Solemne 3

Question 1

¿Cuál es la principal función de las vacunas sobre el sistema inmune?
A. Promover la activación de linfocitos T y B efectoras y de memoria
B. Activar los Linfocitos B que secreten anticuerpos
C. Promover la activación de células innatas de memoria
D. Promover la supresión de las células innatas y adaptativas del sistema inmune

Answer 1

A. Promover la activación de linfocitos T y B efectoras y de memoria

Question 2

¿Cuál de los siguientes componentes pueden ser parte de las vacunas?
I. Adyuvantes
II. Preservantes
III. Agentes patógenos no atenuados o inactivados
IV. Proteínas, polisacáridos o material genético.
Elija la opción correcta
A. I y III
B. I, II y III
C. I, II y IV
D. Todas son correctas

Answer 2

C. I, II y IV

Question 3

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA respecto a las vacunas de polisacáridos no conjugadas?
A. Promueven una menor inmunidad en lactantes
B. Inducen una respuesta T- dependientes
C. Inducen una respuesta T- independiente
D. Duración de la protección es limitada

Answer 3

B. Inducen una respuesta T- dependientes

Question 4

Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre las vacunas en base a material genético son correctas:
I. Son seguras, dado que no usan microorganismos vivos.
II. Promueven una respuesta inmune celular y humoral.
III. Facilidad de modificar los antígenos codificados en los plásmidos
IV. Tienen elevados costos para producir a gran escala.
Marque la opción correcta:
A. II y III
B. I, II y III
C. I, II y IV
D. Todas son correctas.

Answer 4

B. I, II y III

Question 5

Respecto al proceso de estabilización y formulación de las vacunas de mRNA. ¿Cuál de estas afirmaciones es correcta?
A. Se realiza una modificación para transformar la Uridina en una Pseudouridina.
B. Presentan una baja cantidad de excipientes que ayudan a estabilizar este tipo de vacunas
C. No presentan adenina en su estructura, lo cual promueve una mayor estabilidad para no ser degradada.
D. No necesitan ser encapsuladas en alguna matriz, ya que el ARN es muy estable.

Answer 5

A. Se realiza una modificación para transformar la Uridina en una Pseudouridina.

Question 6

Respecto a los adyuvantes utilizados en las vacunas, identifique la alternativa CORRECTA
A. Las sales de aluminio promueven una respuesta prolongada ya que son liberadas rápidamente sin generar un efecto depósito
B. El Alum es capaz de promover la activación del inflamasoma NLRP3
C. El adyuvante MF59 presenta una matriz de cuyo componente principal es un detergente y un azúcar
D. El adyuvante AS01 está compuesto principalmente por MPL y Esqualeno

Answer 6

B. El Alum es capaz de promover la activación del inflamasoma NLRP3

Question 7

En base a la vacuna contra la infección contra M, tuberculosis identifique la respuesta INCORRECTA.
A. La BCG se utiliza como plataforma de vacuna hace más de 100 años
B. Puede promover inmunidad entrenada en las células inmune innatas
C. Promueve la polarización de las células T helper hacia un perfil Th2
D. Su administración puede generar la activación de células inmunes en la médula ósea, piel, linfonodos y órganos periféricos.

Answer 7

C. Promueve la polarización de las células T helper hacia un perfil Th2

Question 8

¿Cuál de los siguientes factores favorece generalmente la tolerancia a un antígeno y no la estimulación de una respuesta inmune?
Marque la opción correcta.
A. Dosis baja del antígeno y persistencia del antígeno por corto tiempo
B. Dosis alta del antígeno y exposición prolongada
C. Entrada del antígeno a través de la piel
D. Presencia de adyuvante

Answer 8

B. Dosis alta del antígeno y exposición prolongada

Question 8

¿Cuáles son las principales células o componentes de la respuesta inmune afectados en inmunodeficiencia combinada severa (SCID)?
A. Células presentadoras de antígeno (APCS)
B. Varios componentes del sistema de complemento
C. Linfocitos T y linfocitos B
D. Fagocitos

