Streptococcus Flashcards

(54 cards)

1
Q

Hemólisis

A

Efectos que producen las bacterias en el agar sangre.
- Beta hemólisis: Es la más completa, el agar se vuelve casi transparente (blanco)
- Alfa hemólisis: Agar verde
- Gamma hemolisis (rojo)

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2
Q

Clasificación serológica (Lancefield)

A

En desuso, excepto:
Grupo A. GAS: streptococcus pyogenes
Grupo B. GBS: streptococcus agalactiae

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3
Q

Streptococcus es gram +/-

A

Gram +

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4
Q

Morfología

A
  • Cocos gram +
  • Pares (diplococos) o en cadena
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5
Q

Metabolismo

A

Anaeróbicos facultativos

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6
Q

Son Catalasa +/-

A

Catalasa -

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7
Q

Los streptococcus son fermentadores de:

A

Fermentados productores de ácido láctico

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8
Q

División de streptococcus

A
  • Streptococcus pyogenes
  • Streptococcus agalactiae
  • Streptococcus Viridans
  • Streptococcus pneumoniae
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9
Q

¿Cuáles son los factores de virulencia del S. Pyogenes?

A

• Antígeno A: N-acetilglucosamina/ramnosa en pared celular
• Proteína M: estructural asociada a virulencia, sus variantes que determinan serotipos
• Cápsula: causa infecciones sistémicas graves

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10
Q

Hemólisis de S. Pyogenes

A

Beta hemólisis en agar sangre (deja el agar transparente)

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11
Q

Evasión de la respuesta inmune de S. pyogenes

A

• Cápsula de ácido hialurónico
• Proteína M: evita la fagocitosis
• Peptidasa de C5a: evita quimiotaxis de fagocitos
• Proteína M y F: Adherencia e invasión de epitelios

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12
Q

Toxinas de S. pyogenes

A

• Spe: Exotoxinas pirogenas estroptococicas: SpeA, SpeB, SpeC, SpeF

Son súperantígenos de la misma familia que las toxinas estafilococicas

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13
Q

Cuáles son las invasinas de S. pyogenes (4)

A

Estreptolisina S: hemolisina no inmune. Produce la beta-hemólisis
• Estreptolisina O: si es inmune, presentamos anticuerpos contra ella como los anti-ASO. (Excepto infecciones cutánea)
• Estreptocinasas: lisan coágulos de sangre y fibrina.
• ADNasas: reduce viscosidad de los abscesos

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14
Q

Enfermedades por invasión de S. Pyogenes

A

Faringitis streptococica

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15
Q

Enfermedades por toxinas de S. pyogenes

A

• Escarlatina: exotoxinas
• Síndrome de Shock Tóxico Estreptocócico: SpeA, SpeC

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16
Q

Enfermedades cutáneas por S. pyogenes

A

Son enfermedades mediadas por invasinas
- Impétigo
- Celulitis
- Erysipelas
- Fascitis necrosante (gangrena)

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17
Q

Enfermedades mediadas por los propios anticuerpos de S. pyogenes

A
  • Fiebre reumática
  • Glomerulonefritis aguda
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18
Q

Faringitis streptococcica
Streptococcus pyogenes

A
  • Causada por invasión
  • Provoca que la faringe esté enrojecida y tenga abscesos
  • Pueden haber complicaciones si migra hacia otros lados
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19
Q

Escarlatina
Streptococcus pyogenes

A
  • Causada por toxinas: Exotoxinas
    • Piel en lija: exantema eritematoso difuso, comienza en el tórax
    • Triángulo de Filatov (nariz a ángulos de barbilla)
    • Lengua de fresa
    • Líneas de Passia (pliegues anticubitales rojos)
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20
Q

Síndrome de choque tóxico streptococcico
Streptococcus pyogenes

A

• Por toxinas: speA, SpeC
• Infección sistémica multiorgánica: fiebre, escalofríos, náusea, vómito, diarrea
• Cepas M1 y M3, mucoides
• Inflamación de tejidos blandos

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21
Q

Impétigo
Streptococcus pyogenes

A
  • Causada por invasinas
  • Infección en epidermis que produce costras amarillas
  • Similar al de Staph aureus
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22
Q

Celulitis
Streptococcus pyogenes

A
  • Causado por invasinas
  • Tiene bordes no delimitados
23
Q

Erysipela
Streptococcus pyogenes

A
  • Causada por invasinas
  • Exclusivamente causada por Strep. Pyogenes
  • infección cutánea dolorosa con bordes definidos
24
Q

