SMIII Flashcards
(105 cards)
1
Q
BAAR por ml de esputo para que una baciloscopia sea positiva :
A
5,000-10,000
2
Q
Antifimicos que se asocia a hiperuricemia
A
Pirazinamida
3
Q
Baciloscopia de control cada
A
MES
4
Q
trastorno ácido base: *DESHIDRATACION+Signo pelota de golf
A
Alcalosis metabólica hipocloremica
5
Q
IPSS LEVE, MODERADA, SEVERA
A
LEVE- 0-7
MODERADO- 8-20
SEVERO 21-35
6
Q
Mecanismo de acción finasteride
A
inhibición de la alfa 5 reductass
7
Q
HBP medicamentos
A
IPSS LEVE- No se da tx
Moderado-
1. alfabloq adrenergicos: terazoCINA, doxazocina, TAMSOLISINA, alfuzocina.
2. inhibídores de la alga reductasa: finasteRIDA, dutasterida
IPSS SEVERO: cx (hay criterios)
8
Q
HBP >40 cc medicamento:
A
Inhibidores de la 5 alfa reductasa
9
Q
diagnóstico MÁS SENSIBLE de tb pulmonar
A
PCR en muestra de esputo
10
Q
TRATAMIENTO DE TB PULMONAR
A
TAES - fase intensiva (60 dosis) isoniacida, rinfampicina, etambutol, piracinamida. y fase de sostén (45 dosis) iso y rifa
11
Q
PRUEBA INDICADA EN TODOS LOS CASOS DE IRA
A
US RENAL Y DE VÍAS URINARIAS
12
Q
KDIGO
A
KDIGO 1 : >90 KDIGO 2: 60-89 KDIGO 3: 45-59 (45-59 a, 30-44b) KDIGO 4: 15-29 KDIGO 5: <15
13
Q
TRATAMIENTO DE NEISSERIA GONORRHOEAE
A
ceftria 50 mg /kg iv
14
Q
factor de riesgo más importante asociado a Alzheimer
A
antecedente familiar
15
Q
mutaciones asociadas a Alzheimer
A
1, 14, 21
16
Q
HALLAZGOS EN ESTUDIO DE IMAGEN ALZHEIMER
A
ATROFIA CORTICAL ENTORRINAL E HIPOCAMPAL
17
Q
tratamiento de primera elección Alzheimer:
A
DONEPEZILO
18
Q
Cierre anatómico del conducto arterioso
A
8 semanas de edad
19
Q
A QUÉ GÉNERO PERTENECE COVID 19
A
GENERO BETACORONAVIRUS
20
Q
escala QUICK SOFÁ
A
Hipotension <=100
GASGLOW <=13
FR >= 22
> =2 puntos - alto riesgo
21
Q
MÉTODO DE ELECCIÓN PARA CONFIRMAR COVID 19
A
RT PCR en tiempo real de lavado bronquio alveolar
22
Q
MASTOIDITIS ETIOLOGÍA MÁS COMÚN , ESTUDIO + TX
A
S.pneumoniae
estudio de imagen de elección - TAC
TX: moringotomia y toma de muestra
ATb de elección : Cefotaxima + clindamicina
23
Q
En intolerancia o contraindicación de metfornina que otro fármaco está indicado en DM
A
Sitagliptina
24
Q
Mecanismo de acción lincosamidas :
A
inhiben síntesis proteica en el ribosoma 50 s
25
Atb que actúan en pared celular
cefalosporinas - inhíben síntesis de peptidoglucano de pared cel
glucopeptidos - inhiben síntesis peptidoglucano
carbapenemicos - inhiben proteínas de unión a penicilinas BP2 y 4
26
MECANISMO DE ACCIÓN QUINOLONAS
unión de las giradas de ADN topoisomerasa II Y IV
27
vértigo paroxístico benigno del adulto - afectación más común del canal…
semicircular posterior (60-90%)
horizontal (6-16)
RARAAAAAA superior
28
herramienta diagnóstica de primera intención en VPPB
maniobra de Dix- Hallpike:
gold standard para el VPPB de canal semicircular posterior
presencia de nistagmo por maniobra que tiene período de latencia 5-20 s entre termino de maniobra y nistagmo y se resuelve en 60 ss
** SI ES POSITIVO: realizar maniobras de posicionamiento NO de imagen
29
FÁRMACO UTILIZADO DE VPPB
CINARIZINA
30
Maniobra de reposicionamiento indicada en un px con VPPB con afectación de canal semicircular posterior
Maniobra de Epley
31
CMH EN
| LES, AR, SPA, ENF CELIACA
LES- HLA DR2 y DR3
AR- HLA DR1 y DR4
SPA- HLA B27
ENF CELIACA- HLA DQ2 y DQ 8
32
anticuerpo más sensible y más específico de de LES
