Situation 6

Question 1

Pourquoi est-il important d’identifier le groupe sanguin de la mère et son facteur Rh?

Answer 1

Afin de vérifier la possibilité d’une incompatibilité Rhésus, qui pourrait entrainer la maladie hémolytique du nouveau-né.

Question 2

Qu’est-ce que l’allo-immunisation maternelle?

Answer 2

A la suite d’un contact sanguin entre la mère et le foetus (femme Rh- avec foetus Rh+ (présence anti-gène D)) , il peut y avoir la fabrication d’anticorps dirigé vers les globules rouge Rh+. Lors d’une Gx subséquente, les anticorps traverse la barrière placentaire et agissent en se liant aux antigènes D à la surface des globules rouges afin de les détruire.

Question 3

Quel sont les conséquences de la présence d’anticorps dans la circulation sanguine du fœtus ?

Answer 3

Destruction des GR si Rh +. ette destruction de globules rouges peut entraîner une anémie qui est parfois sévère et dans de rares occasions, peut mener au décès fœtal si des mesures ne sont pas prises.

Question 4

Peut-on prévenir l’allo-immunisation maternelle Rh?

Answer 4

Oui. L’allo-immunisation maternelle Rh peut être prévenue en administrant des immunoglobulines anti-D (anti-Rh). (Winrho)

Question 5

Quand est administré le WinRho?

Answer 5

-A 28 semaine de GX (pour que immunoglobulines soient efficaces jusqu’à l’acc.)
- si interventions ou sensibilisations durant Gx( amniocentèse, biopsie villosités choriales, version céphalique externe, fausse couche), choc ou trauma.
- Après la naissance, si bb Rh+ (dans les 72h)

Question 6

Comment fonctionne le Winrho?

Answer 6

Les anticorps administrés vont se fixer sur les globules rouges Rh+ du
bébé et cacher les antigènes D des globules rouges. De cette façon, ils empêcheront le système immunitaire de la mère de les reconnaître comme étrangers. Le système immunitaire maternel ne formera donc pas d’anticorps pour les détruire.

Question 7

D’où vient le WinRho?

Answer 7

produit sanguin provenant de donneurs sélectionnés, porteurs de
haut taux d’anticorps anti-D

Question 8

Qu’est-il important d’avoir pour une injection de winRho ?

Answer 8

Épinéphrine et Benadryl

Question 9

Quelle est la dose du WinRho

Answer 9

En prénatale 300mcg
En postnatale 120 ou 300

Question 10

À quoi sert le test de Kleihauer?

Answer 10

Évaluer la quantité d’anticorps et donc la quantité de WinRho nécessaire

Question 11

Quand et pourquoi faire un coombs indirect chez la mère ?

Answer 11

Je sais pas j’ai pas compris.
Après la naissance

Question 12

Coombs direct

Answer 12

A faire pour bb (sang de cordon en postnatale pour vérifier Gr sanguin et présence anticorps