SOP Flashcards
(24 cards)
Quais são os três componentes do FENÓTIPO A?
HIPERANDROGENISMO, ANOVULAÇÃO, OVÁRIO POLICÍSTICO
FENÓTIPO A apresenta risco de distúrbio metabólico e reprodutivo.
O que caracteriza o FENÓTIPO B?
HIPERANDROGENISMO, ANOVULAÇÃO e BAIXA reserva folicular
B = BAIXA RESERVA FOLICULAR
FENÓTIPO B não possui > 10 cm3 de ovário ou > 20 folículos.
Qual é a característica principal do FENÓTIPO C?
HIPERANDROGENISMO e OVÁRIO POLICÍSTICO com ciclos NORMAIS
C = CICLO REGULAR, CICLO NORMAL
FENÓTIPO C não possui anovulação.
Quais são os riscos associados ao FENÓTIPO C?
risco de distúrbio reprodutivo e metabólico
O FENÓTIPO C é caracterizado por ciclos regulares.
Quais são os componentes do FENÓTIPO D?
ANOVULAÇÃO, OVÁRIO POLICÍSTICO, sem androgenismo
FENÓTIPO D possui menor quantidade de distúrbio anovulatório.
O que considera como OVÁRIO POLICÍSTICO
> 10 cm3 de ovário ou > 20 folículos
O que significa FENÓTIPO D ser descrito como ‘depilada’?
Refere-se à ausência de androgenismo
FENÓTIPO D apresenta menor quantidade de distúrbio anovulatório.
Qual a relação LH/FSH em SOP?
LH/FSH > 1 (inversão da relação)
O uso de ACO f
Indica MAIOR PRODUÇÃO de ANDRÓGENOS pelas células da TECA
ACO => Inibe o eixo reduzindo prod de LH e formação de andrógenos na TECA
Qual a importância do AMH na SOP?
AMH elevado é super frequente e usado para diagnóstico em poucos locais.
Quais avaliações metabólicas são obrigatórias na SOP?
Glicemia de Jejum e HBA1C, Curva Glicêmica, Síndrome Metabólica.
Inclui circunferência abdominal, triglicerídeos e HDL, pressão arterial.
Qual é a primeira escolha de tratamento para infertilidade na SOP?
Letrozol.
A segunda escolha recai sobre o CITRATO DE CLOMIFENO
Qual a primeira abordagem no tratamento da SOP?
Mudança de estilo de vida com atividade física e alimentação saudável.
Qual o tratamento para intolerância à glicose na SOP?
Metformina > 1500 mg/dia e AGLP1 (Liraglutida e Semaglutida).
Qual a abordagem para perda ponderal em pacientes com sobrepeso/obesidade?
Atividade física e tratamento medicamentoso com Metformina e AGLP1.
Qual a necessidade de proteção endometrial na SOP?
Precisa-se de proteção endometrial devido ao ciclo anovulatório e estímulo proliferativo contínuo de estrógeno.
Qual o tratamento para disfunção menstrual sem androgenismo clínico?
Progestagênio intermitente por 10 dias ou progestorona contínua.
Progestagênio não tem ação contraceptiva.
Quais opções de progestorona contínua existem?
Desogestrel (efeito contraceptivo) não melhora os efeitos contra acne e hirsutismo.
Como funcionam os anticoncepcionais combinados orais na SOP?
Podem ser contínuos ou intermitentes, como 21 dias + 7 ou 24 dias + 4.
Alguns anticoncepcionais são mais antiandrogênicos.
Quais são os anticoncepcionais mais antiandrogênicos?
Ciproterona, Gestodeno, Drospirenona.
NOTA ⇒ Paciente com DISLIPIDEMIA, SINDROME METABÓLICA, RESISTÊNCIA INSULÍNICA. QUAL ANTICONCEPÇÃO
preferir ANTICONCEPÇÃO com PROGESTÁGENO
estrogenioterapia pode aumentar ainda mais o RCDV
O que fazer com complicação na gestante
Encaminhar ao PNAR
Quais exames pedir para gestante
Hemograma,
Urina 1 e Urocultura,
VDRL,
GLICEMIA de JEJUM (24-28S pedir TOTG-75)
Anti-HBS e AgHBS,
Anti-HIV 1 e 2, Toxoplasmose IgG e IgM
USG OBSTÉTRICO, PPF
TIPAGEM SANGUÍNEA + Fator RH
TSH e T4L
Suplementação da Gestante
CÁLCIO ELEMENTAR 1000 MG (a partir de 12S)
FERRO ELEMENTAR 40 MG (a partir de 20S)
ÁCIDO FÓLICO 0,4 MG (pode ser durante toda gestação)