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SNC Flashcards

(125 cards)

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1
Q

Benzodiazépines

Propriétés pharmacologiques

A 
Sédatif
Anxiolytiques
Hypnotiques 
Anticonvulsive 
Myorelaxant 
Dépression cardio-resp
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Q

Benzodiazépines

A

Triazolam

  • zépam
  • zélateur
  • olam
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3
Q

Benzodiazépam

Indications

A

Insomnie
Anasthésie
Anxiété

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4
Q

Benzodiazépam.

Effets indésirables

A 
Sédation 
Somnolence 
Confusion 
Réactions paradoxales
Tolérance 
Dépendance
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5
Q

Benzodiazépines

Interactions

A

Alcool + sédatifs

Adaptation posologie IH et IR

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6
Q

Benzodiazépines

Contre-indications

A

Grossesse

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7
Q 
Clonazépam
Midazolam
Diazépam
Lorazépam 
Indications
A

Mal épileptique

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8
Q

Z-drugs

Mode d’action

A

Se lie sur GABAa —> modulateurs

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9
Q

Z-drugs

A

Zolpidem

Zopiclone

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10
Q

Z-drugs

Indication

A

Insomnie

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11
Q

Z-drugs effets secondaires

A

Somnolence
Confusion
Réactions paradoxales
Sédation

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12
Q

Z-drugs

Contre-indication

A

Grossesse

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13
Q

Z-drugs

Intercations

A

Alcool

Sédatifs

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14
Q

Drugs pour l’insomnie

A 
Z-drugs 
Mélatonine 
Médicaments a base des plantes 
!!! Déconseillé Anti-H1 de 1er génération 
Trazodone  HORS RCP
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15
Q

Antipsychotiques

Effets indésirables (communs)

A 
Dyslipidemie 
Glycémie altéré
Arythmie
Allongement QT
Diminution de seuil convulsif 
AVC
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16
Q

Antipsychotiques

Interactions

A 
Alcool 
Sédatifs 
Levodopa 
ISRS
Inhibiteurs cholinesterase
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17
Q

Antipsychotiques Typiques

A 
Prothipendyl 
Lévomépromazine
Clotiapine 
Flucopentixol
Zuclopentixol
Halopéridol
Brompéridol
Dropéridol
Pipampérone
Pimozide
Amisulpride (-pride)
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18
Q

Antipsychotiques

Atypiques

A 
Clozapine
Lanza pine 
Quétiapine 
Asénapine 
Rispéridone/ Palipéridone/ Sertinidole
Aripriprazole
Cariprazine
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19
Q

Antipsychotiques

Effets indésirables pharmacodynamiques

A 
M1/M2 antiAch
Alfa-AR hypotension + impuissance 
D2 SEP
M1/M2 confusion 
H1 sédation 
D2 hyperprolactinémie 
H1/ 5HTc prise de poids
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20
Q

Dépression

Médicaments mode d’action

A

Inhibiteurs de recapture de NA ou sérotonine

Inhibiteurs de monoamine oxydase

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21
Q

Antidépresseur

Effets indésirables communs

A
  • prise de poids
  • troubles sexuels
  • abaissement de seuil convulsif
  • pensées suicidaires
  • syndrome de sevrage
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22
Q

Antidépresseur

Contre-indication

A

Grossesse ISRS tératogène

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23
Q

ISRS inhibiteurs de recapture de la sérotonine (SERT)

Médicaments

A 
Fluoxetine 
Paroxetine
Sertraline
Fluvoxamine
Citalopram
Escitalopram
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24
Q