Answer 8

C. Linfocitos T y linfocitos B

Question 9

¿Cuál de los siguientes procesos lleva a la sensibilización de los mastocitos en una respuesta alérgica?
Elija la opción correcta.
A. La estimulación del cambio de clase a IgA en linfocitos B
B. La liberación de histamina y proteasas.
C. La activación de células Th1 por un alérgeno
D. La unión de IgE a los receptores Fce de alta afinidad en el mastocito

Answer 9

D. La unión de IgE a los receptores Fce de alta afinidad en el mastocito

Question 10

¿Cuál de las siguientes condiciones NO está asociada con la deposición de complejos inmunes?
Marque la opción adecuada.
A. Lupus eritematoso sistémico (SLE)
B. Reacción de Arthus
C. Anemia hemolítica causada por anticuerpos contra antígenos de grupos sanguíneos.
D. Enfermedad del suero

Answer 10

C. Anemia hemolítica causada por anticuerpos contra antígenos de grupos sanguíneos.

Question 11

En el ejemplo de regulación del sistema inmune innato por parte del sistema nervioso autónomo (reflejo inflamatorio), ¿cuál de los siguientes neurotransmisores inhibe la acción de NFKB en los macrófagos?
Elija la alternativa correcta.
A. Glutamato
B. Adrenalina
C. Noradrenalina
D. Acetilcolina

Answer 11

D. Acetilcolina

Question 12

¿Qué células median la reacción tardía de una respuesta alérgica?
Marque la opción correcta.
A. Células Th1, células citotóxicas y macrófagos
B. Células Th2, linfocitos B y mastocitos
C. Neutrófilos, eosinófilos y células Th2
D. Neutrófilos, basófilos y células Th17

Answer 12

C. Neutrófilos, eosinófilos y células Th2

Question 13

Un paciente que sufre de tos crónica, sudores nocturnos y fiebre acude a la urgencia donde es sometido a varios exámenes. Una radiografía de tórax muestra múltiples nódulos en ambos pulmones y en una muestra de esputo se detecta Mycobacterium tuberculosis mediante una prueba rápida basada en PCR.
¿Qué tipo de respuesta inmune se está produciendo en los nódulos pulmonares?
Elija la alternativa correcta.

A. Una respuesta de linfocitos T policlonales inducida por superantígenos
B. Una respuesta autoinmune mediada por anticuerpos
C. Una respuesta inflamatoria tardía de asma atópico
D. Una reacción crónica de hipersensibilidad de tipo retardado mediada por linfocitos T CD4+ con formación de granulomas

Answer 13

D. Una reacción crónica de hipersensibilidad de tipo retardado mediada por linfocitos T CD4+ con formación de granulomas

Question 14

Respecto a los ácidos grasos de cadena corta (SCFAs), ¿Cuál de las siguientes alternativas NO es correcta?
A. Son producidos a partir de la fermentación de fibra dietética por la microbiota intestinal.
B. Se producen principalmente en el intestino delgado.
C. La proporción en que se producen es C2>C3>C4.
D. Su concentración es mayor en el colon proximal.

Answer 14

B. Se producen principalmente en el intestino delgado.

Question 15

Algunos componentes antigénicos de la microbiota intestinal son capaces de desencadenar autoinmunidad en individuos genéticamente susceptibles.
Este concepto corresponde a:
A. Mimetismo molecular
B. Falla en la selección negativa
C. Epitope spreading
D. Tolerancia

Answer 15

A. Mimetismo molecular

Question 16

¿Cuál de las siguientes características diferencia a las células linfoides innatas (ICs) de los linfocitos T?
Marque la opción adecuada.
A. Expresión de receptores de quimioquinas
B. Localización
C. Patrón de citoquinas
D. Ausencia de TCR

Answer 16

D. Ausencia de TCR

Question 17

Entre los genes que están asociados con enfermedades autoinmunes comunes, ¿las asociaciones más fuertes son con cuál de las siguientes?
Marque la opción correcta.
A. Genes relacionados a apoptosis
B. Genes de señalización del receptor de antígeno
C. Genes de citoquinas
D. Genes MHC

