Sistema Urinário I Flashcards

(33 cards)

1
Q

Tipo de cálculo renal mais comum?

A

Oxalato de cálcio (80%)

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2
Q

pH elevado da urina favorece…?

A

Formação de cálculos de cálcio

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3
Q

Pacientes que desenvolvem cálculos de cálcio tem … , que pode não estar associada com …

A

Pacientes que desenvolvem cálculos de cálcio têm hipercalciúria , que pode não estar associada com hipercalcemia

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4
Q

Excreção excessiva de ácido úrico favorece…

A

formação de cálculos de cálcio

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5
Q

Cálculos de estruvita quase sempre ocorrem em pessoas com uma urina persistentemente…

A

Cálculos de estruvita quase sempre ocorrem em pessoas com uma urina persistentemente alcalina devido a infecções do TU

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6
Q

Metade dos indivíduos com cálculos de ácido úrico, não tem …, mas uma tendência inexplicável a excretar a urina…

A

Metade dos indivíduos com cálculos de ácido úrico, não têm nem hiperuricemia nem aumento de uratos na urina, mas uma tendência inexplicável a excretar a urina persistentemente ácida (abaixo de pH 5.5)

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7
Q

pH baixo favorece formação de cálculos de …. e pH elevado cálculos de …

A

O pH baixo favorece a formação de cálculos de ácido úrico e pH elevado cálculos de fosfato de cálcio.

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8
Q

Os cálculos de cistina são quase invariavelmente associados a um … no transporte renal de certos aminoacidos, incluindo a cistina

A

Os cálculos de cistina são quase invariavelmente associados a um defeito genético no transporte renal de certos aminoacidos, incluindo a cistina

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9
Q

Cálculos renais são mais frequentemente unilaterais ou bilaterais?

A

unilaterais 80%

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10
Q

Locais mais comuns de formação de cálculo?

A

pelve e cálices renais
bexiga

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11
Q

Curso clínico calculos renais?

A

Grandes cálculos situados na pelve renal podem não produzir sintomas

Cálculos menores podem passar para o ureter produzindo uma dor intensa típica conhecida como cólica renal ou ureteral

O significado clínico dos cálculos reside na sua capacidade de obstruir o fluxo de urina ou de produzir trauma suficiente para causar ulceração e sangramento

Na maioria dos casos, o diagnóstico é facilmente feito radiologicamente.

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12
Q

O que é hidronefrose?

A

Dilatação da pelve e cálices renais, acompanhada de atrofia do parênquima, causada pela obstrução do fluxo de urina

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13
Q

Como pode ser a obstrução na hidronefrose?

A

Insidiosa ou súbita

Completa ou apenas parcial

Em qualquer nível do aparelho urinário

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14
Q

Hidronefrose bilateral?

A

Obstrução abaixo do nivel dos ureteres

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15
Q

Hidronefrose unilateral?

A

Obstrução no ureter ou acima

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16
Q

Etiologia congênitas de hidronefrose?

A

atresia da uretra

válvulas em ureter

válvulas em uretra

a.renal aberrante

ptose renal com torção do ureter

17
Q

Etiologia adquirida de hidronefrose?

A

corpo estranho (cálculo, necrose papilar)

tumores (HPB, carcinoma prostata ou bexiga, tumores de utero)

Inflamação (prostatite, uretrite, ureterite)

Neurogenica: danos da medula espinhal com paralisia da
bexiga

Gravidez normal

18
Q

Em relação a patogenese da hidronefrose, os disturbios funcionais iniciais são …

A

Em relação a patogenese da hidronefrose, os disturbios funcionais iniciais são tubulares

19
Q

Em relação a patogenese da hidronefrose, a pressão prolongada lesa os … e sua …..

A

Em relação a patogenese da hidronefrose, a pressão prolongada lesa os rins e sua FG diminui

20
Q

Em relação a patogenese da hidronefrose, também há reação …. levando a ….

A

Em relação a patogenese da hidronefrose, também há reação inflamatória intersticial levando a fibrose intersticial

21
Q

No caso de uma hidronefrose, uma obstrução completa bilateral leva a..

22
Q

Paradoxo da hidronefrose?

A

Quando a obstrução é incompleta e bilateral leva a poliuria em vez de oliguria ou anuria

23
Q

Hidronefrose unilateral é súbita?

A

Não, silenciosa e pode permanecer por longos periodos

24
Q

Com a remoção da obstrução no caso de hidronefrose a função renal retorna?

A

No caso da remoção ser em algumas semanas sim, mas com o tempo, as mudanças tornam-se irreversíveis.

25
principais organismos causadores de pielonefrite?
bastonetes gram negativos entericos Mais comum e.coli
26
Bacterias que causam pielonefrite que estão associadas a infecções recorrentes? Especialmente as que ... ou ....
Klebsiella Pseudomonas Proteus Enterobacter especialmente em pessoas que se submetem a manipulações do trato urinário ou têm anomalias congênitas ou adquiridas do trato urinário inferior
27
2 rotas que as bactérias podem atingir os rins na pielonefrite?
Hematogênica Infecção ascendente
28
A disseminação hematogenica na pielonefrite é ..., pode ocorrer em ...
Menos comum, pode ocorrer no decorrer de uma septicemia ou endocardite infecciosa
29
A pielonefrite ascendente afeta mais?
mulheres (uretra e reto proximos, uretra curta, trauma sexual)
30
Achado caracteristico na microscopia de pielonefrite?
Necrose de liquefação com abscessos no parênquima renal
31
Na pielonefrite os glomerulos ...
Normalmente não são afetados
32
Segunda forma de pielonefrite que é comum nos diabeticos?
Necrose papilar
33
Microscopia da necrose papilar?
Necrose de coagulação e infiltrado neutrofílico