ISRS

Indications

A

Dépression
Troubles anxieux
Tt de fond de la migraine

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25
ISRS | Effets indésirables
Sommeil agitation céphalées Nausées, vomissements Hémorragies
26
ISRS | Interactions
IMAO + agonistes sérotoninergiques Antipsychotiques Antithrombotiques, AINS, aspirine Inhibiteurs enzymatiques
27
Tricycliques | Médicaments
``` Imipramine Clomipramine Amitryptaline Nortriptyline Maprotiline Dosulépine ```
28
Tricycliques mode d’action
SERT et NET + antagonistes alfa1-AR, H1, M1
29
Tricycliques | indications
Dépression + tr anxieux Douleurs neurogènes Tt de fond de la migraine
30
Tricycliques | Effets secondaire
Sédation Hypotension Troubles de conduction
31
Tricycliques | Interactions
IMAO + agonistes sérotoninergiques AntiAch + Antihypertensur centraux Inhibiteurs enzymatiques
32
Tricycliques | Contre-indications
IM recent | Arythmies
33
NET + SERT | Lesquels medicaments
Venlafaxine | Duloxétine
34
NET + SERT | Indication
Dépression Troubles anxieux Douleurs neurogènes Incontinence
35
NET + SERT | Interactions
IMAO+ agonistes sérotoninergiques | Antihypertensurs centraux
36
NET + H1 & alfa2-AR & 5-HT
Réboxétine Miansérine Mirtazapine
37
NET +..... | Effets indésirables
``` Troubles hématologiques Troubles sexuels ( pas pour mirtazapine) ```
38
NET+.... | Interactions
IMAO Agonistes sérotoninergiques Sympathicomimétiques
39
NET+.... | Contre-indications
IM troubles du rhytme
40
SERT + antagoniste sérotoninergique
Trazodone
41
Trazodone | Indications
Dépression Douleurs neurogènes Insomnie (hors RCP)
42
Trazodone | Effets indésirables
Sédation Troubles GI Priapisme
43
Trazodone | Interactions
Agonistes sérotoninérgiques
44
Trazodone | Contre-indications
IM Troubles du rhytme IH
45
Antagoniste de sérotonine + agoniste MT
Agomélatine * peu des preuves d’efficacité
46
Modulateurs sérotoninergiques | Mode d’action
Module activité 5-HT et inhibiteur de recapture de sérotonine Vortioxétine
47
Vortioxétine | Indication
Dépression
48
Vortioxétine | Effets indésirables
Troubles centraux Troubles GI Hémorragies
49
Vortioxétine | Interactions
IMAO + agonistes sérotoninergiques Antithrombotiques AINS Aspirine
50
NET + DAT | Indication
Sevrage tabagique
51
TT episodes maniques
Lithium Acide valproate Antipsychotiques Benzodiazépines
52
TT dépression bipolaire
Lithium Antipsychotique (hors. RCP) Antidépresseurs
53
TT chronique de troubles bipolaires:
``` Lithium Acide valprooique Carbamazépine Lamotrigine Lanza pine quétiapine ```
54
Sels de lithium | Indication
Troubles bipolaires: Épisodes maniaques Dépression bipolaire Tt chronique
55
Sels de lithium | Effets indésirables
``` Nausées , tremblements, sédation Troubles du rhytme Altération de fonction rénale Prise de poids Signes d’intoxication ```
56
Lithium intercations
Diurétiques AINS, Inhibiteurs SRA Syndrome sérotoninergique si antidépresseur
57
Lithium | Contre- indication
Grossesse Hypothyroïdie non traitée IC, troubles du rhytme IR severe
58
ADH + narcolepsie = stimulants centraux | Quels médicaments
``` AtoméxatineADHD Guanfacine ADHD Méthylphénidate ADHD narcolepsie Pitolisant narcolepsie Modafinil narcolepsie Oxydante narcolepsie ```
59
Méthylphénidate | Mode d’action
Augmenté libération de la dopamine et NA
60
Méthylphénidate | Effets indésirables
``` Anoréxie Insomnie Nervosité Céphalées Dépendance Diminution de croissance HTA, arythmie ```
61
Méthylphénidate | Interactions
IMAO Anti-HTA centraux Dopaminergiques
62
Méthylphénidate | Contre- indication
``` HTA Cardiovasc Psychose Dépression severe troubles Bipolaire ```
63
Pitolisant | Effets indésirables
Prise de poids troubles de sommeil, dépression nausée + vomissement
64
Pitolisant | Intercations
Autres anti-histaminiques
65
Pitolisant | Contre-indication
Facteurs de risque d’allongement QT | Allaitement
66
Atomoxétine | Mode d’action
Inhibiteur de la recapture NA
67
Atomoxétine | Effets indésirables
``` Anorexie Somnolence Céphalées Diminution de la croissance HTA Arythmie ```
68
Atomoxétine | Interactions
IMAO, agonistes adrénalines, anti-HTA
69
Atomoxétine | Contre-indication
HTA | Troubles cardio-vasculaire
70
Guanfacine agoniste alfa2-AR | Effets secondaires
``` Prise de poids Sédation somnolence Céphalées Hypotension `bradycardie Allongement QT ```
71
Modafinill: inihibiteurs de recapture de la dopamine | Effets indésirables
