Streptococcus

Question 1

Cuales son las invasinas de pyogenes? Como funcionan?

Answer 1

• Estreptolisinas: S (aerobia; no inmune; causa b-hemolisis) y O (anerobia; inmune al tener anticuerpos ASLO)
  -Estreptocinasa: A y B. Lisan coagulos para facilitar la dismeinación.
• ADNasa: A-D degradan ADN en abscesos –> menor viscosidad –> facilita la diseminación e impide le movimiento de leucocitos.

Question 2

La bacteriemia de pyogenes se puede encontrar en pacientes de que dos enfermedades?

Answer 2

Facistis necrosante y síndrome del shock tóxico.

Question 3

Cuales son los síntomas de faringitis?

Answer 3

Dolor de garganta, fiebre, malestar general, cefalea y eritema.

Question 4

Que streptococcus es sensible a optoquina? Y resistente?

Answer 4

pneumoniae sensible y Viridans resistente

Question 5

Cuales son las enfermedades no supurativas de pyogenes?

Answer 5

Fiebre reumática y glomerulonefritis

Question 6

Erisipela es una enfermedad precedida por? Cuáles son sus síntomas?

Answer 6

Precedida por una infección cutánea o respiratoria. En la dermis. Síntomas son dolor local, eritema con bordes definidos, piel elevada, calor, linadenomegalia y sistémicas.

Question 7

Pnuemoniae tiene resistencia antibiotica. Que le da esta característica?

Answer 7

Modificaciones en su PBP

Question 8

Cual es la bacteria que es diplococo / cadena corta & y-hemolitico?

Answer 8

Enterococcus

Question 9

En qué parte del cuerpo se ve la Erisipela ?

Answer 9

Piernas

Question 10

Que es la pioderma/impétigo ampolloso? Como se propaga o infecta? Síntomas?

Answer 10

Es una infección epidérmica purulenta en áeas expuestas. Se propaga por rascado e infecta por heridas. Produce pústulas –> costras melicéricas y ganglios linfáticos hipetrafiados.

Question 11

Cuales son las enfermedades invasivas de pneumoniae?

Answer 11

Menigitis bacterimeia (mortalidad alta) y bacteriemia

Question 12

Como se dividen los principales estreptococus en base a su hemolisis?

Answer 12

• α-hemolíticos: viridans y pneumoniae.
• β-hemolíticos: pyogenes y agalactiae.
• γ-hemolíticos: enterococcus.

Question 13

Cual es la morfología y características principales de los streptococcus?

Answer 13

Son cocos en cadena o en par grampositivos, catalasa negativa, anaerobios facultativos.

Question 14

Cual es la morofología y características principales de pneumoniae?

Answer 14

Diplococos o cadenas cortas, a-hemolisis, coloniza la bucofaringe y la nasofaringe

Question 15

CUales son las enfermedades mucosas de pneumoniae?

Answer 15

Sinusitis y otitis media

Question 16

Como clasifica los grupos de Lancefield? Para que es relevante?

Answer 16

Clasifica en base al antígeno presente en la pared celular. Solo relevante para GAS y GAB.

Question 17

Que sucede cuando la faringitis disemina al cuello?

Answer 17

Produce pus (invasiva) –> abscesos en el cuello + linfadenopatía cervical –> bloqueo de aire! Es una urgenica quirúrgica

Question 18

Respecto a agalactiae, 10-30% de las embarazadas son ? mientras 60% coloniza durante

Answer 18

10-30 de las embarazadas son portadores vaginales transitorias (asinotamticas) y 60% coloniza durante parto

Question 19

Verdadero o falso: los enterococcus producen toxinas.

Answer 19

Falso, no lo hacen

Question 20

Cual es la morfología y características de agalactiae?

Answer 20

Cadenas cortas o diplococo, antígeno B, b-hemolitica, colonizan digestivo inferior y genitourinario.

Question 21

Las enfermedades producidas por enteroccus comparten una característica de origen. Cual es?

Answer 21

Son nosocomiales (patogenicidad relacionado al cuidado hospitalario)

Question 22

Cual es la morofología y características principales de viridians?

Answer 22

Son cadenas lagras, nutrición exigente, a & y hemoliticos, se dividen en 5 grupos, coloniza orofaringe, aparato digestivo, vía genitourinario y endocarditis.

Question 23

Que causa la glomerulonefritis aguda? Cuales son sus síntomas?

Answer 23

Secuela de piodermis y faringitis –> los inmunocomplejos que quedan (de proteína M) se depositan en los glómerulos –> inflamación, falla renal, hipertensión, hematuria, proteinuria.

Question 24

Como se produce la sepssi neonatal?

Answer 24

El bebé se contagia de agalactiae en el canal vaginal –> bacteriemia invasiva.

Question 26

Donde se ve la celulitis? Que síntomas tiene?

Answer 26

En la dermis y tejido subcutáneo. Presenta síntomas locales (eritema, elevación, etc) y sistémicos.

Question 27

Que streptococcus es sensible a bacitracina? Y resistente?

Answer 27

Pyogenes es sensible mientras agalactiae es resistente.

Question 28

Cuales son las enfermedades que producen los enterococcus?

Answer 28

- Infecciones de vías urinarias: cistitis y pielonefritis. - Infecciones peritoneales polmicrobianas - Endocarditis

Question 29

Como se trata agactiae?

