Suite Flashcards
(407 cards)
1
Q
Noyau paraventriculaire
A
Prof neurohormone: ADH et ocytocine
Stress
Comportement alimentaire
2
Q
Noyau supra optique
A
Neurohormone: ADH et ocytocine
3
Q
Aire hypothalamique Ant
A
Thermorégulation au chaud
4
Q
Aire hypothalamique post
A
Thermorégulation au froid
5
Q
Aire hypothalamique latérale
A
Faim
6
Q
Noyau ventromedial
A
Satiété
7
Q
Noyau dorsomedial
A
Initiation prise alimentaire
8
Q
Corps mamillaire
A
Mémorisation
Appétit
9
Q
Noyau suprachiasmique
A
Horloge biologique
Rythme circadien
10
Q
Noyau médial pré optique
A
Pression artérielle
Fonction sexuelles
11
Q
Noyau arqué
A
Prise alimentaire, lactation, bien être post orgasmique
Neurone qui produisent de la dopamine (NT)
Freine prod prolactine par hypophyse
12
Q
Déshydratation
A
Hyperglycémie
13
Q
Hypovolvemie
A
Hyperglycémie
14
Q
Hypotension
A
Hyperglycémie
15
Q
Augmentation contraction cœur
A
Hyperglycémie
16
Q
Orientation vers métabolisme anaérobie
A
Hyperglycémie
17
Q
Acidose métabolique
A
Hyperglycémie
18
Q
Hyperventalation
A
Hyperglycémie
19
Q
Hyperkaliemie
A
Hyperglycémie
20
Q
Comorbité: diabète
A
Hyperphagie et hyperglucidie
21
Q
Comorbidité: hypertension artérielle
A
Hyperphagie et hyperglucidie
22
Q
Comorbidité: hypertrophie cardiaque —> IC
A
Hyperphagie et hyperglucidie
23
Q
Commorbidité: syndrome ventilatoire obstructif
A
Hyperphagie et hyperglucidie
24
Q
Commorbidité: stéatose hépatique = accumulation graisse foie
A
Hyperphagie et hyperglucidie
25
Commorbidité: arthrose et rhumatisme articulaire
Hyperphagie et hyperglucidie
26
Acetoacétate + H+
Métabolisme cétogène ( hypogluycidie et hyperproyeinie)
27
Acétone + H+
Métabolisme cétogène ( hypogluycidie et hyperproyeinie)
28
B-hydroxybutyrate + H+
Métabolisme cétogène ( hypogluycidie et hyperproteinie)
29
Pression circu systémique basse pression
15 mmHg sortie cap
0-3 à 5 mmHg OD
30
Pression circu pul
20-25/ 5-10 mmHg
31
Qc=
VES x Fc
32
Index cardiaque
2,5-3,5 L/ min/m2
33
Loi Darcy
Pa= Qc x R
Analogue loi Ohm
Loi d’hémoglobine
34
équation Fick
VO2= Qc x DAVO2
200-400 mL/ min =199 600 ml/min 3,5 mL/kg/min
35
Débit hepato-splanchnique
1400 mL/min = 28%
36
Débit rénale
950 ML/min = 19 %
37
Débit musculaire
1100 mL/min = 21%
38
Débit cérébral
650 mL/min = 13%
39
Débit cutané
450 mL/min = 9%
40
Débit coronaire
200 mL/min = 4%
41
Débit reste
500 mL/min = 10%
42
Aorte
Diam 25-30 mm
Paroi 2 mm
43
Artère
4 mm
1 mm
44
Artérioles
50-250 microm
1mm
45
Capillaire
8 microm
2 microm
46
Veinule
20 microm
2 microm
47
Veine
5 mm
0,5 mm
48
Veine cave
20-30 mm
1,5 mm
49
Vitesse sang aorte
30 cm/s
50
Vitesse sang capillaires
1mm/s
51
Aire section totale capillaire
1000 cm2
52
Loi Poiseuille
R= ( 8 viscosité x L)/ pie x r4
53
Re=
(V x D x p)/ viscosité
54
Circulation artérielle pulmonaire: résistance
- 3 Woods
Diffuse
55
Circulation artérielle pulmonaire: compliance
3,8 mL/mmHg
Diffuse: 15-20% artère pulmonaire
Inversement lié à la résistance
Relation hyperbolique
56
Circulation artérielle pulmonaire: f(C)
23-33 % travail VD
57
Circulation artérielle pulmonaire: f(R)
67-77% travail VD
58
Circulation artérielle systémique: résistance
9-20 Woods
90 artérioles systémiques
59
Circulation artérielle systémique: compliance
2,5 mL/mmHg
80% dans l’aorte
Non lié résistance
60
Circulation artérielle systémique: f(C)
10-13% travail VG
61
Circulation artérielle systémique: f(R)
87-90% travail VG
62
Vitesse onde pouls aorte
2m/s
63
Vitesse onde pouls membre sup
8m/s
64