Fascitis necrosante
Streptococcus pyogenes

A
  • Causada por invasinas
  • Destrucción de los tejidos celulares subcutáneos profundos.
  • Puede afectar músculos y huesos
25
**Fiebre reumática** *Streptococcus pyogenes*
- Causada por anticuerpos - Cambios inflamatorios del corazón (pancarditis), articulaciones (artralgias/artritis), vasos y tejidos - Asociada a infecciones faríngeas - JONES
26
**JONES** Fiebre reumática
J: Joints O: inflamación de miocardio N: nódulos E: eritema marginado S: corea de Sidenham
27
**Glomerulonefritis** *Streptococcus pyogenes*
- Causada por anticuerpos - Es post-streptococica - Inflamación de glomérulos con edema, hipertensión, hematuria y proteinuria
28
Tratamiento para Streptococcus pyogenes
- Es muy sensible a penicilina - Si hay alergia penicilina: cefalosporinas orales, macrólidos
29
En S. agalactiae la zona b-hemolítica es…
Menor que GAS
30
Para que sirve la cápsula de polisacáridos en S. agalactiae
- Inhibe fagocitosis - Hay 9 polisacáridos (la, Ib, II-VIII) - Anticuerpos anticapsulares generan inmunidad
31
Qué regiones coloniza el S. agalactiae
GI inferior y region genitourinaria
32
Principales portadores de S. agalactiae
10-30% de embarazadas son portadoras vaginales transitorias
33
S. agalactiae puede causar:
- Septicemia puerperal - Parto prematuro - Sepsis neonatal
34
Tratamiento para S. agalactiae
• MUY sensible a penicilina • En infecciones graves: penicilina + aminoglucosídico • Screening en mujeres 35 - 37 SDG • Prevención en neonatos: profilaxis Prueba de Bacitracina
35
Hemólisis de Streptococcus viridans
Alfa Algunos son gamma Viridans: Verde
36
Especies (grupos) de Streptococcus viridans
• Anginosus • Mitis • Mutans • Salivarus • Bovis +30 especies divididas en 5 grupos
37
Qué coloniza el S. viridans
• Orofaringe • Aparato digestivo • Aparato genitourinario
38
Síntomas de S. Viridans
• Placas dentales • Caries (juntos a más factores) • Enfermedad periodontal • Abscesos cerebrales y renales • Endocarditis bacteriana
39
Tratamiento para S. viridans
- muy sensible a penicilina - casos graves: vancomicina
40
El Streptococcus pneumoniae (Neumococo) es sensible a
Optoquina
41
Cadenas de S. pneumoniae
• Cadenas cortas (2 - 4) • Diplococos
42
Hemólisis de S. pneumoniae
Alfa hemólisis Provocada por neumolisina (produce un agar de color verde)
43
De qué depende el aspecto de las colonias del s. pneumoniae
Depende de la cápsula
44
Para que sirven los polisacáridos capsulares del S. pneumoniae
Se emplean para vacunas
45
Factores de virulencia del S. pneumoniae
• Cápsula: Inhibe fagocitosis • Proteasa IgA: inhibe unión con el anticuerpo • Neumolisina: crea poros en host cells • Ácidos teicóico y peptidoglucano: promotores de quimiotaxis • Adhesinas de superficie: promueven la colonización
46
Qué coloniza el S. pneumoniae
La bucofaringe y nasofaringe
47
Enfermedades invasivas del S. pneumoniae
Tienen un mecanismo de invasión del torrente sanguíneo - Meningitis bacteriana - Bacteremia espontánea
48
Enfermedades no invasivas del S. pneumoniae
• Neumonía bacteriana típica • Otitis aguda media • Sinusitis
49
Tratamiento para el S. penumoniae
• Antibióticos con modificaciones en PBP • Profilaxis en asplenia
50
s. pneumoniae es causa #1 de:
• Neumonía bacteriana • Otitis, sinusitis • Meningitis bacteriana • Bacteremias espontáneas
51
Principal factor de virulencia de S. pneumoniae
La cápsula de polisacáridos, inhibe la fagocitosis
52
Optoquina Difusión en disco: Sensible y resistente en Streptococcus
Sensible: S. pneumoniae Resistente: S. viridans
53
**Bacitracina** Difusión en disco: sensible y resistente en streptococcus
Sensible: S. pyogenes Resistente: S. agalactiae
54
Cadenas del S. Viridans
Forman cadenas muy largas