Streptococcus: caract., pyogenes, pneumoniae, viridans y agalactiae

Question 1

Describe los 3 tipos de hemólisis

Answer 1

alfa - media actividad hemolítica (halo verdoso)

beta - alto nivel hemolítico (halo muy claro)

gamma - muy poca o nada de actividad hemolítica

Question 2

Según la clasificación de Lancefield, cuales son los serogrupos y las especies de interés en ellos?

Answer 2

A (pyogenes) y B (agalactiae)

Question 3

Qué bacteria tiene sensibilidad a optoquina?

Answer 3

Pneumoniae

Question 4

Qué bacteria no tiene sensibilidad a optoquina?

Answer 4

Viridans

Question 5

Qué bacteria tiene sensibilidad a bacitricina?

Answer 5

Pyogenes

Question 6

Qué bacteria no tiene sensibilidad a bacitricina?

Answer 6

Agalactiae

Question 7

Qué hemólisis realiza S. pyogenes y que forma tienen?

Answer 7

ß hemólisis en agar sangre

Cadenas cortas

Question 8

Tienen Proteína M, para que sirve?

Answer 8

Asociada a virulencia, evita fagocitosis

Question 9

Qué causan las cepas encapsuladas? (pyogenes)

Answer 9

Infecciones sistémicas graves

Question 10

Tipo de toxinas y enzimas que produce pyogenes

Answer 10

Exotoxinas, enzimas líticas (invasinas)

Question 11

Adhesinas o no (pyogenes)

Answer 11

Sí

Question 12

De qué está hecha la cápsula de pyogenes

Answer 12

Ácido hialurónico

Question 13

Para qué sirve la peptidasa C5a?

Answer 13

Evita quimiotaxis de fagocitos

Question 14

Función de la proteína M y F

Answer 14

Adherencia e invasión de epitelios

Question 15

Toxinas producidas x pyogenes

Answer 15

Exotoxinas pirógenas estreptocócicas (SpeA,B,C,F) son superantígenos

Question 16

Tipos de invasinas en pyogenes (4)

Answer 16

Estreptolisina S - hemolisina no inmunogénica (induce la ß hemólisis)

Estreptolisina O - hemolisina inmunogénica (excepto en infecciones cutáneas)

Estreptocinasas - lisa coágulos de sangre y fibrina

ADNasas - reduce viscosidad de pus en abcesos

Question 17

Enfermedades causadas x invasión en pyogenes (4)

Answer 17

Faringitis estreptocócica

Enfermedades cutáneas (Impétigo)

Erisipela

Fascitis necrosante

Question 18

Características de Faringitis estreptocócica

Answer 18

• Frecuente en niños
• Presenta c/fiebre
• Aumento de tamaño de ganglios de cuello
• Amígadalas con “rayos” blancos”

Question 19

Características de Impétigo

Answer 19

• Igual que el que causa S. aureus, pero es más común por S. aureus
• Costras meliséricas alrededor de boca y nariz
• si no se trata causa celulitis

Question 20

Características de Erisipela

Answer 20

• Piel roja
• Bordes bien definidos, la erisipela es más superficial, menos probable a complicarse con abcesos

Question 21

Características de Fascitis necrosante

Answer 21

• Se afecta el músculo aparte de todas las capas de la piel
• se producen datos de choque
• Tx antibiótico y quirúrgico

Question 22

Enfermedades causadas por toxinas (pyogenes)

Answer 22

Escarlatina

Sx de choque tóxico estreptocócico

Question 23

Características de Escarlatina

Answer 23

• Causada por exotoxinas liberadas por fagocitosis después de una faringitis
• Piel se pone de color rojo intenso
• Piel en lija
• Dato clínico característico es triángulo de Filatov (en centro de cara, interior pálido)
• Enfermedad benigna

Question 24

Características de Sx de choque tóxico estreptocócico

Answer 24

• Causado por cepas M1 y M3, cepas mucoides y SpeA y SpeC
• Si no se trata puede ser mortal

Question 25

Enfermedades mediadas por antígenos propios

Answer 25

Fiebre reumática Glomerulonefritis post-estreptocócica (PSGN)

Question 26

Características fiebre reumática

Answer 26

- Varios órganos se inflaman - Asociada a infecciones faríngeas si no se tratan adecuadamente - Dx por criterios JONES

Question 27

Criterios JONES de fiebre reumática

Answer 27

J: poliartritis O: inflamación miocardio N: nódulos subcutáneos E: eritema marginado S: corea de Sydeham

Question 28

Características de glomerulonefritis post-estreptocócica

Answer 28

- Asociada a faringitis - Ac generados atacan glomérulos

Question 29

Tratamiento para pyogenes

Answer 29

1. Muy sensible a penicilina 2. Cefalosporinas orales, macrólidos 3. Profilaxis vs fiebre reumática

Question 30

Tipo de hemólisis que produce S. agalactiae

Answer 30

ß hemólisis

Question 31

Tiene cápsula? (agalactiae)

Answer 31

Sí, de polisacáridos, inhibe la fagocitosis

Question 32

Colonizan? Si sí, donde (agalactiae)

Answer 32

Si, sistema GI inferior y región genitourinaria

Question 33

Qué enfermedades causa agalactiae

Answer 33

1. Septicemia puerperal (grave) 2. Parto prematuro 3. Sepsis neonatal (temprana la más habitual)

Question 34

Tratamiento de agalactiae

Answer 34

- Muy sensible a la penicilina - En infecciones graves: penicilina + aminoglucósido - Screening en mujeres en semanas 35-37 de gestación

Question 35

Tipos de hemólisis que produce S. viridans

Answer 35

Alfa y gamma

Question 36

Forma de los S. viridans

Answer 36

Cadenas muy largas

Question 37

Microbiota sí o no (viridans)

Answer 37

Sí, en orofaringe, aparato digestivo y genitourinario

Question 38

A qué antibiótico suelen ser muy sensibles (pyogenes)

Answer 38

Penicilina

Question 39

Qué se usa en infecciones graves por S viridans?

Answer 39

Vancomicina

Question 40

Qué enfermedades causa? (viridans)

Answer 40

- Endocarditis - Empiezas cerebrales - Faringitis

Question 41

Tipo de hemólisis que realiza S. pneumoniae

Answer 41

Alfa (por neumolisina)

Question 42

Qué se usa para crear vacunas? (pneumoniae)

Answer 42

Polisacáridos capsulares

Question 43

Cómo se organizan? (pneumoniae)

Answer 43

En diplococos (o cadenas cortas)

Question 44

Tienen cápsula? (pneumoniae)

Answer 44

SÍ, factor determinante de patogenicidad

Question 45

Coloniza? (pneumoniae)

Answer 45

Bucofaringe y nasofaringe (comúnmente en infancia)

Question 46

Qué hace la neumolisina?

Answer 46

Forma poros en las células del hospedero

Question 47

Enfermedades que provoca (pneumoniae)

Answer 47

Neumonía típica Meningitis bacteriana Otitis media y sinusitis Bacteriemias espontáneas

Question 48

Características de neumonía típica

Answer 48

- Fiebre - Dificultad para respirar - Un lóbulo se afecta (de forma no invasiva, se puede de forma invasiva por medio hematógeno)

Question 49

Características meningitis bacteriana

Answer 49

- Fiebres elevadas - Crisis convulsivas - Muerte si no se trata a tiempo