Answer 17

D. Genes MHC

Question 17

¿Cuál de los siguientes factores favorece el desarrollo de la hipersensibilidad inmediata (tipo I)?
Elija la alternativa correcta.
A. Respuestas inmunes innatas fuertes frente a los antígenos
B. Exposición poco frecuente a antígenos
C. Producción de interleuquina (IL)-4 por células Th2 en respuesta a antígenos.
D. Antígenos no proteicos

Answer 17

C. Producción de interleuquina (IL)-4 por células Th2 en respuesta a antígenos.

Question 18

¿Cuál de los siguientes mediadores NO es producido por una Microglía M2?
Marque la opción adecuada.
A. Factor neurotrófico derivado de la glía (GDNF)
B. Especies reactivas de oxígeno (ROS)
C. Factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF)
D. Factor de crecimiento similar a la insulina 1. (IGF-1)

Answer 18

B. Especies reactivas de oxígeno (ROS)

Question 19

¿Cuál de los siguientes NO es apto para el tratamiento de inmunodeficiencias primarias?
A. Interferón (IFN)-Y
B. Transfusión de anticuerpos
C. Inmunosupresión mediante corticoides
D. Trasplante de médula ósea

Answer 19

C. Inmunosupresión mediante corticoides

Question 20

Los pacientes con síndrome hiper-IgM (HIM) ligado al cromosoma X expresan genes normales para todos los subtipos de anticuerpos, sin embargo, producen solo IgM pero no IgG, IgA o IgE. ¿Un defecto en cuál de las siguientes moléculas explica la falta de cambio de isotipo?
A. AID
B. AIRE
C. CD40L
D. Integrina beta 2

Answer 20

C. CD40L

Question 21

Una niña tiene antecedentes de infecciones micóticas orales y cutáneas persistentes y episodios de hipotensión e hipoglucemia, exámenes clínicos muestran evidencia de disfunción paratiroidea, suprarrenal y pancreática. El estudio genético revela mutaciones en el gen AIRE y se le diagnostica síndrome poliendocrino autoinmune tipo I (APS-1). En este trastorno, hay destrucción autoinmune de varios órganos endocrinos. ¿Cuál de los siguientes es el motivo del fenotipo autoinmune?

A. Defecto en la inducción de anergia en linfocitos T autorreactivos porque AIRE normalmente suprime la expresión de moléculas coestimuladoras en las células presentadoras de antígeno (APC).
B. Defecto en eliminar los linfocitos T autorreactivos porque AIRE normalmente induce la expresión de las caspasas necesarias para la apoptosis de los linfocitos T.
C. Defecto en desarrollar tolerancia periférica de linfocitos T porque AIRE normalmente induce la expresión de FoxP3 en linfocitos T maduros.
D. Defecto en el desarrollo de tolerancia central de linfocitos T porque AIRE normalmente induce la expresión de antígenos de tejidos periféricos en las células epiteliales medulares del timo.

Answer 21

D. Defecto en el desarrollo de tolerancia central de linfocitos T porque AIRE normalmente induce la expresión de antígenos de tejidos periféricos en las células epiteliales medulares del timo.

Question 22

La desgranulación de los mastocitos es desencadenada por:

A. La unión del alérgeno a la molécula de IgE unida al receptor Fcε en la superficie de la célula.
B. La unión del alérgeno al receptor Fcε en la superficie de la célula.
C.- La unión del alérgeno a la molécula de IgG unida al receptor Fcγ en la superficie de la célula.
D.- La unión del alérgeno a la molécula de IgE unida al receptor Fcγ en la superficie de la célula.

Answer 22

A. La unión del alérgeno a la molécula de IgE unida al receptor Fcε en la superficie de la célula.

Question 23

Una sustancia es considerada adyuvante cuando: A. Aumenta la inmunogenicidad de un antígeno. B. Aumenta la antigenicidad de un inmunógeno. C. Disminuye la inmunogenicidad de una molécula. D. Disminuye la antigenicidad de un inmunógeno. E. Ninguna de las anteriores.

