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Soins Longue Durée > Situation à risque > Flashcards

Situation à risque Flashcards

(45 cards)

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1
Q

Quelles sont les formes de maltraitance (2)?

A
  1. Négligence : absence d’actions appropriées afin de répondre aux besoins que nécessitent l’ainé.
  2. Violence : consiste à malmener une personne ou à la faire agir contre sa volonté en employant la force ou l’intimidation.
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2
Q

Nommez les 7 types de maltraitance.

A
  1. Physique
  2. Psychologique
  3. Sexuelle
  4. Matérielle ou financière
  5. Organisationnelle
  6. Âgisme
  7. Violation des droits
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3
Q

Quelle est la différence entre la violence et la négligence?

A

Violence : acte mauvais
Négligence : on ne fait rien

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4
Q

Dans la situation, décrire si le tout est une violence ou une négligence et de quel type.

Bousculade, rudoiement, coup, brûlure, alimentation forcée, administration inadéquate de la médication, utilisation inappropriée de contentions (physiques ou chimiques).

A

Violence physique

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5
Q

Dans la situation, décrire si le tout est une violence ou une négligence et de quel type.

Privation des conditions raisonnables de confort de sécurité.

A

Négligence physique.

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6
Q

Dans la situation, décrire si le tout est une violence ou une négligence et de quel type.

Propos suggestifs, insultes à connotation sexuelle, promiscuité.

A

Violence sexuelle

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7
Q

Dans la situation, décrire si le tout est une violence ou une négligence et de quel type.

Rejet, indifférence, isolement social.

A

Négligence psychologique

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8
Q

Dans la situation, décrire si le tout est une violence ou une négligence et de quel type.

Privation d’intimité, non reconnaissance ou déni de la sexualité.

A

Négligence sexuelle.

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9
Q

Dans la situation, décrire si le tout est une violence ou une négligence et de quel type.

Chantage affectif, manipulation, humiliation, insulte.

A

Violence psychologique

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10
Q

Dans la situation, décrire si le tout est une violence ou une négligence et de quel type.

Pression à modifier un testament, transaction bancaire sans consentement.

A

Violence financière ou matérielle

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11
Q

Dans la situation, décrire si le tout est une violence ou une négligence et de quel type.

Offre de service inadaptés aux besoins de la personne, procédure administrative complexe.

A

Négligence organisationnelle

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12
Q

Dans la situation, décrire si le tout est une violence ou une négligence et de quel type.

Ne pas gérer les biens dans l’intérêt de la personne ou ne pas fournir les biens nécessaires lorsqu’on en a la responsabilité

A

Négligence financière ou matérielle

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13
Q

Dans la situation, décrire si le tout est une violence ou une négligence et de quel type.

Conditions ou pratiques organisationnelles qui entraînent le non-respect des choix ou des droits de la personne.

A

Violence organisationnelle

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14
Q

Dans la situation, décrire si le tout est une violence ou une négligence et de quel type.

Imposition de restrictions ou de normes sociales en raison de l’âge, réduction de l’accessabilité à certaines ressources, préjugés, infantilisation, mépris, etc.

A

Violence dans l’âgisme.

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15
Q

Dans la situation, décrire si le tout est une violence ou une négligence et de quel type.

Indifférence à l’égard des pratiques ou les propos âgistes lorsqu’on en est témoin…

A

Négligence de l’âgisme

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16
Q

Dans la situation, décrire si le tout est une violence ou une négligence et de quel type.

Non-information ou mésinformation sur ses droits ne pas porter assistance dans l’exercice de ses droits, non reconnaissance de ses capacités, etc…

A

Négligence au niveau des violations des droits

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17
Q

Dans la situation, décrire si le tout est une violence ou une négligence et de quel type.

Imposition d’un traitement médical, déni du droit de choisir, de voter, d’avoir son intimité, prendre des risques…

A

Violence a/n de la violation des droits.

