Sofrimento fetal agudo Flashcards
Quais as principais causas de sof fetal agudo?
Hipertonia uterina
Hipotensao materna
Gestacao de alto risco
Acidentes com o cordao umbilical
Parto prolongado
Amniorrexe prematura
Em que consiste a avaliaca da vitalidad fetal?
Movimentos fetais: 5-10x/h se acordado
Microanalise de ph >7,25 = normal
7,2 - 7,25 = repetir em 30 min
<7,2 = comprometimento fetal
Frequencia cardiaca fetal= Parassimpatico - Simpatico
Cita a fisiopatologia do sof fetal
Hipoxia -> perda do estimulo simpatico -> perda das aceleracoes -> perda da variabilidade -> bradicardia e desaceleracoes tardias -> perda dos movimentos , resp e tonus fetal
De quanto em quanto tempo realizar ausculta cardiofetal durante trabalho de parto
Baixo risco
Fase ativa: 30 em 30
Fase expulsiva: 15 em 15
Alto risco:
Fase ativa: 15 em 15
Fase expulsiva: 5 em 5
Quais os parametros avaliados na CTG?
Linha de base = entre 110 e 160
Varibilidade: 6-25
Aceleracoes: 15 bpm por 15 segundos
Desaceleracoes: DIP 1 ou precoce ou cefalico: estimulo vagal
DIP 2 ou tadio ou placentario: asfixia fetal
DIP 3 ou variavel ou umbilical: compressao funicular
Dentro do DIP 3 quais sao as diferentes linhas ?
Recuperacao lenta
Ausencia de retorno a linha base
Desaceleracoes bifasicas
Categorias do CTG sao:
Categoria 1:
-Linha de base 110-160
-Variaiblidade moderada
-Sem DIP 2 ou DIP 3
- Com ou sen DIP 1 ou aceleracao
Categoria 2:
O que nao inclui 1 ou 2
Categoria 3:
Ausencia de variabilidade + DIP 2 ou 3 recorrente + Bradicardia
-Padrao sinusoidal
3 formas de fazer reanimacao intrauterina
-Promover a oxigenacao fetal e melhorar o fluxo uteroplacentario = decubito lateral + oxigenacao + ringer lactato 500ml bolus iv + reduzir frequencia das contracoes
-Reduzir atividad uterina = descontinuar ocitocina/misoprostol / tocolitico(terbutalina SC) / decubito lateral / ringer lacatato 500ml IV
-Avaliar a compressao umbilical: = reposicionaento materno / amnioinfusao/ elevacao da apresencatao fetal em caso de prolapso de cordao