Answer 23

A. Aumenta la inmunogenicidad de un antígeno.

Question 24

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la tolerancia de los linfocitos B NO es cierta? Marque la alternativa adecuada. A. La eliminación de células con receptores autorreactivos a través de apoptosis es un mecanismo de tolerancia periférica de los linfocitos B. B. La hipermutación somática de los genes de Ig es un mecanismo de tolerancia central de los linfocitos B. C. La edición del receptor de antígeno es un mecanismo de tolerancia central de los linfocitos B. D. La anergia funcional es un mecanismo de tolerancia periférica de los linfocitos B.

Answer 24

B. La hipermutación somática de los genes de Ig es un mecanismo de tolerancia central de los linfocitos B.

Question 25

En un individuo sano es normal la presencia de células inmune en el sistema nervioso central. específicamente¿cuál de las siguientes células está presente en el espacio subaracnoideo? A. Células Th1 B. Células Th17 C. Células Th2

Answer 25

C. Células Th2

Question 26

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la tolerancia inmune a lo propio es correcta? Marque la alternativa que aplica. A. La autotolerancia de los linfocitos T y B se adquiere independientemente de la exposición a los antígenos. B. La autotolerancia de los linfocitos T. pero no de los linfocitos B, se adquiere antes de la expresión del receptor de antígeno. C. La autotolerancia de los linfocitos T y B se adquiere antes de la expresión del receptor de antígeno. D. La adquisición de autotolerancia de los linfocitos T y B depende de la exposición a los antígenos propios.

Answer 26

D. La adquisición de autotolerancia de los linfocitos T y B depende de la exposición a los antígenos propios.

Question 27

Eritroblastosis fetalis es una reacción de hipersensibilidad tipo Il que conduce a la destrucción de eritrocitos del feto. ¿Cual de las siguientes afirmaciones con respecto a un embarazo de una mujer Rh negativa con un feto Rh positivo NO es cierta? A. Durante el primer embarazo, anticuerpos IgM anti-Rh de la madre atraviesan la placenta y eliminan los eritrocitos del feto. B. Durante el parto, eritrocitos del feto llegan a través del cordón umbilical a la circulación de la madre e inducen la producción de células plasmáticas y células B de memoria específicas para Rh. C. Durante el primer embarazo, la exposición a los eritrocitos fetales no es suficiente para activar los linfocitos B específicos para Rh de la madre.

Answer 27

A. Durante el primer embarazo, anticuerpos IgM anti-Rh de la madre atraviesan la placenta y eliminan los eritrocitos del feto.

Question 28

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las enfermedades autoinmunes es verdadera? Elija la alternativa correcta. A. Las enfermedades autoinmunes se heredan y la influencia de los factores ambientales es insignificante. B. La autoinmunidad solo se manifiesta como una enfermedad órgano-específica, no sistémica. C. Muchas enfermedades autoinmunes muestran una mayor incidencia en hombres que en mujeres. D. Los mecanismos efectores en la autoinmunidad incluyen autoanticuerpos circulantes, complejos inmunes y linfocitos T autorreactivos.

Answer 28

D. Los mecanismos efectores en la autoinmunidad incluyen autoanticuerpos circulantes, complejos inmunes y linfocitos T autorreactivos.

