Sono

Question 1

Critérios de SRVAS?

Answer 1

1. IAH < 5
2. RERAs + indice microdespertrares >10
   - –> ideal é PSG com balão esofágico

Question 2

Quais fases do sono estão reduzidas na SAOS?

Answer 2

reduz N3 e REM
N1 fica quase igual
N2 aumenta

Question 3

Critério de apneia? adulto

Answer 3

Diminuição maior que 90% no sensor de fluxo OROnasal
+ duração maior que 10 seg

—> e é obstrutiva se tiver esforço na cinta

Question 4

Critério de hipoepneia? adulto

Answer 4

Diminuição da pressão no sensor oronasal de pelo menos 30% +
pelo menos 10 segundos +
microdespertar ou dessaturação >= 3%

Question 5

Definição despertares breves / microdespertares

Answer 5

• duram 3-15 segundos

- o despertar breve não interfere na eficiência do sono

Question 6

Definição de Sind Apneia central?

Answer 6

se na PSG mais de 50% dos eventos respiratórios são de origem central

Question 7

Características das ondas do sono N2 ?

Answer 7

Frequencia mista de baixa amplitude
Fusos do sono
Ondas bifásicas de alta amplitude - complexos k

Question 8

Características das ondas do sono N1 ?

Answer 8

Baixa amplitude
Atenuação de ritmo alfa (que é o da vigília) em 50%
Movimentos oculares lentos

Question 9

Características das ondas do sono N3 ?

Answer 9

frequência mista de baixa amplitude no EEG associado à presença de 10 ondas lentas (ondas delta)

Question 10

Qual fase do sono tem: Fusos do sono e complexos k

Answer 10

N2

Question 11

Canais de monit na PSG avaliados para marcar RERA?

Answer 11

Cinta plestimográfica, fluxo aéreo e EEG.

Question 12

Significado da eficiência do sono?

Answer 12

–> Tempo total de sono dividido pelo tempo total de registro.
Serve para demonstrar se a monitoração realizada observou o tempo mínimo de sono.
O valor ideal é acima de 85%.

Question 13

Porcentagem Estágio I

Answer 13

5-8%

Question 14

Porcentagem Estágio II

Answer 14

45-55%

Question 15

Porcentagem Estágio III

Answer 15

13-23%

Question 16

Porcentagem sono REM

Answer 16

20-25%

Question 17

Circunferência cervical sugestiva de SAOS sexo fem e masc?

Answer 17

Fem: >40cm
Masc: >43cm

Question 18

Critérios gravidade pelo IAH SAOS em adultos:

Answer 18

ronco primário: IAH <5

leve: 5-15
moderada: 15-30
grave: >30

Question 19

Critérios gravidade pelo IAH SAOS em crianças:

Answer 19

ronco primário: IAH <1

leve: 1-5
moderada: 5-10
grave: >10

Question 20

Qual fase do sono tem o pico de produção do GH?

Answer 20

N3

Question 21

Escala de Berlim

Answer 21

Cat 1: Roncos

Cat 2: sintomas diurnos

Cat 3: comorbidades

Question 22

Friedman

Answer 22

Avaliar melhores candidatos à UPFP
Estágio - Malampati Modificado - Brodsky - IMC

I - I ou II - 3 ou 4 - IMC<40

II - I ou II - 0, 1 ou 2 - IMC<40
- III ou IV - 3 ou 4 - IMC<40

III - III ou IV - 0, 1 ou 2 - IMC<40

IV - IMC>40 ou deformidade craniofacial

Question 23

Escala de Epworth

Answer 23

ESE >10 = sonolência excessiva diurna (não quer dizer que tenha SAOS)

Question 24

Questionário de Berlim

Answer 24

Se 2 ou mais categorias positivas = alto risco para SAOS

• Cat 1: positiva se assinalar 2 ou + respostas com *
  (ronco / ronco mais alto que voz / ronoco incomoda / ronco 3x na semana / apneias 3x na semana)
• Cat 2: positiva se assinalar 2 ou + respostas com *
  (cansaço 3x ou mais por semana / dormir dirigindo)
• Cat 3: positiva se assinalar 1 ou + respostas com *
  (HAS / IMC>30)

Question 25

Tipos de PSG:

Answer 25

Tipo 1: >=7 canais, em laboratório de sono (incluindo EEG, EOG, EMG de mento, ECG, fluxo aéreo, esforço resp, SatO2) Tipo 2: >=7 canais, sem supervisão Tipo 3: >=4 canais (incluindo fluxo aéreo, esforço respiratório, FC e SatO2) Tipo 4: apenas SatO2 e/ou fluxo aéreo Split-night: 1/2 diagnóstica e 1/2 titulação (só para sugestivos de SAOS muito severa - IAH >=40/h em 2h no período diagnóstico)

Question 26

Critério diagnóstico de SAOS:

Answer 26

A: sintomas ou comorbidades + B. PSG: >=5 eventos resp predominantemente obstrutivos (apneia obstrutiva e mista, hipopneia, ou RERA) ou C. PSG: >=15 eventos respiratórios predomin. obst.

Question 27

Musculatura relacionada a SAOS

Answer 27

Principal dilatador faringe: genioglosso Constritores (abordados nas cir faringo lat e expensora) - constritor superior da faringe - palatofaringeo

Question 28

3 maiores fatores de risco para SAOS

Answer 28

Obesidade Idade Sexo masculino Papai Noel

Question 29

Segmentos da faringe

Answer 29

Nasofaringe - coanas até início do palato mole Velofaringe - palato mole até úvula (principal local de obstrução) Orofaringe - úvula ao ápice da epiglote Hipofaringe - base epiglote à regiao cranial das PPVV

Question 30

Contra-indicações ao CPAP

Answer 30

-