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18
Q

Quelles sont les 5 stratégies de la détection du problème-dépistage ?

A
  1. Analyse du dossier
  2. Entrevue
  3. Examen clinique
  4. Observation (s)
  5. Évaluation spécifique selon le type d’abus
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19
Q

Quelle est la PREMIÈRE étape en cas de maltraitance?

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A

Mettre à l’abris Léa personne victime STAT pour ensuite faire une déclaration.

20
Q

Si le MEEM est à moins de 15, quelle échelle de dépistage on prend ?

21
Q

Si un MEEM entre 15 et 20, quelle échelle ?

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A

Selon le jugement

22
Q

3 interventions possibles pour une personne avec un TNCM majeur avec un déficit

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A

Zoothérapie
Écoute active
Musico thérapie
Loisirs

23
Q

Quelles sont les plus grandes différences entre les personnes âgées et les adultes a/n des signes de dépression? Qu’est-ce qui les distingue quant aux manifestations cliniques ??

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A

Plaintes somatives

24
Q

Quels sont les critères diagnostiques de dépression chez les ainés atteints d’un TNCM?

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A
  1. Humeur dépressive
  2. Perte d’affect positif ou de plaisir lors des contacts sociaux ou des activités habituelles
  3. Isolement ou retrait social
  4. Trouble de l’appétit
  5. Trouble du sommeil
  6. Agitation ou ralentissement psychomoteur
  7. Fatigue ou perte d’énergie
  8. Irritabilité
  9. Sentiment de dévalorisation, de désespoir ou de culpabilité excessive
  10. Idées suicidaires ou tentative de suicide
25
Combien de critères diagnostiques de dépression doit présenter un ainé atteint d’un TNCM et combien de temps doit-il avoir présence des dits symptômes?
3 critères minimum sur 10 (incluant un des deux premiers minimum) durant au moins 2 semaines
26
Qu’est-ce que le syndrome de dysfonctionnement?
C’est une autre variante de l’état dépressif. Outre le ralentissement psychomoteur et la perte d’affect positif et de plaisir, ce syndrome se manifeste par une détérioration de la performance dans les épreuves de fluence verbale, de dénomination et d’initiation-persévération. En fait, la performance cognitive est grandement affectée par la dépression sous-jacente.
27
Qu’est-ce que le syndrome d’épuisement ?
28
Si j’utilise l’échelle de dépression gériatrique 15 questions et que ma résidente obtient un résultat de 7/11, quelle interprétation dois-je en faire?
Dépression légère
29
Entre l’échelle de dépression gériatrique et l’échelle de démence, laquelle allons-nous utiliser auprès d’aînés qui obtiennent un score de 20 et - au MEEM?
L’échelle de dépression en cours de démence
30
Pour les gens qui ont un score de 15 et + au MEEM, quelle échelle de dépression allons-nous utiliser ?
Selon notre jugement, normalement, c’est celle de dépression gériatrique, mais peut être celle de démence.
31
Un aîné ayant eu un score de 14 et - au MEEM doit être évalué avec quelle échelle ?
En cours de démence absolument.
32
En quoi consiste la thérapie de la réminiscence ?
En gros, c’est de faire revivre les bons moments chez une personne en utilisant les stimuli avec texture, des dessins et autres…
33
Quelles sont les manifestations cliniques pouvant être observés chez l’aîné anxieux? (7)
1. Agitation 2. Fatigue 3. Irritabilité 4. Insomnie 5. Difficulté à se concentrer ou à comprendre les explications 6. Incapacité à retenir l’information donnée 7. Somatisation (ex : dlr, engourdissements)
34
Nommez quelques conséquences des chutes. (10)
