SOINS PALLIATIFS SYMPTÔMES RESPIRATOIRES-- Aline Ajj Flashcards

1
Q

La dyspnée peut être traitée de plusieurs façons selon son étiologie. Nommez des options de traitement pour les situations suivantes de dyspnée:

1- Infection
2-Obstruction bronchique
3- Épanchement
4-Lymphangite carcinomateuse
5- Insuffisance cardiaque

A

1- ATB
2- Cortico
3- drainage
4-cortico
5-IECA, diurétique

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2
Q

La dyspnée peut être traitée par des MNPs. Nommez en 5

A

1- Position semi-assise du patient dans son lit
2-physio et kin respiratoire
3-Confort vestimentaire (vêtements amples)
4- Aération des pièces
5- Oxygénothérapie si cas sévères

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3
Q

La dyspnée peut être traitée en fonction de ses signes et sx, ainsi qu’en fonction de sa charge émotionnelle/psychologique.

Nommez un rx plutôt efficace si la dyspnée a une composante anxieuse marquée

A

Benzos

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4
Q

La dyspnée peut être traitée en fonction de ses signes et sx, ainsi qu’en fonction de sa charge émotionnelle/psychologique.

Nommez un rx qui diminue efficacement la perception de la dyspnée et l’essouflement

A

Opioïdes:

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5
Q

V ou F: il n’existe pas de consensus sur des interventions pharmacologiques efficaces pour prévenir ou de traiter la dyspnée reliée au cancer.

A

V: pas d’études démontrant une efficacité certaine

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6
Q

Quelle classe de rx produit tous ces effets?
- diminue sensibilité centres respiratoires,
- diminution ventilation et consommation O2
-sédation centrale et diminution de l’anxiété
-amélioration de la fonction cardiaque
-analgésie

A

opioïdes

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7
Q

V ou F : des études ont montré que le furosémide est efficace contre la dyspnée secondaire au cancer

A

f

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8
Q

V ou F : des études ont montré que les benzos sont efficaces contre la dyspnée

A

F: plus contre le sentiment d’anxiété associé

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9
Q

Ces effets secondaires sont causés quel rx utilisé en dyspnée?

Insomnie, euphorie, infections, rétention fluide, faiblesse
musculaire…

A

Les corticos

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10
Q

V ou F: la dyspnée est une expérience sbjective

A

v: Souvent associée à une anxiété importante et exerçant un impact majeur sur le bien-être

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11
Q

V ou f: La dyspnée est toujours décelable par des signes objectifs cliniques (tachypnée, utilisation des muscles accessoires) et des examens de laboratoire (désaturation en oxygène, anémie), peu importe l’essouflement du patient.

A

F: Les signes cliniques et les investigations peuvent ne pas corréler avec la dyspnée.

Certains patients peuvent avoir l’air essoufflé mais ne pas ressentir de dyspnée et vice-versa

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12
Q

Quels sont les 2 critères pour choisir ou non d’administrer un protocole de détresse respiratoire?

A

1-Difficultés respiratoires intolérables constantes au repos, dlrs ++++ d’apparition subite/ en augmentation rapide, hémorragies massives.

2-Présence d’un état de panique

(difficultés respiratoire intolérables, contantes au repos, dlrs +++ ou qui aug rapidement, saignements)

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13
Q

À quelle clientèle s’adresse le protocole de détresse respiratoire de l’INESSS?

A

> 18 ans en soins pall

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14
Q

Quels sont les 3 rx utilisés dans le protocole (en ordre d’administration) ?

A

1-Benzo
2-Opoïde
3-Anticholinergique

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15
Q

Nommez des facteurs de risque au développement de râles et d’embarras respiratoire (Sécrétions bruyantes du tractus respiratoire, respiration laborieuse, voire souffrante). (6)

A

1- surproduction de mucus
2-incapacité à tousser
3-dysphagie
4-apport excessif de liquide
5-dysfonction cardiaque gauche
6-bonchoconstriction

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16
Q

Nommez des traitements aux râles et embarras respiratoire (Sécrétions bruyantes du tractus respiratoire, respiration laborieuse, voire souffrante).

1-
2-
3- peu utilisé

A

1- Scopolamine
2- Glycopyrrolate
3- Atropine