento de tecidos. Nem todos os locais permitem.
Explique o fio de reparo
fio reparado por uma pinça para facilitar manuseio do tecido. faz o reparo do fio com uma pinça hemostática, para que o fio não passe direto
Explique a ancoragem do fio de sutura
pode ser feito por meio de uma sutura ou quando o Auxiliar ancora com o dedo o fio e este não fique muito frouxo, enquanto o Cirurgião está fazendo a sutura.
Em qual sutura é feito o Sepultamento de Nó?
Caso de sutura intradérmica
Porque é importante bordas limpas e sem anfractuosidades?
para correta aposição dos tecidos e cicatrização.
Como diminuir a presença de corpos estranhos na cirurgia?
fazer a lavagem com ringer lactato e solução fisiológica sob pressão. remover pedaços de fio, de coágulos, de gaze, 75% das bactérias presentes.
Qual a consequência de usar um fio muito calibroso ou muito fino durante a cirurgia?
o uso de um fio mais calibroso tem mais depósito de corpo estranho e esmagamento do tecido e se for um fio muito fino, não consegue sustentar o tecido e manter a tensão necessária
Quais são os porta-agulhas utilizados na sutura e qual sua utilidade?
- Mayo-Hegar (maior precisão dos movimentos, empunhadura em triple de base ampla)
- Mathieu (maior força, empunhadura em alicate, mais utilizado em grandes animais)
- Olsen-Hegar (para quem trabalha sozinho, possui uma tesoura e porta-agulha ao mesmo tempo)
Explique a utilização das pinças auxiliares de cushing serrilhada e dentada para auxílio da sutura.
Serrilhada é utilizada em tecidos mais delicados e a Dentada em tecido mais robustos. A Serrilhada se for usada em tecidos como pele, causa maior trauma, pois para manipular com ela será necessário maior força, logo toda aquela serrilha irá esmagar o tecido. A dentada na pele, causa um trauma pontual. Já em órgãos a dentada pode cortar o tecido e causar maior dano, sendo indicado usar a serrilhada para que não seja necessário aplicar tanta forçar e lesionar o órgão.
porque não é indicado usar tesoura fina fina para síntese em profundidades?
pois pode perfurar algum órgão
o que é capilaridade? é ideal que seja pouca ou muita?
é o potencial de absorver os fluidos ao redor, logo o fio deve ser pouco capilar
porque o fio deve ter menor coeficiente de arrasto possível?
pois trata-se do trauma que ele causa ao passar pelo tecido, portanto deve ser o menor possível
para que é importante saber a absorção do fio?
para saber o tempo de duração
qual o problema pode ser causado pela memória do fio?
o fio tende a voltar a sua conformação original e com isso pode desmanchar a sutura, por isso deseja-se um fio com menor memória
defina tensão de estiramento
resistência em manter a tensão sem que haja rompimento do fio
Defina o fio de sutura ideal
Fio de sutura ideal: Manter tensão até servir ao propósito, mantendo o tecido seguro até sua completa cicatrização. Não ser eletrolítico, assim as cargas elétricas desse tecido não passe para os fios. Não capilar. Monofilamentoso já que causa um menor coeficiente de arrasto e menos contaminação. Não provocar reação alérgica e não ser carcinogênico; Boa maleabilidade. Boa segurança nos nós. Causar mínima reação tecidual. Se for absorvível, ter sua absorção previsível. Se for não absorvível, ser encapsulado adequadamente. Passível de esterilização e baixo custo.
Quais critérios são usados para definir o diâmetro do fio?
depende do porte do animal e o tecido que ele será usado
Qual cuidado precisa ser tomado para escolha do fio de sutura nas vias urinárias?
cuidado ao usar fios que podem causar nidus (fio com deposição de critais ao redor, formando um pré-calculo). Fios como naylon e seda não podem ser utilizados, pois são considerados calculogênicos.
Qual cuidado precisa ser tomado para escolha do fio de sutura no trato digestivo?
cuidado com fios que tenham a absorção acelerada quando em contato com o pH ácido do estômago, como o categute. A seda também pode causar úlceras no estômago.
qual cuidado precisa ser tomado para a escolha do fio de sutura relacionado ao sistema vascular e tecidos de baixa vascularização ?
Sistema vascular: necessário fios flexíveis para suportar a movimentação dos vasos, para que não rompa.
Tecidos de baixa vascularização: usar fios de absorção lenta ou inabsorvíveis, que mantenham a tensão de estiramento por mais tempo.
Classifique os fios de sutura quanto á sua origem
- Naturais: feitos de algum órgão ou tecido
animal. Tendem a ser mais reativos. Não possuem uma
previsibilidade de absorção boa. - Sintéticos: vieram para resolver os problemas
que os naturais tinham
por volta de quanto tempo um fio absorvível perde sua tensão de estiramento?
por volta de 60 dias
