SOINS PALLIATIFS SYMPTÔMES RESPIRATOIRES-- Aline Ajj Flashcards
La dyspnée peut être traitée de plusieurs façons selon son étiologie. Nommez des options de traitement pour les situations suivantes de dyspnée:
1- Infection
2-Obstruction bronchique
3- Épanchement
4-Lymphangite carcinomateuse
5- Insuffisance cardiaque
1- ATB
2- Cortico
3- drainage
4-cortico
5-IECA, diurétique
La dyspnée peut être traitée par des MNPs. Nommez en 5
1- Position semi-assise du patient dans son lit
2-physio et kin respiratoire
3-Confort vestimentaire (vêtements amples)
4- Aération des pièces
5- Oxygénothérapie si cas sévères
La dyspnée peut être traitée en fonction de ses signes et sx, ainsi qu’en fonction de sa charge émotionnelle/psychologique.
Nommez un rx plutôt efficace si la dyspnée a une composante anxieuse marquée
Benzos
La dyspnée peut être traitée en fonction de ses signes et sx, ainsi qu’en fonction de sa charge émotionnelle/psychologique.
Nommez un rx qui diminue efficacement la perception de la dyspnée et l’essouflement
Opioïdes:
V ou F: il n’existe pas de consensus sur des interventions pharmacologiques efficaces pour prévenir ou de traiter la dyspnée reliée au cancer.
V: pas d’études démontrant une efficacité certaine
Quelle classe de rx produit tous ces effets?
- diminue sensibilité centres respiratoires,
- diminution ventilation et consommation O2
-sédation centrale et diminution de l’anxiété
-amélioration de la fonction cardiaque
-analgésie
opioïdes
V ou F : des études ont montré que le furosémide est efficace contre la dyspnée secondaire au cancer
f
V ou F : des études ont montré que les benzos sont efficaces contre la dyspnée
F: plus contre le sentiment d’anxiété associé
Ces effets secondaires sont causés quel rx utilisé en dyspnée?
Insomnie, euphorie, infections, rétention fluide, faiblesse
musculaire…
Les corticos
V ou F: la dyspnée est une expérience sbjective
v: Souvent associée à une anxiété importante et exerçant un impact majeur sur le bien-être
V ou f: La dyspnée est toujours décelable par des signes objectifs cliniques (tachypnée, utilisation des muscles accessoires) et des examens de laboratoire (désaturation en oxygène, anémie), peu importe l’essouflement du patient.
F: Les signes cliniques et les investigations peuvent ne pas corréler avec la dyspnée.
Certains patients peuvent avoir l’air essoufflé mais ne pas ressentir de dyspnée et vice-versa
Quels sont les 2 critères pour choisir ou non d’administrer un protocole de détresse respiratoire?
1-Difficultés respiratoires intolérables constantes au repos, dlrs ++++ d’apparition subite/ en augmentation rapide, hémorragies massives.
2-Présence d’un état de panique
(difficultés respiratoire intolérables, contantes au repos, dlrs +++ ou qui aug rapidement, saignements)
À quelle clientèle s’adresse le protocole de détresse respiratoire de l’INESSS?
> 18 ans en soins pall
Quels sont les 3 rx utilisés dans le protocole (en ordre d’administration) ?
1-Benzo
2-Opoïde
3-Anticholinergique
Nommez des facteurs de risque au développement de râles et d’embarras respiratoire (Sécrétions bruyantes du tractus respiratoire, respiration laborieuse, voire souffrante). (6)
1- surproduction de mucus
2-incapacité à tousser
3-dysphagie
4-apport excessif de liquide
5-dysfonction cardiaque gauche
6-bonchoconstriction