Answer 29

Es muy sensible a penicilina. Puede llegar a usarse aminoglucósido en enfermedades graves.

Question 30

Que causa la fiebre reumatica? Cuales son sus síntomas?

Answer 30

Anticuerpos contra la porteíina M atacan el propio cuerpo. Sx (PCNEC), poilartritis, carditis, nódulos, eritema marginado, corea.

Question 31

Hay dos formas que se pueden clasificar los streptococcus, cuales son estas?

Answer 31

Grupos de lancefield y hemolisis

Question 32

Como se trata viridans?

Answer 32

Con penicilina. Graves con vancomicina.

Question 33

Que causa el síndrome del shock tóxico? que síntomas presenta?

Answer 33

Cepas mucoides M1 y M3 que producen SpeA y SpeC. Sx, inflamación de tejidos blandos, fiebre, escalofríos, nausea, vomito, diarrea.

Question 34

Cuales son las enfermedades de pyogenes procedentes de faringitis?

Answer 34

Escarlatina (exotoxinas), fiebre reumatica, glomerulonefritis

Question 35

Cuales son los síntomas y signos característicos de escarlatina?

Answer 35

- Exantema eritematoso en piel - Lengua en fresa: amarilla --> se escama --> roja e hinchada. - Líneas de Pastia: pliegues cutáneos extremdamente rojos. - Triánguli de filatov: no hay eritema peribucal.

Question 36

Que complicaciones produce un contagio por agalactiae en recien nacidos?

Answer 36

Los prematuros son más sensibles. Causa complicaciones como sepsis, neomonía y meningitis.

Question 37

Cuales son los factores de patogenicidad de los enterococcus?

Answer 37

Pocos. Adhesinas, biofilm, resistencia a antibióticos comunes.

Question 38

Cuales son las enfermedad invasiva/mucosa de pneumoniae?

Answer 38

Neumonía típica

Question 39

Cuales son los factores de patogenicidad de agalactiae?

Answer 39

Cápsula (9 polisacaridos, Ia, Ib, II-VIII): antifagocitica e inhibe el complemento con ácido siálico.

Question 40

Cuales bacterias se pueden distinguir por la prueba de bilis-esculina? ?

Answer 40

Eterococcus y s. viridans

Question 41

Como la agalactiae puede causar muerte materna?

Answer 41

40 días después del parto, la bacteria se dismeina por la torrente causando sepsis puerperal y FOM.

Question 42

Que sucede en una neumonía tipica? Que sintomas presenta?

Answer 42

Pneumoniae coloniza los alveolos --> leucocitos llegan --> producen liquido. Sx, escalofrós, fiebre alta, esputo hemoptico, etc.

Question 43

Faecalis y faecium forman parte de la micorbiota de

Answer 43

Intestino grueso

Question 44

Cuales son los factores de patogenicidad esturctural de pyogenes? Como funcionan?

Answer 44

- Cápsula y proteína M: antifagocitos al unirse a C3b --> evita opsonización - Peptidasa de C5a: destruye C5a --> evita quimotaxis de fagocito --> no depuración. - Adhesinas: proteína F y ácido lipoteicoco.

Question 45

Pneumoniae es la causa #1 de que enfermedades?

Answer 45

Meningitis, bacteriemia, neomonía típica, sinusitis y otitis media.

Question 46

Cuales son los factores de patogenicidad estructural de pneumoniae?

Answer 46

- Cápsula: prinicpal. Define colonia e identifica 90+ serotipos. - Adhesinas de superficie - Proteasa IgA: inhibe la unión con anticuerpo. - Neumolisina: crea poros en las células del hospedero. - Ácido teicoico y peptidoglucano: quimiotaxis.

Question 47

Cuales son las enfermedades supurativas de pyogenes?

Answer 47

Faringitis, escarlatina, piderma/impetigo ampolloso, erisipela, celulitis, fascitis necrosante, síndrome de shock tóxico y bacteriemia.

Question 48

Que pasa en la facistis necrosante? Que síntomas presenta?

Answer 48

herida de la piel --> gangrena --> necrosis de músculo y adiposo. Sx, ampollas, FOM, toxicidad sistémica y mortalidad. Necesita desbridamiento.

Question 49

A las embarazadas se les hace screening por agalactiae en cuales semanas?

Answer 49

35-37

Question 50

Cuales son los factores de patogenicidad secretora? pyogenes

Answer 50

- Exotoxinas pirógenas estreptocócicas (Spe): superantígenos. Se dividen en A, B, C, F - Invasinas

Question 51

Verdadero o falso: otitis se va más en todos y sinusitis e todos.

Answer 51

Falso, es al reves. Otitis es más en niños y sinusitis en todos.

Question 52

Cual es el tratamiento general de pyogenes?

Answer 52

Es muy sensible a penicilina

Question 53

Sinustis y otitis media son secuelas de? Que sucede?

Answer 53

Infección viral de la vía respiratoria inferior --> leucocitos --> inflamación y obstrucción.

Question 54

Cual es la morfología y las características de streptococcus pyogenes?

Answer 54

Cocos en cadenas cortas, b-hemolitica, antígeno A (N-acetilglucosamina) y las varientes de proteína M determinan los serotipos.

Question 55

La bacteriemia pnuemoniae ocurre en que pacientes ? A que puede derivar?

Answer 55

30% de pacientes con neumonía y 80% con meningitis. Puede deirvar a endocarditis.