1. Ecchymoses 2. Plaies 3. Fx 4. Traumatismes crâniens 5. Hémorragie 6. Hospitalisation 7. Diminution de la qualité de vie 8. Perte d’autonomie 9. CHSLD 10. Syndrome post-chute (anxiété, peur de tomber, diminution des activités, dévalorisation, retrait social, syndrome d’immobilisation = augmentation du risque de chute, hospitalisation plus longue)
35
Quels sont les facteurs prédisposants un aîné aux chutes?
1. Vieillissement normal : vision, appareil vestibulaire, proprioception, muscles, démarche, SNC, système ostéoarticulaire 2. Affections aiguës / chroniques : Cardiovasculaire, gastro-intestinale, métabolique, neurologique, ophtalmique, état mental, respiratoire, musculosquelettique, urinaire, autres…
36
Quels sont les facteurs précipitants pouvant provoquer une chute chez l’aîné?
1. Médicaments (psychotropes : benzo et antidépresseurs, diurétiques, opioïdes, hypoglycémiants : insuline) L’infirmière doit être particulièrement attentive durant cette période, aux signes : fatigue, étourdissements, HTO, altération de l’état de conscience. 2. Contentions physiques (augmente le risque de blessure, augmente la faiblesse musculaire car limite la mobilisation) 3. Environnement : aménagement physique des lieux et changement du milieu (période d’adaptation)
37
Que veut dire la prévention SAFE?
S : sécurité des lieux A : Assistance à la mobilité F : Facteur de risque réduits E : Enseignement aux usagers et leurs proches
38
Dans le test de HTO, quelles sont les données de PAs et de PAd à retenir pour indiquer une anormalité entre la position couchée à debout après1 et 3 minutes?
Le test est positif si la PAs diminue de 20mmHg OU si la PAd diminue de 10mmHg lorsqu’il se lève
39
Quels sont les manifestations cliniques possibles de l’HTO?
Étourdissement Fatigue Faiblesse Scotomes (points noirs)
40
Nommez quelques interventions possibles pour limiter ou diminuer l’HTO?
1. Augmenter l’apport en sel ad 10g dans la diète et de boire 2 à 2,5L par jour selon les tolérances 2. Élever la tête de lit de 10 à 20 degrés 3. Prendre des petits repas fréquents faible en glucides et se lever tranquillement après le repas 4. Réduire ou cesser la consommation d’alcool 5. Prévenir la constipation (éviter les manœuvres vagales) 6. Prévenir les risques de chutes 7. Bas de compression / contention 8. Éviter les chaleurs excessives 9. Réviser la Rx et suggérer un changement d’heure PRN Changer graduellement de position
41
Nommez quelques interventions faisant partie du programme de prévention des chutes.
1. Programme d’exercice ciblant la démarche et l’équilibre 2. Révision de la médication (psychotropes) 3. Évaluation des dangers environnementaux 4. Supplément de vitamine D 5. Traitement des problèmes de santé 6. Éducation de la personne et du personnel soignant 7. Port de chaussures adaptées / Tx des problèmes podologiques
42
Quelles sont les interventions post-chutes?
Ajustement du PTI (planifier la surveillance post-chute de 48h : SV q quart de travail pour 24h puis 48h post-chute) Observer et rassurer Notes au dossier Demande de consultation ergo/physio Rapport d’accident Mise à jour du plan de travail
43
Quels sont les critères d’utilisation des mesures de contentions ?
1. Dernier recours 2. Consentement présent
44
Quelles sont les mesures alternatives des contentions pouvant être utilisées?
Boîtier sonore - détecteur à cordelette Coussin sonore - SMART Tapis de chute Assise anti-glissement
45
Nommez quelques surveillances en lien avec les mesures de contention.
1. Retirer la contention 5 min ou + aux 2h selon le type de contention (évaluer l’intégrité de la peau et favoriser la circulation sanguine) 2. SV régulièrement (assurer un monitorage) 3. Hydrater la personne (assurer un apport liquidien minimal et éviter la déshydratation) 4. Réévaluer la pertinence de la contention 5. Assurer une surveillance minimale selon le protocole de l’établissement (assurer la sécurité)

Soins Longue Durée (3 decks)

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