Vitesse onde de pouls membre inf
10m/s
65
Augmentation O2
Vasoconstriction
66
Baisse CO2
Vasoconstriction
67
Hausse endothéline
Vasoconstriction
68
Hausse ADH
Vasoconstriction
69
Hausse angiotensine II
Vasoconstriction
70
Stimulation SNortho
Vasoconstriction
71
Froid
Vasoconstriction
72
Hausse activité myogene
Vasoconstriction
73
Baisse O2
Vasodilatation
74
Hausse CO2
Vasodilatation
75
Hausse NO
Vasodilatation
76
Hausse histamine
Vasodilatation
77
Hausse K+ ou H+
Vasodilatation
78
Inhibition SNortho
Vasodilatation
79
Chaleur
Vasodilatation
80
Baisse activité myogene
Vasodilatation
81
Atriopeptine
Vasodilatation
82
Ach
Vasodilatation
83
Adénosine
Vasodilatation
84
Bradykinine
Vasodilatation
85
NA
Vasoconstriction
86
PH artérioles
32mmHg
87
PH veinules
15mmHg
88
P pie
25mmHG
Constant
89
Débit sanguin/ jour
7200 L/j
90
Filtration capillaire nombre l/j
20L/j
17L/j réabsorbé
2,5-3 L/j dans la lymphe
91
Vitesse conduction voie nerveuse
1-100 m/s
92
Vitesse conduction circulation endocrine
1-100 mm/s
93
Taille corps neurone = soma
5-120 microm
94
Diam axone
1-15 microm
95
Nombre neurone et synapse
10^11 neurones
5x 10^15 synapses
96
Microfilament
Diam 5nm
Double hélice actine
Structure
97
Neurofilament
Diam 10nm
Fibrillation tressée proche kératine
Résistance axone
Inerte médical
98
Microtubule
Diam 28 nm
Tu butine disposée longitudalemnt
Transport axonal grace kinésie
1cm/h
99
Astrocyte
Cell étoilée
10 microm
Transport info 20 microm/s(Ca) grâce GAP jonctions
100
Myéline compacte
Sandwich 18 nm
70% lipides
30% prot dont: PMP22 SNP- MBP SNC- P0 SNP rapproche membrane
101
Résistance fibre myélinisée
10-100 Mohm
102
Résistance fibre nom myélinisée
1-10 kOhm
103
Protéines zone paranodale
Neurofascine-155
Contactine-1
caspr-1
104
Pathologie SNC
Sclérose en plaque
Pathologie délyélisante
105
Pathologie SNP
Syndrome Guillain barré
Neuropathie auto-immune à anticorps MAG
Nodo-paranodopathie
Maladie charcot marie tooth: neuropathie génétique lié a un double de PMP22
106
Conso ATP Na/ K ATPase
100 ATP/s
70% E cell
107
Équitation Ernst
Potentiel équilibre ion
Ex= -61 x log (X)int/ (X)ext
108
Intensité
Dérivé loi d’Ohm
I(x)= gx x (Em-Ex)
I en ampère
E en volt
G en siemens et toujours positif
109
Cel gliales des ganglions sensoriels crâniens
Crête neurale craniales
110
Os et cartilages
Crête neurale craniales
111
Tissu conjonctif
Crête neurale craniales
112
Cell calciformes de la thyroïde
Crête neurale craniales
113
Mélanocytes, odontoblastes
Crête neurale craniales
114
Tissu conjonctif des grosses artères
Crête neurale cardiaques
115
Mélanocytes
Crête neurale cardiaques
116
Cartilages des arcs bronchiaux
Crête neurale cardiaques
117
Cell neuroendocrines de l’appareil respiratoire
Crête neurale cardiaques
118
Ganglions parasympathique du système digestif
Crête neurale vagales (base du rhombencéphale)
119
SNP
Crête neurale vagales (base du rhombencéphale)
120
Cell neuroendocrine du tube digestif
Crête neurale vagales (base du rhombencéphale)
121
Médullosurrénales
Crête neurale tronc
122
Mélanocytes de l’épiderme
Crête neurale tronc
123
Ganglions parasympathique du tube digestif
Crête neurale sacrées
124
Cell neuroendocrine partie terminale du tube digestif
Crête neurale sacrées
125
Diam fibre coll 1
1-40 microm
126
Parties sombres en périphérie du fibroblaste:
Heterochromatine
127
Le noyau des fibroblastes est
Allongé
128
Diam fibre coll 3
0,2-1 microm
129
Diam cell
5 µm
130
Diam fibroblaste
10 µm
131
Coloration coll 3
