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Sisino 47: Manifestaciones De La Patología Renal Flashcards

(33 cards)

1
Q

Alteraciones cuantitativas de la orina

A
  • Poliuria: más de 2,5 L de orina
  • Oliguria y anuria: disminución de diuresis
  • Nicturia
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2
Q

Alteraciones cualitativas

A
  • Alteraciones del color
  • Alteraciones del olor y la transparencia
  • Alteraciones de la composición
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3
Q

Hay dos tipos de poliuria

A

Poliuria por diuresis osmótica (acompañado de diferentes solutos) y poliuria acuosa (trastorno de capacidad para concentrar orina)

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4
Q

Cuál es el mecanismo común de la poliuria

A

Disminución de la absorción de agua en los túbulos renales

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5
Q

Causas de diuresis osmótica

A

Diabetes mellitus, pérdida excesiva de orina (estados hipercatabólicos, recuperación de IRA), empleo de diuréticos

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6
Q

La poliuria acuosa aparece en dos circunstancias

A
  • Cuando se alteran los mecanismos que mantienen la hiperosmolaridad del intersticio
  • Si existe una alteración en la liberación o efectos de la vasopresina

También puede ocurrir en polidipsia primaria

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7
Q

En la poliuria acuosa el líquido hipoosmótico llega a … y no puede ser concentrado

A

Porción gruesa ascendente del asa de Henle

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8
Q

La ausencia de hiperosmolaridad normal en el intersticio medular ocurre en…

A

Nefropatías tubulo intersticiales e ingesta pobre en proteínas

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9
Q

La alteración del sistema de la ADH se denomina

A

Diabetes insípida

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10
Q

Hay dos tipos de diabetes insípida

A
  • Diabetes insípida central (fallo hipotalámico)

- Diabetes insípida nefrogénica: hereditaria y adquirida

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11
Q

La diabetes insípida nefrogénica hereditaria ocurre por

A

Alteración de receptores V2 o por defecto de acuaporina 2

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12
Q

La diabetes insípida nefrogénica adquirida ocurre por

A

Toxicidad de litio, en la fase poliúrica de la IRA, en la obstrucción de las vías urinarias, en la hipercalcemia y en la hipopotasemia

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13
Q

La poliuria según la Osm/Kg

A
  • Superior a 300 mOsm/Kg (plasmática)

- Inferior a 300 mOsm/Kg

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14
Q

Si la osmolaridad es superior a la plasmática…

A

Sugiere diuresis por exceso de solutos

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15
Q

Consecuencias poliuria

A

Polidipsia (sed) e hipernatremia

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16
Q

Oliguria

A

Menos de 400 ml en 24 horas

17
Q

Anuria

A

Menos de 100 ml en 24 horas

18
Q

La disminución del FG puede ser por…

A
  • Descenso de la presión hidrostática capilar glomerular (IC)
  • Reducción del coeficiente de ultrafiltración (glomerulopatías e IRC)
  • Aumento de la presión hidrostática de la cápsula de Bowman (nefropatía obstructiva, necrosis tubular aguda)
19
Q

Tipos de oliguria (relacionada con IRA)

A

Prerrenal, renal y posrenal

20
Q

Hay dos mecanismos de nicturia

A
  • Poliuria nocturna (IC congestiva)

- Disminución de la capacidad de la vejiga urinaria (hipertrofia prostática, cistitis)

21
Q

Alteraciones cualitativas de la orina

A

Alteraciones del color, del olor y la transparencia y de la composición

22
Q

Causas de la hematuria

A

Glomerulopatías, inflamación del riñón y las vías urinarias, litiasis, neoplasias, infarto renal o necrosis papilar, diátesis hemorrágicas

23
Q

Alteración del olor de la orina

A

Infecciones urinarias, eliminación excesiva de cuerpos cetónicos, tras el consumo de algunos alimentos y algunas alteraciones del metabolismo de los aminoácidos

24
Q

Cuál es la alteración de la composición más importante

25
Causas de la proteinuria
Proteinuria prerrenal o por sobrecarga, proteinurias glomerulares, proteinuria tubular y proteinuria posrenal
26
La consecuencia de la proteinuria es
Edemas si el hígado no puede sintetizar las suficientes proteínas
27
Manifestaciones generales de las nefropatías
Hipertensión de origen renal, edema de origen renal
28
La hipertensión de origen renal se origina por
Secreción de sustancias presoras, aumento de la volemia
29
La secreción de sustancias supresoras ocurre por...
Estenosis de arteria renal, en neoplasias productoras de renina y algunos casos de IR
30
Cuándo hay un aumento de la volemia
En algunas nefropatías: síndrome nefrítico, fase oligúrica de insuficiencias renales aguda y crónicas
31
Causas del edema de origen renal
Proteinuria intensa, hipervolemia
32
La proteinuria intensa se da en
Glomerulopatías
33
Características de edema de origen renal
Afecta a la cara, sobre todo párpados