Question 29

¿Cuáles de los siguientes mediadores proinflamatorios son preformados y almacenados en los gránulos de los mastocitos? Elija la alternativa correcta. A. Histamina B. Leucotrieno D4 (LTD4) C. Interleuquina (IL)-4 D. Prostaglandina D2 (PGD2)

Answer 29

A. Histamina

Question 30

Mutaciones en genes que codifican las siguientes proteínas causan inmunodeficiencia combinada severa (SCID), excepto: A. ADA B. CD40L C. RAG1/RAG2

Answer 30

B. CD40L

Question 30

¿Cuál de las siguientes opciones NO es una consecuencia del reconocimiento de antígenos propios por parte de los linfocitos durante el proceso de desarrollo en los órganos linfoides primarios? Elija la opción adecuada. A. Desarrollo de linfocitos T reguladores (Treg) B. Diferenciación de células Th2 C. Edición del receptor de antígeno en linfocitos B inmaduros D. Deleción (apoptosis) de linfocitos T en el timo

Answer 30

B. Diferenciación de células Th2

Question 31

¿Cuál de las siguientes características NO es una propiedad de la mayoría de las células T reguladoras (Treg)? Elija la alternativa apropiada. A. Secreción de factor de crecimiento transformante (TGF)-ß B. Expresión del receptor de interleuquina 2 de alta afinidad (CD25) Infección) C. Expresión del factor de transcripción FoxP3 D. Secreción de interferón (IFN)-y

Answer 31

D. Secreción de interferón (IFN)-y

Question 32

¿Cuál de las siguientes opciones NO sería una terapia apropiada para tratar las enfermedades autoinmunes? A. Inmunosupresión mediante corticosteroides B. CTLA-4-lg, un agonista de CTLA-4 C. Anticuerpo anti-CTLA-4 (antagonista) D.Anticuerpo anti-TNF

Answer 32

C. Anticuerpo anti-CTLA-4 (antagonista)

Question 33

¿En cuál de los siguientes escenarios clínicos es probable que una respuesta fuerte de eosinófilos sea protectora (en vez de dañina)? Elija la opción correcta. A. Un haitiano de 76 años con tuberculosis latente B. Un florista argentino de 32 años con rinitis alérgica C. Un habitante de la ciudad de Santiago de 13 años con asma crónica D. Un niño brasileño de 4 años de edad con una infección por anquilostomas, unos nematodos parasíticos

Answer 33

D. Un niño brasileño de 4 años de edad con una infección por anquilostomas, unos nematodos parasíticos

Question 34

¿Cuál de los siguientes NO es un mecanismo de hipersensibilidad tipo II? Marque la respuesta apropiada. A. Opsonización para fagocitosis B. Activación de complemento C. Citotoxicidad mediada por células que se unen a través de receptores Fc a los anticuerpos en la superficie de células diana. D. Formación de inmunocomplejos que se depositan en los vasos sanguíneos

Answer 34

D. Formación de inmunocomplejos que se depositan en los vasos sanguíneos

Question 35

¿Cuál de los siguientes NO es un mecanismo de tolerancia periférica? Marque la opción adecuada. A. Anergia B. Deleción a través de apoptosis C. Selección negativa D. Supresión por linfocitos T reguladores (Tregs)

Answer 35

C. Selección negativa

Question 36

La composición de la microbiota intestinal puede modificar la patogénesis de las enfermedades autoinmunes y neurodegenerativas. ¿Cuál de las siguientes bacterias promueve la diferenciación del fenotipo Th17? A. Bacterias filamentosas segmentadas (SFB) B. Clostridium C. Lactobacillus casei D. Bacteroides fragilis

Answer 36

A. Bacterias filamentosas segmentadas (SFB)

Question 37

Indique si la siguiente afirmación es verdadera o falsa: “Una ventaja de las vacunas de ADN es la generación de memoria inmunológica significativa." A. Verdadero B. Falso

Answer 37

A. Verdadero

Question 38

Completa la siguiente frase ¨ la inmunidad contra bacterias intracelulares como Mycobacterium tuberculosis se puede transferir a ratones vírgenes (sin infección previa con este patógeno) a través de ...¨ A. Linfocitos T de ratones sinérgicos previamente inmunizados con M. tuberculosis B. Suero de ratones sinérgicos previamente inmunizados con M. tuberculosis C. Macrófagos de ratones sinérgicos previamente inmunizados con M. tuberculosis D. Linfocitos B de ratones sinérgicos previamente inmunizados con M. tuberculosis.