En noir par imprégnation argentique
132
Origine embryonnaire tissu musculaire
Mésoblastique
133
Longueur rhabdomyocyte
Max 10 cm
134
Diam rhabdomyocyte
10 µm
135
Rhabdomyocyte
Mutlincléée
Noyau en périphérie
Strié
Résulte fusion plusieurs myoblastes
Contrôle SNvolontaire (sauf diaphragme)
136
Longueur et diamètre cardiomyocyte
Longueur 100 µm
Diam 10 µm
137
Caractéristiques cardiomyocyte
Mononucléée
Noyau central
Striée
Bifurqué (communication)
Contrôle SNinvolontaire
138
Longueur et Diam leiomyocyte
Longueur 20-500 µm
4-20 µm
139
Caractéristiques cardiomyocyte
Mononucléée
Non striée ou pseudo striée
SNinvolontaire en réponse aux hormones
140
Diam et longueur filament fin d’actine
Longueur 1 µm= 1000 nm
Diam 5-7 nm
141
Taille mol myosine
180 nm
142
Diam et longueur filament épais myosine
Diam: 14-16 nm
Longueur: 1,5 µm
143
Diam desmine
12 nm
144
1er def santé
1946
État de bien être complet physique, mental et social et qui ne consiste pas seulement en l’absence de maladie ou d’infirmité
Mais état statique, utopique
Approche globale et positive santé
145
Deuxième def santé
1986
Idée autonomie
Approche globale, positive et dynamique
146
Maladie = altération
De la santé, lésionel
147
Déficience= altération
Lésionnelle
148
Incapacité = altération
Fonctionnelle
149
Désavantage = altération
Sociale, situationelle
150
Pop fR 2024
68,4 millions
151
Pyramide des âges dépend
Fécondité, mortalité, vieillesse
152
Def esperence de vie
Durée moyenne d’une génération fictive soumise aux conditions de mortalité de l’année de naissance
153
Esperence de vie 2023
H= 80,0
F= 85,7
154
Pays avec l’espérance de vie en bonne santé la plus élevé
Suède
155
Esperence de vie en bonne santé en France en 2020
Environ 65 ans
H= 63,9
F= 65,3
156
Taux de natalité en France en 2023
678 000
Baisse de 6,6%
157
Taux natalité France 2022
723 000
158
Taux natalité france 2021
742 100
159
Nombre enfant par femme en 2023
1,68
( 1,84 en 2021 )
160
Taux mortalité France en 2023
631 000
161
Taux mortalité infantile en France en 2023
4/ 1000
162
Mortalité prématuré France
1/5
2x plus H que F
163
Mortalité évitable France
1/3 décès avant 65 ans
3x plus H que F
164
Mortalité avant 65 ans liés aux comportement à risque
2/3 des morts évitables
165
Mortalité avant 65 ans liés à la prise en charge par le système de soin
1/3 des mortalités évitables
166
Recensement dans le 900 communes de plus de 10 000 habitants
8% des adresses par an
167
Recensement dans les 36 000 communes de - 10 000 habitants
20 % des communes par an
168
Nombre recensement par an
Environ 9 millions par ans soit 14% pop
169
Qui recense nombre décès
INSEE
170
Qui recense causes des décès
INSERM
171
Année début certificat électronique
2007
172
% certificats électronique 2022
35%
173
Date obligation certifucats électroniques
01/06/2022
174
Objectif 2023 certificat électronique
67% des certificats
175
Nombre registre morbidité
60 dont 50% pour des cancers
176
Nombre maladies à déclaration obligatoire
Dont maladies infectieuses
Dont nécessitants une intervention urgente
Dont nécessite une surveillance
38
Dont 36 maladives infectieuses
33
5
177
Combien d’examens médiaux obligatoires
20 entre la naissance et 16 ans
178
Combien d’examens médicaux donner lieux a un certificat de santé
3: J8, M9,M24
179
Nombres maladies ALD
30 maladies + 2 non Spé
= 13,8 millions personnes
Remboursé 100¨assurance maladie
180
Fibre type I
Apparait rouge ( myoglobine )
181
Coloration gouttelettes lipidiques
