SIRA Flashcards
(9 cards)
Proceso inflamatorio en los pulmones que induce____ pulmonar no hidrostático rico en____ que provoca____profunda con disminución de la ____ e incremento de espacio muerto
Edema
Proteínas
Hipoxemia
Distensibilidad pulmonar
Debido a su poca distensibilidad el intercambio gaseosos se ve afectado provocando
Aumento del CO2
Acidosis respiratoria
En imagen del SIRA puede observarse
Inflitrados radiológicos bilaterales
SIRA se da debido a un daño pulmonar con inicio agudo de hipoxemia debido a
edema no cardiogénico
Pacientes que sufren de SIRA tienen alto riesgo de desarrollar
Deterioro cognitivo
Depresión
Estrés postraumático
Debilidad muscular persistente
Fases del SIRA
1-7 DIAS
7-21 DIAS
MAYOR A 21 DÍAS
Fase exudativa: membranas hialinas edema intersticial y alveolar
Fase proliferativa: Hiperplasia de neumocitos tipo 2 reacción de miofibroblastos (fibrosis debido a poca distensibilidad)
Fase fibrótica: Fibrosis-cicatrices
Criterios de Berlín para SIRA
Tiempo
Imagen
Edema
Oxigenación
Menor a 1 semana del inicio de un insulto o empeoramiento de los síntomas
Opacidades bilaterales no explicadas por efusiones, colapso o nodulos
No de origen cardiaco o por sobrecarga de liquidos
Consiste en administrar
volúmenes corrientes
bajos y una presión
positiva al final de la
espiración (PEEP) para
mantener las unidades
alveolares reclutadas
Ventilación protectora pulmonar
Metas de protección pulmonar
Presión meseta menor a 30
Delta de presión menor a 15
Volumen de 4-8ml por kg de peso predicho