SOP

Question 1

OUTRO NOME:

Answer 1

SÍNDROME DA ANOVULAÇÃO CRÔNICA HIPERANDROGENICA

Question 2

FISIOPATOLOGIA:

Answer 2

AUMENTO DE RESISTENCIA PERIFÉRICA A INSULINA, QUE PROMOVE A REDUÇÃO DA PRODUÇÃO DE SHBG, COM CONSEQUENTE AUMENTO DE ESTROGÊNIO E TESTOTERONA LIVRES, E A ANOVULÇAO E HIPERANDROGENISMO

Question 3

O AUMENTO DE ESTROGÊNIO PROMOVE, SOBRE AS GONADOTROFINAS:

Answer 3

• INIBIÇÃO DE FSH
• AUMENTO DE LH

Question 4

A INIBIÇÃO DE FSH PROMOVE

Answer 4

• AUSÊNCIA DE RECRUTAMENTO FOLICULAR E OVULAÇÃO

Question 5

O AUMENTO DO LH PROMOVE

Answer 5

MAIOR PRODUÇÃO ANDROGÊNICA

Question 6

CLÍNICA:

RELACIONADA A ANOVULAÇÃO
(5)

Answer 6

1. PROLIFERAÇÃO ENDOMETRIAL DEMASEADA (
2. IRREGULARIDADE MENSTRUAL
3. INFERTILIDADE
4. ALTERAÇÃO GONADOTRÓFICA
5. ABORTAMENTO

Question 7

CLÍNICA

HIPERANDROGENISMO
(3)

Answer 7

1. HIRSURTISMO
2. ACNE
3. ALOPÉCIA

Question 8

CLINICA

RESISTÊNCIA INSULÍNICA

Answer 8

1. ACANTOSE NIGRICANS
2. OBESIDADE

Question 9

DIAGNÓSTICO É DADO POR

Answer 9

• CLÍNICA
• USGTV
• LAB

Question 10

ALT USG:

Answer 10

1. VOL OVARIANO MAIOR OU IGUAL A 10CM3

E/OU

2. 20 OU + FOLICULOS 3 A 9MM

Question 11

HIPERANDROGENISMO PODE SER AVALIADO POR

Answer 11

• CLINICA
• BIOQUIMICA SE NÃO HOUVER CLÍNICA

Question 12

LAB

O QUE AUMENTA:

Answer 12

1. TESTOSTERONA
2. ANDROSTENIDIONA
3. LH
4. ESTROGENIO
5. PROLACTINA
6. RESISTENCIA INSULINA
7. S-DHEA (ANDROGÊNIO PRODUZIDO PELA ADRENAL)

Question 13

LAB
O QUE REDUZ

Answer 13

• PROGESTERONA
• SHBG
• FSH (PODE ESTAR NORMAL OU REDUZIDO)

Question 14

DIAGNÓSTICO SEGUNDO CRITÉRIOS DE ROTERDAN NECESSITA DE:

Answer 14

2 CRITÉRIOS DE 3

Question 15

QUAIS OS CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS

Answer 15

• USGTV ALTERADO
• ANOVULAÇÃO/OLIGOVULAÇÃO
• HIPERANDROGENISMO CLÍNICO OU LAB

Question 16

FENÓTIPOS

Answer 16

• A
• B
• C
• D

Question 17

FENÓTIPO A

Answer 17

CRITÉRIO USG, ANOVULAÇÃO/OLIGOVULAÇÃO, HIPERANDROGENISMO

Question 18

FENÓTIPO B

Answer 18

ANOVULAÇÃO/OLIGOVULAÇÃO, HIPERANDROGENISMO E AUSENCIA DE CRITÉRIO NO USG

Question 19

FENÓTIPOS
- C
- D

Answer 19

• C: SEM ANOVULAÇÃO
• D: SEM HIPERANDROGENISMO

Question 20

PRINCIPAIS DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS

Answer 20

• HIPOTIREOIDISMO/HIPERTIREOIDISMO
• AUMENTO DE PROLACTINA
• INSUFICIENCIA ADRENAL PRIMÁRIA TARDIA
• SÍNDROME DE CUSHING

Question 21

HIPERPLASIA DE ADRENAL CONGENITA/PRIMÁRIA TARDIA TEM COMO FISIOPATOLOGIA

Answer 21

DEFICIENCIA DE 21-HIDROXILASE, QUE LEVA AO ACÚMULO DE 17-OH-PROGESTERONA.

Question 22

VALORES QUE EXCLUEM HSRC:

Answer 22

VALORES BAIXOS DE 17-OH-PROGESTERONA

Question 23

COMO É FEITA A AVALIAÇÃO LABORATORIAL DO HIPERANDROGENISMO

Answer 23

DOSAGEM DE DESIDROPIANDROSTENEDIONA

Question 24

TRATAMENTO

MEDIDA INICIAL

Answer 24

ATIVIDADE FÍSICA, PERDA DEPESO, DIETA

Question 25

**TRATAMENTO** REGULAR CICLO MENSTRUAL

Answer 25

ACO OU PROGESTERONA

Question 26

**TRATAMENTO** CONTROLE DE SINTOMAS HIPERANDROGÊNICOS

Answer 26

- COSMÉTICOS - ACO (CIPROTERONA OU DROSPIRENONA) - ESPIRONOLACTONA

Question 27

**TRATAMENTO** CONTROLE DE SEQUELA METABÓLICA

Answer 27

METFORMINA: - PARA PCTE QUE NÃO EMAGRECE COM DIETA E ATV FÍSICA - PARA PACIENTE COM ALTERAÇÃO METABÓLICA E SEM RESPOSTA A MEV

Question 28

**TRATAMENTO** RESTAURAÇÃO DA FERTILIDADE

Answer 28

1. INDUTOR DE OVULAÇÃO: LETROZOL OU CLOMIFENO 2. METFORMINA PARA PACIENTES QUE CONTINUAM SEM OVULAÇÃO EM USO DE CLOMIFENO

Question 29

**TRATAMENTO** PROTEÇÃO ENDOMETRIAL

Answer 29

ACO OU PROGESTERONOTERAPIA

Question 30

COMPLICAÇÕES TARDIAS DA SOP

Answer 30

- SÍNDROME METABÓLICA - DIABETES - ATEROSCLEROSE - CANCER DE ENDOMÉTRIO - CANCER DE MAMA