Noir Soudan
182
Fibre type IIB
Apparaît blanc
300-800 rhabdomyocytes
Glycolyse
183
Heterochromatine
Foncée au ME
184
Euchromatine
Clair au ME
185
Épithélium péritoine
Monostratifié et pavimeteux
186
Épithélium reins
Simple prismatique
187
Épithélium estomac
Simple prismatique
Boules E mucus au pôle apical
Cryptes= invaginations en doigts de gants
188
1er cause décès france
Cancer
30% des décès
40% des décès prématurés
189
2e cause décès France
Maladies cardiovasculaire
190
3e cause décès France
Maladies psychiques
191
1er cause invalidité pro France
Maladies psychiques
192
Part des + de 65 ans dans la pop français en 2024
20,5%
193
Grandirent esperence de vie
Nord sud
194
Nombre nouveaux cas de cancers dans le monde
20 millions par an
195
Nombre morts cancer par an dans le monde
10 millions
196
Augmentation incidence cancer depuis 1990
100%
197
Nouveau cas cancer France 2023
433 000
Plus chez H (57%) que F
198
Nombre de personnes ayant eu un cancer dans leur vie en France
3,8 millions
Chiffre en augmentation
199
Cancer les plus fréquents chez F
- seins
- colon-rectum
- poumon ( x7 en 30 ans )
200
Cancer les plus fréquents chez H en France
- prostate
- poumon
- colon-rectum
201
Gradient cancer géographique
nord sud
202
Nombre décès cancers France 2021
162 400 mais chiffre en diminution
203
Cancer les plus meurtrier chez femme
- sein
- poumon
-colon-rectum
204
Cancer les plus meurtrier H
- poumon
- colon-rectum
- prostate
205
1er cause de moprtalité évitable liée au cancer
Tabac
80% des décès cancer poumon
206
Nombre de mort/ an tabac
45 000
207
2e cause de mortalité évitable lié aux cancers
Alcool
208
Alcool responsable …% cancer œsophage et … % cancer colon-rectum
80% et 20%
209
Autres causes à risque cancer
Sédentarité
Surpoids
210
Exposition environnementale professionnelle responsable ...% des cancers
5-10%
211
Rayonnement solaire et UV —>
Mélanomes
212
Radon —>
Cancer poumons
2nd cause cancer poumons
213
Papillomavirus humain —>
Cancer col de l’utérus
214
Helicobacter pylorii —>
Cancer gastrique
215
Dépistage cancer sein
Taux participation
Tous les 2 ans
50-74 ans
46,5%
216
Dépistage cancer colon-rectum
Taux participation
Tous les 2 ans
50-74 ans
Test immunologique
34,2% =0,342 17,9 millions personnes éligibles
217
Dépistage cancer col utérus
taux participation
Depuis mai 2018
Examen cytologique
Tous les 3 ans avant 30 ans
Si 2 examens normaux alors tous les 5 ans entre 30 et 65 ans en test moléculaire
Femme 25 et 65 ans
60%
218
Nombre mort maladies cardiovasculaire/ jour
400
219
1er cause mortalité monde
Malades cardio vasculaire
220
1er cause décès + 65 ans
Maladies cardiovasculaire
221
1er cause décès F
Maladies cardiovasculaires
222
1er cause ALD
Maladies cardiovasculaires
223
Nombre infarctus/ an
80 000 mais en diminution sauf chez F 35-54 ans
224
Mortalité infarctus/ an
12 000 en 2019
225
Mortalité infarctus a 30 jour
Baisse de 80% en 20 ans
226
Gradient infarctus
Nord sud
227
AVC ischémique
85% des AVC
228
AVC hémorragiques
15% des AVC
229
Nombre AVC/ an
150 000 soir 1/ 4 minutes
230
1er cause de handicap
AVC car séquelles dans 40% des cas
231
% décès un an après AVC
20%
232
Diminution décès AVC
35%
233
Gradient AVC
Nord sud
234
Prévalence IC
1,5 millions en France
235
Mortalité IC
70 000 par an dont 2/3 + 85 ans
236
Diminution mortalité IC
-33% entre 2000 et 2013
237
Gradient IC
Nord sud
238
Tabac —> infarctus
80% après 45 ans
239
Relation dose effet tabac infarctus ?
