Soins de fin de vie

Question 1

Quelles sont les manifestations cliniques de la douleur chez l’aînée en soins de fin de vie?

Answer 1

Agitation, gémissements
Faciès crispé
Pleurs, larmes
Trouble de l’appétit
Fatigue
N/V/transpiration

Question 2

Quels éléments influent sur le seuil de la douleur?

Answer 2

Qualité du sommeil
Repos
Anxiété
État dépressif
Environnement physique
Solitude / sentiment d’abandon

Question 3

Quelles sont les techniques non-pharmacologiques pour dégager les voies respiratoires et faciliter la respiration chez les aînées en soins de fin de vie?

Answer 3

Monter la tête de lit
O2 via LN
Diriger un ventilateur vers le visage
Ouvrir une fenêtre

Question 4

Quelles sont les techniques pharmacologiques pour dégager les voies respiratoires et faciliter la respiration chez les aînées en soins de fin de vie?

Answer 4

1. Anxiolytiques (diminuent anxiété, relaxant musculaire)
2. Opioïdes (diminue la demande ventilatoire)
   Chez naïf = 2.5 à 5mg de morphine PO ou 1-2mg S/C
3. Bronchodilatateurs

Question 5

Quel est le tx pharmacologique lors d’une détresse respiratoire lors des soins de FDV?

Answer 5

Benzodiazépines (midazolam)
Opioïdes (morphine/dilaudid)
Anticholinergiques (scopolamine)

Question 6

Quels sont les signes de dyspnée/détresse respiratoire?

Answer 6

Tachypnée
Râle
Tirage
Utilisation des muscles accessoires

Question 7

Vrai ou faux : la personne en FDV peut présenter des rétentions urinaires et de la constipation?

Answer 7

Vrai

Question 8

Quel test faire si on soupçonne qu’il reste de l’urine dans la vessie après une miction?

Answer 8

Bladder scan