Answer 38

A. Linfocitos T de ratones sinérgicos previamente inmunizados con M. tuberculosis

Question 39

¿Cuál de las siguientes moléculas está involucrada en el mecanismo principal por el cual el sistema inmune adaptativo combate el cáncer de forma directa? Elija la respuesta correcta. A. Complemento C3 B. IgG C. Perforina D. TGF-B

Answer 39

C. Perforina

Question 40

Los ensayos clínicos han demostrado que los anticuerpos anti PD-1 bloqueadores aumentan las respuestas inmunes antitumorales en pacientes con cáncer. ¿Por qué cree usted que esta terapia es eficaz? Marque la opción correcta. A. Los tumores pueden evadir la destrucción mediada por linfocitos T citotóxicos al expresar PD-L1. B. Las células tumorales en los pacientes tratados expresan PD-1. C. El tratamiento de pacientes con cáncer con anticuerpos anti PD-1 disminuye el número de linfocitos T. D. Los tumores pueden evadir la destrucción mediada por linfocitos T al expresar B7-1 y B7-2.

Answer 40

A. Los tumores pueden evadir la destrucción mediada por linfocitos T citotóxicos al expresar PD-L1.

Question 41

La mayoría de las respuestas de los linfocitos T CD8+ contra los tumores, que pueden ser potenciadas a través del bloqueo de puntos de control por anticuerpos anti-CTLA-4 o anti-PD-1, ¿se dirigen contra cuál de los siguientes blancos? A. Productos de oncogenes B. Proteínas no mutadas, pero sobreexpresadas C. B7 y PD-L1 D. Productos de genes mutados aleatoriamente que no contribuyen al fenotipo maligno

Answer 41

D. Productos de genes mutados aleatoriamente que no contribuyen al fenotipo maligno

Question 41

Elija el término: _C_ Un tumor que es invasivo y sigue creciendo _D_ Células tumorales que se han separado del tumor original y crecen en un sitio diferente del cuerpo _A_ Un tumor que no es invasivo _B_ Un tumor que ha surgido de tejido epitelial a. benigno b. carcinoma c. maligno d. metástasis

Question 42

Para cada una de las siguientes enfermedades… seleccione: _B_Artritis reumatoide _D_ diabetes mellitus tipo I (T1D) _C_ miastenia gravis _A_ lupus eritematoso sistemico (SLE) a. autoanticuerpos contra el dna y las proteinas asociadas al dna b. autoanticuerpos contra IgG y peptidos citrulinados c. autoanticuerpos contra el receptor de acetilcoina d. respuesta d las celulas Th1 frenta a las celulas beta pancreaticas

Question 43

Un estudiante universitario desarrolla uan erupcion con ampollas en las piernas un dia despues de regresar de un viaje de camping. Acude a un centro de salud y el medico diagnostica una reaccion al litre, una forma de hipersensibilidad por contacto a sustancias quimicas organicas llamadas urushioles producidas por la planta del litre. ¿cual de las isguientes afirmaciones sobre la reaccion cutanea observada en este estudiante es correcta? A. La erupción de piel es causada por anticuerpos anti-urushiol que se unen a los urushioles unidos a la piel y activan el complemento. B. Debido a que la erupción de piel tardó más de 24 horas en desarrollarse desde la exposición a la planta de litre, lo más probable es que el estudiante nunca antes ha sido expuesto al litre. C. La erupción de piel es causada por la activación de linfocitos T CD4+ y CD8+ específicos para péptidos derivados de proteínas propias modificadas por urushiol, y la secreción de citoquinas inflamatorias por parte de estos linfocitos T. D. La erupción de piel es causada por mediadores liberados por los mastocitos tras el entrecruzamiento de los anticuerpos IgE anti-urushiol unidos a los receptores Fee&vßor; en la superficie de los mastocitos.

Answer 43

C. La erupción de piel es causada por la activación de linfocitos T CD4+ y CD8+ específicos para péptidos derivados de proteínas propias modificadas por urushiol, y la secreción de citoquinas inflamatorias por parte de estos linfocitos T.