Oui
240
1er cause évitable AVC
HyperTA
Relation dose effet
241
Prévalence hyperTA
30% mains seul la moitié le fait
242
Nombre hypertendu FR
17 millions mais seul 6 millions ne le sais pas
243
Hypercholestérolémie conditions
= taux LDL > 1,6g/L
244
Prévalence hypercholestérolémie
20% mais seul 9 % des adultes traités
245
Diabète prévalence
Glycémie > 7mmol/L à jeun
5%
Environ 4 millions personnes traitées
Sous diagnostique
246
4 facteurs à risque majeurs maladies cardiovasculaires
Tabac
HyperTA
Hypercholestérolémie
Diabète
247
248
Date définition santé mentale OMS
2004
249
% personnes ayant connu un épisode dépressif dans les 12 derniers mois
13%
250
1er cause suicide
Dépression
251
1er cause de reconnaissance d’invalidité pro
Maladies psychiques
252
3 dimensions santé mentale selon OMS
- santé mentale positive
- détresse psychologique et relationnelle
- troubles psychiatriques
253
Nombre personnes toujours maladies psychiques par an
13 millions soit 1 français /5
254
2e cause mortalité 10-25 ans
Suicide
255
% francais ayant déjà ressenti un trouble ou une souffrance psychiques
64%
256
% 16-25 qui connaissent un épisode dépressif
15%
257
1er poste dépensé assurance maladie
Maladies psychiques
23 milliards/ an soit 14% des dépenses
258
Pathologie psychiatrique la plus fréquente
Dépression
259
Prévalence dépression
20% touche + les F et les jeunes
260
261
262
Par combien est x le risque de suicide si patient dépressif
10
263
Dépression maladie mortelle dans … % des cas
5-20%
264
% rechute dépression dans les 5 ans
50-80%
265
Traitement dépression efficace dans … % des cas
70%
266
% dépressifs non pris en charge
40%
267
Prévalence suicide/ an
10 000
3x plus que par accident de la route
268
Nombre suicide par jour France
28/ j soit 1/h
269
Nombre tentative suicide / an
200 000 et 80 000 hospitalisations
270
Prévalence suicide monde
700 000 soit 1/45s
Et une tentative / 3s
271
2e cause mortalité prématurée évitable
Suicide
75% H
En diminution
272
Gradient geo suicide
Nord ouest- sud est
273
% personnes ayant eu des idées suicidaires ces 12 derniers mois
2-3%
Plus les femmes et les jeunes
274
275
Tentatives de suicide plu réalisées par des
Femmes 65% des cas
276
Mode de suicide le + fréquent
Pendaison
Arme a feu
Médicaments
277
Mode tentative suicide le plus fréquent
Médicament
Phlébotomie
Pendaison
278
Démence majoritaire
Alzheimer 70%
279
Nombre personne atteintes démence France
1,2 millions
280
Incidence démence france
225 000/ an
Progression en 20 ans
281
Taille bactérie
1-10 um
282
Longueur et diamètre filament du flagelle
10 um long et 20 nm diamètre
283
Longueur crochet
80 mm
284
285
Nombre cas Covid 19 en janvier 2024
Dont USA
773 millions
Dont 103 millions aux USA
286
Nombre de décès Covid 19
Dont usa
7 millions
Dont 1,2 millions aux USA
287
Nombre cas Covid 19 France
38,4 millions
288
Nombre décès Covid 19 France
168 000 au 30 juin 2023
289
Agent pathogène ayant causé le plus de morts + nombre
Peste —> bactéries
200 millions décès
Dernière épidémie 19e siècle
290
Nombre morts grippe
50-100 millions morts
291
Nombres morts SIDA
+40 000 millions
292
Mode de préparation médicament
Pharmacopée
293
Critère pureté médicament
Pharmacopée
294
Méthode analyse à utiliser
Pharmacopée
295
Évaluer risque sanitaire présentés par les médicaments et produits de santé destinés à l’Homme
ASNM
296
Garantir sécurité, efficacité, qualité et bon usage produits santés
ANSM
297
Délivrer AMM
ANSM ET HAS
298
Délivre AMM échelle européenne
EMA
299
Évaluer intérêt médical
HAS
300
Proposer remboursement médicaments
HAS
301
Taille virus
10-200nm
302
Superficie peau
2m^2
303
Nombre bactéries dans notre microbite
10^13 à 10^14
304
