soins de plaie

Question 1

que provoque la chaleur

Answer 1

la vasodiltation

Question 2

que provoque le froid

Answer 2

la vasoconstriction

Question 3

chaleur restriction

Answer 3

• ne pas appliquer la chaleur directement sur la peau
• ne pas utiliser des produits contenant du menthol = brulure
  -pas appliquer zone radiothérapique, saignement , sensation diminution ou une lésion dans les derniers 24h
• application max de 20min

Question 4

froid

Answer 4

• ne pas appliquer directement la source de froid sur la peau
• ne pas appliquer sur une région de radiothérapie, une plaie ouverte ou une circulation médiocre.
• application max de 10 a 15 min

Question 5

role de l’infirmiere

Answer 5

• proceder a l’évaluation des plaies
• déterminer le plan de traitements des plaies et des altération de la peau
• prodiguer les soins de traitements s’y rattachant

Question 6

la peau

Answer 6

• barriere protectrice contre les microorganismes pathogènes
• organes sensoriels de la douleur, température et touchées
• la peau qui synthétise la vit D

Question 7

définition d’une plaie

Answer 7

une perturbation de la structure anatomique normal et de sa fonction, résultants d’un processus pathologique d’un traumatisme ou d’une intervention

Question 8

plaies ouvertes définition

Answer 8

bris du tissus cutané exposants des structures avec ou sans écoulement

Question 9

plaie fermée définition

Answer 9

refermer par des stutures ou par le processus d’épithalisation terminé

Question 10

plaie aigue

Answer 10

suit un processus de cicatrisation normal et ordoné dans un délais précis

Question 11

chronique

Answer 11

ne suit pas le processus de cicatrisation
prend beaucoup de temps a cicatriser et constitue un défit pour l’infirmiere

Question 12

phase de la cicatrisation (4)

Answer 12

1. coagulation
2. inflammation
3. prolifération
4. maturation

Question 13

types d’exsudats

Answer 13

• séreux
• sérosanguin
• sanguin
• purulent
• séropurulent

Question 14

inflammation

Answer 14

• l’inflammation est une réaction physiologique a une lésion et elle favorise la cicatrisation
• douleur
• rougeur
• odeme
• chaleur

Question 15

infection

Answer 15

-Écoulement d’une plaie
Plaie avec + de 100000 microorganismes pathogènes par cm2
Matière purulente considérée infectée

-Plaie contaminée: plaie chronique colonisée par des bactéries
-Plaie traumatique = peut montrer infection dans 2 ou 3 jours
-Plaie chirurgicale = ne montre pas d’infection avant les 4 et 5 joursaprès la chirurgie

Question 16

manifestation locales

Answer 16

• présence d’une rougeur étroite, chaleur, rougeur, douleur
• inflammation
• écoulement jaunâtre, verdâtre, ou brunâtre selon l’agent pathogene
• sensation de compression et douleur causé par l’odeme
• réduction de mobilité du membre
• foyer d’infection sensible a la palpation légere

Question 17

manifestation systémique

Answer 17

• fièvre accompagné de tachycardie et tachypne
• fatigue et malaise
• gonflement des ganglions lymphatique et sensible au toucher
• perte d’appétit
• léthargie
• perte d’énergie

Question 18

exemple de complication

Answer 18

• déhisience: plaie qui ouvre
• fistule
• évisération

Question 19

évaluation des plaies

Answer 19

mesure : longeur , largeur et profondeur
- espace sous adjacent : sinus, fistule, sillon
exsudats: quantité en % de la quantité du pensement souillé
- qualité : séreux, sérosanguignolant, sanguin, purulent
odeur: aucune, légère, modédéré, forte
apparence du lit de la plaie: nécrose, granulation, rouge, hypergranulation
apparence de la peau au pourtour: intacte, rouge, rosées, macrée, indurée
bord de la plaie: type de plaie, attachée, non attahées, roulé, callosité, fibrose, hyperkitose
dlr: PQRST

Question 20

but des pensements

Answer 20

• protégé contre contamination
• favoriser l’hémostase
• favoriser la cicatrisation
• soutenir ou immobiliser la région
• empêcher de voir la plaie
• favoriser l’isolation thermique
• s’assurer du maintien de l’humidité
• le choix des pansements se font en fonction des buts visée

Question 21

types des pansements

Answer 21

• pansement sec
• pansement humide
• pansement avec mèche
• pansement avec drain
• pansement thérapie par pression négative

Question 22

sortes de gants:
pansement avec plaie fermer :
pansement avec plaie ouverte:
pansement chirurgical:

Answer 22

gant propres
gant stérile
gant stérile

Question 23

gants propre pour les plaies: gants

gants stérile pour les plaies

Answer 23

propres:
- intacte et fermée par des sutures ou agrafes
-ouverte, superficielle
- sans signes d’infection
- laissées à l’air apres le retrait du pensement
- ils visent a nous protégé

stérile:
- ouverte et profonde
- chronique
- démontre des siges d’infections
- présence d’un drain ou d’une mèche ou tout autre matériel

Question 24

drains ouvert

Answer 24

penros

Question 25

drain fermé

Answer 25

jp, hémovac

Question 26

drain actif

Answer 26

jp et hémovac

Question 27

drani passif

Answer 27

penros

Question 28

capillarité

Answer 28

meches

Question 29

facteurs qui emepche une bonne cicatrisation

Answer 29

• diminution temp
• diminution humidité
• obéisité
• diminution protéines
• diminution immobilité

Question 30

1 er intentions

Answer 30

• plaie fermer
• accolement des lèvres de la plaie et réunion par des sutures ou des agrafes
• cicatrisation rapide
• formation de petites cicatrice

Question 31

2er intention

Answer 31

• levres de la plaie ne sont pas rapproché
  causes: plaies de pression, plaie chirurgicale et plaies chroniques
• détachement des lèvres de la plaies et cicatrisation par la formation de tissu de grannulation

Question 32

enseignement suture adhésive

Answer 32

• laisser la plaie a l’air le plus longtemps possible, mais un compression ou un tissu qui peut etre porté par dessus lors du port de vêtements = diminuer le frottement
• laver délicatement la plaie a l’eau et au savon ne pas frotter mais éponger
• ne jamais prendre un bains
• sous la douche ne pas irrigué le jet vers la plaie
• laisser les diachylon de rapprochement jusqu’à ce qui décole toute seul
• couplé a la partie décoler st dérange
  surveiller les saignement et les signes d’infection /consulter au besoin

Question 33

soins de plaie def

Answer 33

une perturbation de la structure anatomique normale et de sa fonction résultant d’un processus pathologiques d’un traumatisme ou d’une intervention