+ sensible ANA
| + específico antiSm
33
TX De mantenimiento EN LES SIN involucro de órganos mayores
HIDROXICLOROQUINA
34
Tx de mantenimiento en LES + afectación renal
MICOFENOLATONDE MOFETILO
35
fascies plana, epicanto, puente nasal deprimido, implantación baja de pabellones, piel redundante en nuca, clono dactílica de dedo meñique y pliegue transverso único -> QUE SÍNDROME ES
SDME DOWN - TRISOMIA 21- no disyunción meiosis 1
36
marcador USG aislado más sensible y específico durante el cribado en el 2 trimestre de sdme down
hipo plástica nasal
37
cardiopatía congénita más común en trisomia 21
defectos del canal atrioventricular
38
escala usada en valoración de las actividades básicas de la vida diaria
```
KATZ : usa
1 baño,
2 vestido,
3 uso de wc,
4 movilidad,
5 continencia,
6 alimentación
```
GRADO A - Independiente en todas las act
GRADO B - Independiente en todas menos una
GRADO C - Independiente en todas MENOS bañarse + otra
GRADO D- Independiente en todas MENOS bañarse + vestirse + otra
GRADO E - Independiente en todas MENOS bañarse + vestirse +wc + otra
GRADO F- Independiente en todas MENOS bañarse + vestirse +wc + movilidad +otra
GRADO G- DEPENDIENTE en 6 funciones
39
Escala para evaluar act instruméntales de la vida
LAWTON Y BRODY
1. Usar el teléfono
2. Hacer compras
3. Preparar comida
4. Cuidado de la casa
5. Lavado de ropa
6. Uso de transporte
7. Responsabilidad de su medicación
8. Manejo de su economía
8 pts- totalmente dependiente
0 pts- independiente
40
```
HIDROCELE NO COMUNICANTE
dx,
pronostico
indicación de cx
complicación
```
dx por usg , se resuelve espontáneamente antes de los 2 a en el 80% ,
Cx- cuando persiste dsps de los 2 a
Complicación asociada; cambios compresivos vasculares
41
ORQUIEPIDIDIMITIS
SI fiebre
SIndrome nocional
SIGNO DE PREHN POSITIVO (si cede el dolor al elevar el testiculo)
SI reflejo cremasterico
42
TORSIÓN TESTICULAR
No fiebre
No síndrome micción al
No signo Prehn
No reflejo cremasterico
43
estudio de laboratorio en orquiepididimitis y tx de elección
gram de exudado uretral (n. ghonorrheae)
ceftria una DU y continuar con doxicilina durante 14 d
44
ENFERMEDAD ARTERIAL PEROFERICA
SYS
DX
TX
sys dolor en pantorrillas , desaparece con reposo, pérdida de vello, palidez al elevar extremidades
DX- indice tobillo-brazo ,,, confirmar: us doppler duplex
tx ciloztazol
45
en niños pre púber la orquiepidimitis:
etiológia mas frecuente : bacterias coliformes
| EGO piuria… no req más estudios
46
CA DE TIROIDES características usg de alto riesgo :
```
1 Halo incompleto
2 vascularidad central
3 márgenes irregulares
4 nódulo más alto que ancho
5 hipoecoico
6 microcalcificaciones
```
47
HIPERCOLESTEROLEMIA Prueba inicial
Cortisol libre urinsrio de 24 hrs mas prueba de supresión con dexametasona de 1 mg
48
Sdme de dificultad de respiratoria en el RN
ETIOLOGÍA
Dx
TX
déficit de surfactante ,
Dx aspiración del contenido gástrico
tx surfactante exógeno
49
sitio más frecuente de sangrado en epistaxis , etiología , casida SISTÉMICA más frecuente
plexo de KIESSELBACH, rascado , Trombocitopenia inmune
50
FIBROSIS QUÍSTICA
método de dx ,
etiología
tx
Iónico tesis con pilocarpina
herencia autonómica recesiva con mutación en gen CFTR
tx: dornasa alfa
51
q atb le das a una pseudomonas aeruginosa
ciprofloxacino
52
CA DE ovario.