``` Anorexie Insomnie Nervosité Céphalées Arythmie ```
72
Modafnil inihibiteur de la recapture de la dopamine | Interactions
IMAO
73
Modafinil inhibiteur de ma recapture de la dopamine | Contre-indications
HTA | Troubles cardio-vasculaires
74
Oxybate: agoniste de GHBR et GABAb | Effets indésirables
``` Anorexie Somnolence Vertiges Céphalées Dépéndance ```
75
Oxybate agoniste GHBR et GABAb | Interactions
Opiacés Alcool Sédatifs
76
Oxybate | Contre- indication
Dépression sévère
77
Parkinson
``` Lévodopa Agonistes dopaminérgiques Inhibiteurs de la COMT IMAO-B Anticholinérgique centraux ```
78
Lévodopa : précurseur de la dopamine | Administré avec:
Avec carbidopa ou bensérazide
79
Lévodopa | Effets indésirables
``` Nausées Constipation Hypotension Somnolence Confusion Sykinésie et (on/off) ```
80
Lévodopa | Interactions
``` IMAO non sélectif + sympathomimétique Antipsychotique Alcool Sédatifs Fer ```
81
Lévodopa | Contre-indication
Psychose | Pathologie cardio-vasculaire
82
Agonistes dopaminergiques
``` Pramipexole Ropinirole Rotigotine Apomorphine Bromocriptine ```
83
Agonsites dopaminergiques | Effets indésirables
``` Nausées Constipation Hypotension Somnolence Lésions valvulaires ```
84
Agonistes dopaminérgiques | Interactions
Antipsychotiques | Alcool sédatifs
85
Agonistes dopa | Contre-indication
Psychose + pathologies vasculaires sévères
86
Inhibiteurs de la COMT
Entacapone: inihibiteur de métabolisme de Lévodopa
87
Entacapone | Effets indésirables
Nausées Hypotension Dyskinésie Confusion
88
IMAO-B
Inhibiteur de métabolisme de lévodopa au niveau central Rasagiline Sélégiline Safinamide
89
IMAO-B | Effets indésirables
Nausées Hypotension Dyskinésie Confusion, hallucination
90
IMAO-B | Prudence
Arythmie HTA Angor Psychoses
91
Anticholinergoques centraux | - neutralisation des SEP
Bipéridène Procyclidine Trihexyphénidyle
92
AntiAch centraux | Effets indésirables
Sédation Confusion Sécheresse de la bouche Retention urinaire
93
Alzheimer —> diminution Ach | TT
``` Inhib cholinesterases: - donépézil - galantamine - rivastigmine Antag des récepteurs glutaminérgiques - mémantine ```
94
Inhibiteurs de cholinesterase | Effets indésirables
``` Nausées Diarrhée Vomissements Sudation Bradycardie Bloc AV Incontinence Signes extra pyramidaux ```
95
Inihibiteurs des cholinesterases | Interactions
``` Curarisants Anti-ach Beta-bloquants Vérapamil + diltiazem Antipsychotiques ```
96
Mémantine | Effets indésirables
``` Vertiges Hallucinations Confusion Agitation Bradycardie Bloc AV Céphalées ```
97
Épilepsie | Étiologie
``` Idiopathique Génétique Métabolique Traumatique Infectieux Médicamenteuse ```
98
Épilepsie | Mécanisme de tt
Réprime et de l’excitabilité des crises
99
Acide valproique + valproate | Indication + mécanisme d’action
Antiépileptiques actifs sur canaux na Augmente la période réfractaire de recuperation des canaux Na V dep apres inactivation —> diminution de l’excitabilité Indication : épilepsie, tt de fond de la migraine, troubles bipolaires
100
Acide valproique + valproate Effets indésirables Intercations CI
Gastro-int: nausée + vomissement Centraux: diminution des fonction cognitifs Prie de poids Intercations: inhibe métabolisme de phenytoine, carbamazépine, phénobarbital Diminue elimination de lamotrigine CI: Grossesse, affections hépatiques graves
101
Carbamazépine
mécanisme d’action: dim période réfractaire Indications: épilepsie Douleurs neurogenes Troubles bipolaires ``` Effets indésirables: aggravation des crises généralisées G-I: nausée vomissement Centraux: somnolence, ataxie Prise d poids Réactions allergiques Toxicité hématologique ``` Interactions: inducteur enzymatique Induit son propre métabolisme Acide valproique CI: Grossesse, bloc AV, IMAO
102
Oxcarbazépine
mécanisme d’action: augm période réfractaire de NA dep Indication: épilepsie, troubles bipolaires, douleurs neurogenes ``` Effets indésirables: GI: vomissements + nauseee Cognitif: somnolence Exacerbation des crises généralisés Prise d poids Réactions allergiques Toxicité hématologique ``` Interactions: inducteur enzymatique Induit son propre métabolisme Valproate CI: grossesse; bloc AV, IMAO
103
Topiramate
Mec: augm période réfractaire des canaux Na, active cauanux K —> augm GABA, diminution des rec AMPA Indications: épilepsie, tt de fond de la migraine Effets indésirables: centraux: dim fonctions cognitifs Perte de poids Interactions: diminution de la concentration plasmatique des contraceptifs oraux + pérampanel CI: grossesse
