Sistema Nervioso Flashcards
(22 cards)
Agonistas muscarinicos
Pilocarpina, cevimelina, varenicilina
Tx para glaucoma de ángulo cerrado
Pilocarpina
Se abre el ángulo y se desbloquea el canal de Schlem
Pilocarpina
Agonista muscarinico, mayor afinidad por receptores R muscarinicos
Reduce presion IO
EA: peor vision nocturna (miosis), dificultad para enfocar objetos lejanos
Tx de SIndrome de Sjögren (destruccion de gland salivales y lagrimales) o xerostomia por radioterapia
Cevimelina
Cevimelina
Agonista muscarinico sintético, mayor afinidad por M3 (glándulas)
EA: diaforesis excesiva, nauseas y miosis
VO, concentración max en 2 horas, poca union a prot plasm
M: CYP2DA, CYP3A4
E: renal
Px con adiccion al tabaco
Varenicilina
Agonista nicotinico
Varenicilina
Agonista de r nicotinicos en SN
Tx de deshabituación tabaquica
Libera menos dopa= desensibilizacion
VO, distribución libre en plasma
Inhibidores de la colinesterasa
Neostigmina, piridostigmina, fisostigmina
Tx miastenia gravis y glaucoma
Neostigmina y piridostigmina
Inhibidores con accion inmediata y son cuasirreversibles
Neostigmina y piridostigmina
Inhibidores de la colinesterasa, hidrolisis lenta
Antídoto para EA producidos por sobredosis de atropinas
EA: en dosis excesivas debilidad muscular y bloqueo despolarizante
Sin absorcion intestinal
Fisostigmina
Inhibidor de la colinesterasa
Antídoto para EA producidos por sobredosis de atropinas
EA: en dosis excesivas debilidad muscular y bloqueo despolarizante
Con absorcion intestinal
Inhibidores de la fosfodiesterasa
Sidenafil, tadalafil
Facilitan el efecto vasodilatador de Ach
Tx disfunción erectil
Sildenafil (Viagra)
Inhibidor de la fosfodiesterasa 5
Se activan los receptores M3 y aumentan la producción y liberación de oxido nitrico
Sildenafil (viagra)
Inhibidor de la fosfodiesterasa 5
Preferencia por M3 en pene
VO, accion reducida con alimentos ricos en grasa (30-60 min para inicio de accion)
EA: cefaleas, enrojecimiento, dispepsia, alteraciones visuales transitorias, diarrea, nausea, Hipotension
Antagonistas competitivos muscarinicos
Atropina, ipatropio, butiliocina
Antagonistas de los receptores de ach
Tx para Sx colinergico
Atropina
Antagonista muscarinico
Atropina
Antagonista muscarinico, bloqueo reversible
Inhabilita ach en nodo AV (vagal)
Aumenta la Fc y la velocidad de conducción AV
M: hidrolisis hepatica
E: renal
EA: excitación, descoordinación, confusion
Ipatropio
Broncodilatador
Px con EPOC
Butilhiocina
Disminuye peristalsis
Px con cólicos
Antagonistas nicotinicos no neurales
Succinilcolina, rocuronio, vecuronio, pancuronio
Bloqueadores neuro musculares, antagonistas de receptores ach
Succinilcolina
Despolarizante
Su efecto NO se neutraliza con los inhibidores de la colinesterasa
Fase 1: tension muscular, estimulación tetánica
Fase 2: bloqueo neuromuscular, relajación muscular
EA: alta concentración de K = arritmias
Rocuronio, vecuronio, pancuronio
No despolarizantes
Su efecto SI se neutraliza con los inhibidores de la colinesterasa
Pancunorio disminuye taqui e hipertensión