estudio bioquímico más útil
estudio de imagen inicial
manejo inicial
CA 125
USG Transvaginal
cirugía estadificadora y citorreductora
53
URITCARIA :
Mediadores inflamatorios
marcador serico en dx diferencial
mastocitos y basofilos
| Triptasa madura
54
Atb para neumonía por S. aureus meticilino resistente
VANCOMICINA o teicoplanina o linezolid
55
A partir de qué KDIGO se envían a los pacientes a NEFRO
G4
56
Tx de primera elección en px con neuropatia diabética dolorosa
pregabalina
57
MÉTODO DE PLANIFICACKON FAM más común en mexico
OTB
58
CLASIFICACIÓN HEMORROIDES
grado 1 : completamente internas ( sin prolapso rectal)
grado 2: sobresalen en el momento de defecacion (prolapso rectal se reduce espontáneamente)
grado 3: visibles, se pueden reducir - hemorroidectomia
grado 4: visibles; no se pueden reducir - hemorroidectomia
59
```
FEOCROMOCITOMA
es tumor productor de :
🔼
Dx
NEM Asoaciado
tx de primera elección
```
tumor de las glándulas suprarrenales productor de noradrenalina y adrenalina
🔼 taquicardia, diaforesis , cefalea
Dx: elevación de la eliminación urinaria de adrenalina o sus metabolitos (metanefrina, normetanefrina, ac vanilmandelico)
NEM tipo 2
tx: fenoxibenzamina
60
incidencia de afectación bilateral de feocromocitoma
10%
61
sdme Eaton- Lambert (se asocia a CA)
etiología :
dx:
tx:
- ca de pulmon
- Ac vs canalés de calcio
- electromiografia y estimulación nerviosa
- diaminopiridina
62
GRADO DE QUEMADURAS
grado 1 - epidermis superficial (húmedas y rojas) -
grado 2 - dermis papilar y reticular (rosa, no hay llenado capilar)
grado 3- toda la piel (blanca o negra/acartonada/aperlada) - debridamiento y requiere injertos
grado 4: subdermica profunda (tejido grado, tendones, músculo)
63
Reposición hídrica quemados formula PARKLAND
4 ml/kg/día/%SCQ
Se administra la primera mitad en 8 hrs y la 2da en 16 hrs
64
INCOMPETENCIA ITSMO CERVICAL
Abordaje inicial
abordaje post, a qué longitud cervical se debe aplicar cerclaje
* usg
| * longitud cervical <25 mm
65
EFECTO ADVERSO DE METFORNINA QUE REQ VIGILANCIA
deficiencia de B12
66
signo de Olow
dolor causado a la opresión de los músculos de la pantorrilla contra el plano oseo
67
escala wells TEP (7)
1. Síntomas clínicos de TVP -3
2. Otros dx menos probables - 3
3. FC >100 - 1.5
4. Inmovilización >3 d o cx - 1.5
5. TVP/TEP previo - 1.5
6. Hemoptisis - 1
7. Malignidad - 1
alta>6
moderada 2-6
baja <2
68
CA DE PROSTATA ESTUDIO DE ELECCIÓN PARA CONFIRMAR MALIGNIDAD
biopsia transrrectal guiada por USG
69
estudio más importante para valorar extensión de ca de prostata
tac
70
CUCI tipo de Anticuerpos
acs citoplasmicos antineuroffilo con patrón perinuclear (pANCA
71
tratamiento CUCI AGUDO
prednisona
72
1 año de edad vacunas
* SRP
* ANTIHEPATITIS A
* ANTIVARICELA
* refuerzo Antineumocococica
73
APLICACIÓN SRP
subcutánea, tríceps izq
74
vacunas en rn < 2,000 kg
* antihepatitis B al nacimiento y hexavalente acelular (2.4.6.18 meses)
75
EDAD LÍMITE PARA APLICAR BGC
<14 años
76
tx de primera elección en delirium en agitación psicomotora y cuál es su complicación
HALOPERIDOL —- arritmias cardiacas
77
VACUNAS EN 4 meses
* segunda dosis antineumococica conjugada,
* segunda dosis hexavalente acelular
* segunda dosis rotavirus
78
CRISIS DE AUSENCIA
| q se ve en el EEG y tx
descargas de punta onda lentas de 3 HZ
| TX: etosuxamida
79
VARICES ESOFÁGICAS
| dx gold standard
endoscopia
80
Manifestaciones de SIFILIS EN neonato
```
retardo del crecimiento intrauterino
hidropesia no inmune
prematuridad
anemia hemolítica
neutropenia
neunomia
hepatoesplenomegalia
```
81
confirmar dx en neonato de sifilis
IgM específico
82
Tx de primera elección en ausencia de afectación del SNC DE SIFILIS
Penicilina cristalina 10-14 d
83
a qué edad se aplica vacuna VPH
5o primaria. 11a
84
SPA.