104
Lamotrigine
Augmentation de période réfractaire de Na V-dep Inhibe Ca Diminue liberation glut Indication: épilepsie, troubles bipolaire Effets indésirables: GI: nausées Centraux: somnolence, ataxie, vertiges Éruptions cutanées Interactions: contraceptifs oraux Valproate Précautions: la grossesse
105
Phenytoine
Augm période réfractaire Indication: épilepsie, arythmie Effets indésirables: Centraux: somnolence ataxie Hyperplasie gingivale Troubles de conduction Interactions: inducteur enzymatique Acide valproique Pharmacocinétique: compliqué, forte liaison aux protéines plasmatique
106
Lacosamide
Augmente inactivation de Na vol-dep Effets indésirables: vertiges, céphalées, nausée, troubles de la conduction AV CI: bloc AV 2 et 3
107
Rufinamide
Augmente l’inactivation lente des Na-dep Antiépileptiques Effets indésirables: vertiges, céphalées, nausées, troubles de conduction AV CI: bloc AV 2 et 3
108
Lévétiracetam
L’ode d’action peu connu, SV2A (protéines vasculaires) —> GABA? Effets indésirables: Centraux: céphalées, somnolence, vertiges, depression + risque d’idées suicidaires
109
Bariviracétam
Mode d’action peu connu, protéine vasculaires SV2A —> GABA Effets indésirables: Centraux: vertiges, somnolence, céphalées Dépression + pensées suicidaire
110
Ethosuximide
Inhibe canaux Ca vol-dep Effets indésirables: GI: irritations Centraux: sedation, ataxie
111
Gabapentine
Mode d’action: protéine membrane ire de Ca v-dep Indication: douleurs neurogenes, anxiété généralisée Effets indésirables: centraux: somnolence, vertiges, ataxie Prise de poids
112
Prégabaline
Mode d’action: protéine membranaire de canaux ca Indication: douleurs neurogenes, anxiété généralisée Effets indésirables: prise de poids + pb centraux: vertiges, somnolence, ataxie
113
Tiagabine
Inhibiteur de transport retrorgrade Effets indésirables: somnolence, vertiges CI: IH grave
114
Vigabatrine
Mode d’action: inhibiteur de gaba-amino- transférase Effets indésirables: centraux: somnolence, vertiges Risque des lésions irréversibles de la rétine
115
Felbamate
Antag NMDA du GLU, potentialise la réponse des rec GABAa Effets indésirables: anémie, Tr GI, toxicité hépatique
116
``` Benzodiazépines Clonazépam Midazolam Diazépam Lorazépam ```
Mode d’action: modulateurs alloster du rec GABA Indication: mal épileptique Effets indésirables: sédation, somnolence, confusion, reactions paradoxales, tolérance, dépendance Interactions: sédatifs, IH, IR attention CI grossesse
117
Phénobabital
Modulateurs de GABAa Indication: tremblements Effets indésirables: centraux: sedation, ataxie, diminue les facultés cognitives Intercations: inducteur enzymatique
118
Primidone
Modulateur de GABAa Indication: tremblements Effets secondaires: Centraux: ataxie, sédation, diminue les facultés cognitives Interactions: inducteurs enzymatiques
119
Stiripentol
Actif sur GABA Interactions: inhibiteur enzymatique
120
Pérampanel
Antiépileptique Effets indésirables: Centraux: somnolence, vertiges, chutes Agressivité Prise de poids Interactions: diminution des contraceptifs oraux, carbamazépine, phénytoine, topiramate
121
Zonisamide
Antiépileptique Mode d’action êune connu Effets indésirables: Centraux: troubles de mémoire, somnolence, ataxie, vertiges, agitation Perte de poids hyperthermie + déshydratation Intercations: substrat du CYP3A4
122
Antimigraineux | Prophylaxie
Beta-bloquants (propranolol) Anti-eipléptique: valproate, topiramate Antag ca: flunarizine Antidépresseurs: amitryptyline, fluoxétine
123
Anti migraineux | Tt
Non spec: Paracétamol Aspirine 1g + métoclopramide, dompéridone/ caféine AINS: diclofénac, ibuprofen, flurbiprofene, naproxene Métoclopramide Spec: triptans, ergotamine
124
-triptans
Agonsites rec sert —> vasoconstriction et agonistes rec sert —> diminution des vasodil Indication: migraine crises Effets indésirables: HTA, ischémie, infarctus, souleours Intercations: antidépresseurs, ergot CI: grossesse Antécédents AVC/ AIT HTA non stabilisée
125
Dérivés ergot | Ergotamine
Indication: migraines Effets indésirables: nausées, vomissements, refroidissement des extrémités, nécrose CI: grossesse, affections coronaires + vasculaires IR + IH

Pharmaco (6 decks)

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