STI Flashcards
(16 cards)
Vilka förhållningsregler ges vid klamydia och gonorré?
Vad gör man vid positivt resultat?
Undvik sex eller använd kondom
Informera sexuell partner
Gör smittskyddsanmälan och påbörja smittspårning
Hur provtar man vanligen för klamydia?
Vilket agens orsakar det?
Män - urinprov (första 10 ml)
Kvinnor - pinnprov i vagina
Chlamydia trachomatis. Intracellulär.
Symptom på klamydia?
Asymptomatiskt.
Uretrit (miktionssveda, sekretion)
Cervicit (flytningar, blödning)
Konjunktivit
Proktit
Ange komplikationer till klamydia? (4 st)
Reaktiv artrit
Epididymit (vanligaste orsaken unga män)
Endometrit (ger blöödning)
Salpingit (buksmärta, infertilitet, X-graviditet)
(Kan också ge perihepatit och appendicit hos kvinnor)
Vilka två infektioner kan neonataler få av klamydia?
Konjunktivit
Pneumoni (som kan lagga upp till ett år)
Vilken metod används för att påvisa klamydia?
Hur lång inkubationstid?
Hur långt positivt efter behandling?
- varför relevant?
PCR
Måste gått 1 vecka från smittotillfället - ingen ide att provta innan
Positivt 3 veckor efter avdödning - man tar kontrollprov 5 veckor efter
Hur behandlas klamydia?
1:a hand doxycyklin i 9 dagar (10 tabletter med 100 mg, man brukar köra 2 första dagen).
2:a hand/barn erytromycin 500 mg 1 x 2 i 10 dagar.
Gravid: azitromycin i 5 dagar.
(doxy ackumuleras i skelett och tänder hos barn och foster)
Vad är lymfogranuloma venerum?
Riskgrupp?
Behandling?
En infektion av c. trachomatis. Börjar som erosion på genitalierna som sedan går vidare till en kraftig lymfadenit som kan orsaka smältning och fistelbildning.
MSM.
200 mg doxy x1 i 3 veckor.
Vilken symtombild ger mycoplasma genitalium?
Nämn viktig skillnad!
I allt väsentligt samma bild som klamydia.
Inte lika stark evidens för infertilitet; inte farlig för allmänheten
Behandling`mykoplasma?
Kontroll?
Resistens?
Azitromycin i 250 mg i 5 dagar (dubbel dos första dagen).
Kontroll efter 5 veckor.
Om resistent ger man moxifloxacin
Vilken typ av bakterie är nessieria gonorrea?
Vilken sjukdomsbild?
Grampositiv diplokock.
Samma bild som vid klamydia, men kan också ge gonokocksepis med feber, artriter och hemorragiska pustler
Hur fås diagnos?
När kan man misstänka det direkt?
Vad tänka på?
Påvisas med PCR. Även direktmikroskopi kan vara till hjälp
Vid varig flytning kan man ta odling direkt.
Viktigt att man odlar för resistensbestämning innan man behandlar
Hur definieras ospecifik uretrit/cervicit?
Diff?
Behandling?
Uretrit/cervicit utan fynd av m. genitalium, klamydia eller gonorre.
Dessutom - tecken på mikroskopisk uretrit/cervicit vid våtutstryck (leukocyter vs. epitelceller)
Afebril UVI och genital herpes
9 dagars doxy.
Vad orsakar syfilis?
Riskfaktorer?
Hur smittar det?
Vilken indelning finns? - Vad menas?
Treponema pallidum/lues
MSM. Utomnordisk sexualpartner.
Sexuellt; verikalt.
Primär, sekundär/tidige; tertiär/sen - tidig eller sen speglar smittsamheten.
Vad är primärskleros?
Diagnostik?
Lokalisation?
Första lesionen vid syfilis. Ett ulcer, oftast på genitaltierna - gör inte ont, ser rent ut.
Följs av lokala adeniter.
PCR eller mörkfälts mikroskopi.
Genitalier, anus och mun
När blir serologi positivt vid syfilis?
Hur indelas serologin? När används vad grovt?
Några veckor efter primärsklerosen
Ospecifik - används för screening och utvärdering av behandling, ex. VDLR.
Specifik - för att bekräfta diagnosen om de ospecifika är positiva, ex. TPPA.