estudio de imagen de primera elección
HLA asociado
tx de primera línea
* RX de articulación sacroiliaca
* HLAb27
* AINE
85
CANDIDIASIS VULVOVAGINAL-
* Dx gold standard
* TX
* Cultivo agar Sabouraud
| * Tx fluconazol 150 mg VO du
86
DEFINICIÓN DE INFERTILIDAD EN MUJERES MENORES DE 35 a
falla de una pareja para convivir posterior a 12 meses de relaciones sex sin anticoncepción
87
principal causa de infertilidad
factor FEM —- factor ovulatorio
88
Actividad central de la primera jornada nacional de SP
aplicación de primera dosis de vacuna VPH
89
en qué grupo etario se encuentra indicada la uni dosis de albendazol
2-14 a
90
CA de testiculo —- marcadores tumorales útiles
B-HcG, alfa feto-proteína, DHL
91
OXIURASIS
etiología
dx
tx
- Enterobius vermicularis
- Cinta adhesiva de celulosa (visualización de huevecillos)
- Mebendazol
92
En caso de violacion en mujer post menarca, la nom establece que la anticoncepción de emergencia se da
De inmediato y hasta un max de 120 hrs de ocurrido el evento
93
PX QUE FUE ABUSADA ESTUDIOS QUE SE SOLICITAN DE MANERA INCIAL
*cultivo para C. trachomatis, N. gonorrhoeae, HIV, VHC,VHB Y VDRL
94
profilaxis de ITS en px que sufrieron violacion
*Ceftria+ Azitromicina (o doxiciclina) Metronidazol+ profilaxis antiretroviral
95
```
FRACTURAS DE CLAVÍCULA
que % se presentan en el tercio medio
*estudio de elección para dx
*recuperacion
*indicaciones absolutas de tx qx
*complicacion mas frecuente
```
80%
* RX de hombro
* recu en 90 d
* fractura expuesta, fractura con inminencia de exposición, lesión neurologica/vascular, fractura de ambas clavículas, compromiso pulmonar, hombro flotante con desplazamiento de escapular >2 cm, tórax inestable
* pseudoartrosis
96
VACUNA PFIZER
* plataforma de vacuna
* DOSIS
* intervalo maximo de aplicación entre dos dosis
* sitio alternativo de aplicación
* ARNm
* 0.3ml
* 6 semanas
* muslo anterolateral
97
Técnica más recomendada de cepillado dental
stillman modificado
98
ASMA
dx
-tx de ataque
-tx de mantenimiento
- espirometria
- salbutamol y bromuro de ipratipio en nebulizacion
- CI inhalado
99
EVITAR antidiabetico en px con riesgo de amputación
*CANAGLIFOZINA
100
fármaco que se puede usar en diabetes con tgf<30
linagliptina
101
VARIACIÓN NORMAL DE COCLO A CICLO NORMAL
*2a 20 d
| 5-80 ml
102
tx médico de primera elección en sangrado uterino anormal no anatómico
*px q han iniciado vifa sexual : DIU
| px que no han iniciado vifa sexual : AINE
103
ENDOMETRIOSIS
FACTORES DE RIESgo
*sitio anatómico más afectado
dx definitov
* hipermenorrea, menarca temprana, dieta rica en grasas y carnes rojas
* ovarios
* laparoscopia
104
SUSTANCIA AUMENTADA DURANTE EL CICLO MENSTRUAL Y TIENE YNA CORRELACIÓN PROPORCIONAL CON LA INTENSIDAD DEL DOLOR EN DISMENORREA
F2 alfa
105
ESCALA UNIVERSIDAD DE TEXAS
estadio A lesiones pre o post ulcerosas
estadio B - infección - ***desbridamiento
estadio C - isquémica - *** valoración por cx vascular
estadio D - infección + isquemia
grado 0- completamente epitalizadas
grado 1- herida superficial NO involucra tendón ….
grado 2- penetrante a tendón o cápsula
grado 3- penetrante a hueso o articulación
