Troubles visuels

Question 1

Quelles sont les conséquences du vieillissement sur la vision?

Answer 1

Sécheresse oculaire
Larmoiement
Éblouissement
Diminution de la perception de profondeur
Amputation du champ visuel

Question 2

Qu’est-ce que le glaucome?

Answer 2

Maladie du nerf optique qui transmet les images que l’on voit de l’œil au cerveau

Question 3

Quelles sont les caractéristiques du glaucome?

Answer 3

Hausse de la PIO
Baisse circulation sanguine à l’arrière de l’œil
Perte de la vision périphérique

Question 4

Une hausse de la pression intra oculaire peut être due à quoi?

Answer 4

1. Clignement des paupières
2. Regarder vers le haut
3. HTA
4. Décollement de la rétine

Question 5

Une baisse de la pression intra oculaire (PIO) peut être due à quoi?

Answer 5

1. Exposition au froid
2. Alcool
3. Régime alimentaire sans matière grasse
4. Héroïne, marijuana

Question 6

Quels sont les facteurs de risque du glaucome?

Answer 6

ATCD familiaux
Vieillissement
Db
Affection cardiovasc
Lésion oculaire, myopie
Migraines
Prises prolongées de cortico

Question 7

Quels sont les 2 types de glaucome?

Answer 7

1. Glaucome primaire à angle ouvert (GPAO)
2. Glaucome primaire à angle fermé (GPAF)

Question 8

Quelles sont les caractéristiques du GPAO?

Answer 8

1. Se forme lentement (10-20ans)
2. Affecte les yeux (asymétrique)
3. Ouverture normale de l’angle entre iris-cornée
4. N’empêche pas les gens d’accomplir leurs tâches courantes ad perte de vision

Question 9

Quelle est la conséquence du GPAO s’il n’y a pas de tx?

Answer 9

Développement d’une vision tubulaire

Question 10

Quelles sont les caractéristiques du GPAF?

Answer 10

1. Fermeture de l’angle entre iris-cornée (= fermeture de l’angle de drainage)
2. Cause = bombement du cristallin ou dilatation pupille
3. Élévation soudaine de la PIO = SITUATION URGENCE

Question 11

Quelles sont les manifestations cliniques du GPAF?

Answer 11

Dlr oculaire +++
Aug. PIO
Dim. acuité visuelle
Dilatation pupille
N, V, C
Hypersensibilité lumière

Question 12

Qu’est-ce que vise le tx médical du glaucome?

Answer 12

Préserver la vision résiduelle (aucune amélioration possible)

Question 13

Le traitement médical pour le glaucome à 2 visées, lesquelles?

Answer 13

1. Diminution de la production de l’humeur acqueuse
2. Aug. de l’élimination de l’humeur acqueuse

Question 14

Quels peuvent être des E/S des collyres (gouttes pour yeux)

Answer 14

1. Oculaire
   
   • Rougeur, inconfort, vision trouble
2. Non oculaire
   
   • Palpitations, asthme, fatigue

Question 15

Quel médicament est contre-indiqué pour les clients souffrant de bradycardie/bloc auriculoventriculaire/choc cardiogénique?

Answer 15

Les BB antiglaucome
BB = chute de la FC (donc pas une bonne idée dans le cas d’une bradycardie :)

Question 16

Quelles sont les techniques d’administration des collyres?

Answer 16

Avec accessoires
Avec mains
Fermez yeux pdt 5 min
Au moins 5 min entre-dose
Au moins 15 min avant adm. lentilles cornéenne

Question 17

Quels sont les enseignements que nous devons prodiguer en tant qu’inf. pour les gens atteint de glaucome?

Answer 17

1. S’abstenir de prendre tout autre rx sans consultation
2. Tabac peut compliquer le glaucome
3. Pièce c TV doit être +++ éclairée
4. Forcer en allant caca peut aug. PIO
5. Traiter soi-mm un rhume/infection/maladie = aug. risque
6. Encourager act. physique

Question 18

La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est une perte de quelle type de vision?

Answer 18

Centrale

Question 19

Quelles sont les causes de la DMLA

Answer 19

Vieillissement de la rétine
ATCD familiaux
Gène FHC
Exposition à long terme au rayonnement UV
Tabac
Yeux de couleur pâle
Hypermétropie

Question 20

Qu’est-ce que la DMLA dite “sèche / atrophique”?

Answer 20

Accumulation anormale de dépôts extracellulaire
Aucun symptôme généralement
Perte de la vision lente + indolore

Question 21

Quelles sont les manifestations cliniques de la DMLA sèche?

Answer 21

Vision centrale foule/trouble
Tâche aveugle centrale qui grossit (scotome)
Sensibilité lumière
Diff. à reconnaître les visages, lire, voir détails
Métamorphopsie (distorsion de la vision)
Perte de la perception des couleurs

Question 22

Existe-il un tx pour la DMLA sèche?

Answer 22

Non, mm pas pour ralentir la progression

Question 23

Qu’est-ce que la DMLA dite “humide / exsudative”?

Answer 23

Apparaît soudainement, tôt en âge
Forme la + grave
Prolifération de VS anormaux sous la rétine (le sang échappé peut causer un décollement de la rétine)

Question 24

Est-ce que la DMLA sèche peut évoluer vers la DMLA humide?

Answer 24

Oui

Question 25

Quels sont les manifestations cliniques r/a la DMLA humide?

Answer 25

Lignes droites semblent tordues, déformés Manque de lettres dans les mots

Question 26

Quels sont les tx médicaux pour la DMLA humide?

Answer 26

1. Inh. de l'angiogenèse (ralentissement de la perte visuelle ou amélioration de la vision) 2. Thérapie photodynamique (stabilisation ou ralentissement de la perte visuelle) 3. Translocation maculaire (décollement de la rétine)

Question 27

Quels sont les facteurs de prévention de la DMLA?

Answer 27

Vie saine, dim. aliments gras, éviter fumer TA basse Suivi c ophtalmologiste Grille d'Amsler Prise de suppléments de vitamine C et E, carotène (toutefois aucun effet si on en prend et déjà touché par DMLA) Apport riche en légumes verts foncés, légumes à feuilles

Question 28

Quel genre de question peut-on poser pour complèter une collecte de données r/a la DMLA?

Answer 28

Depuis cmb de temps le client à une déficience visuelle Est-ce qu'il y a un impact sur fct normale (lecture, écriture, mobilisation) Conséquences sur certaines activités? Stratégies d'adaptation utilisées?

Question 29

Quels sont les éléments d'enseignement concernant la DMLA?

Answer 29

1. Éclairage intense 2. Appareils de grossissement 3. Grille d'Amsler 4. Soulignez les bords de tables c du ruban de couleur 5. Éliminer le fouilli à la maison 6. Enlevez les tapis pour prévenir risque chute 7. S'équiper d'appareils parlant (montre, balance)