Nb bact/cm^2 zones humides et chaudes peau
10^4
305
Nb bact/cm^2 zones de peau exposées à l’air
10^2
306
Eubiose microbite cutané
C.acneus
307
Dybiose microbite cutané
S.aureus
308
Nombre especes bact microbite buccale
500-700 espèces
309
Nom bact microbite buccale
Streptocoque variés
Bact anaérobie strict
310
Nombre bact microbite buccale
6 milliards renouvelé en 2 h
311
Nb bact/cm^2 salive
Entre 10^8 et 10^9
312
Nb bact/g plaque dentaire
10^11
313
Bactérie microbiote respiratoire
Streptocoque pneumoniae
H.influenza
314
Combien de kg microorganisle flore intestinale
2kg
315
Nb bact/cm^2 œsophage
Peu
316
Nb bact/cm^2 estomac
Peu: 10 bact/mL à cause pH acide
+ flore transitoire apporté aliments: hélicobacter pylori
317
Nb bact/cm^2duodeno jéjunale
+ nom bact
10^4 à 10^5
Streptocoque et lactobacilles
318
Diam et forme ostéoblaste
Cuboide; 20 microm
319
Nb bact/g colique
+ nom
10^9 à 10^10
Concentration la plus importante
Bactéroide et E.coli
320
Nb bact/g flore fécale
Anaérobie G-: 10^11
Anaérobie G+: 10^10
Aérobie G-: 10^9. —> E.coli
Anérobie G+: entérocoques
321
Entérotyope 1
Bactéroides —> prot et graisses animales
322
Entérotype 2
Prevotella —> fibres et glucides
323
Entérotype 3
Ruminococcus
324
Nb bact/g flore vaginale
10^8 à 10^9
325
Bact flore vaginale
G+ bacilles et cocci
Anaérobie et aérobies
Lactobacilles ++ —> flore de doderlein
326
Phase contraction isovolumétrique temps
50ms
327
Temps systole
370 ms
1/3 cycle cardiaque
328
Temps diastole
630 ms
2/3 cycle cardiaque
329
Phase d’éjection ventriculaire temps
320 ms
330
Phase de relaxation isovolumétrique temps
110 ns
331
Phase de remplissage ventriculaire temps
520 ms
332
333
Longueur tropocollagene
300 nm
334
Pavillon oreille
Cartilage élastique
335
Ailes nez
Cartilage élastique
336
Trompe Eustache
Cartilage élastique
337
Épiglotte
Cartilage élastique
338
Surface articulaire
Cartilage hyalin
339
Voies respiratoire
Cartilage hyalin
340
Extrémité sternal
Cartilage hyalin
341
Carrelage conjugaison
Cartilage hyalin
342
DIV
Cartilage fibreux
343
Symphyse pubienne
Cartilage fibreux
344
Ménisque Geneva
Cartilage fibreux
345
A alpha
50-80 m/s
346
A beta
30-50 m/s
347
A gamma
20-30 m/s
348
A delta
2-20 m/s
349
B
2-20 m/s
350
C
1-2 m/s
Non myélinisé
351
Fibres I
Rapide et myélinisées
Ia et Ib
352
Fibres II et III
Moins myélinisées que I
353
Fibres IV
Non myélinisées
354
Dimension pore connexion
1,5 nm diam
15 nm long
355
356
357
Le parlement vote la LFSS depuis
1996 —> ONDAM
358
DGS
Responsable médicale = responsable politique prévention et sécurité sanitaire
359
DGOS
Responsable administratif=gere côté administratif de la santé
360
CNS
Instance
- donne avis sur l’amélioration du système de santé
- rapport respects des droits des usagers du système de santé
- organisation des débats politiques
361
HCSP
Expertise et réflexion nécessaire dans le domaine de la santé publique
Rend des avis et publie des rapports d’expertise/ revus
362
HAS
évaluer les produits de santé en vu de les rembourser
Recommandation des bonnes pratiques
Mesurer et améliorer la qualité des soins
363
Agence santé publique France
Observation épidémiologique et surveillance de l’état de santé des populations
364
ARS
Niveau régional
1 par région
Assurer le pilotage de système de santé
365
GHT
136 fin décembre 2023
Renforcer coopération entre hôpitaux publiques
366
367
CIRE
Expertise des signaux sanitaires de réponses aux alertes
368
Nb établissement santé France
3000
Dont 45% publiques mais 2/3 lits
Établissement privés d’intérêt collectif:22% et 15% lits
Établissement privés à but lucratifs: 33% 25% lits
369
Nb Établissement privés
700 soit 40% —> ESPIC
1000 soit 60% —> privés à but lucratif
2/3 activités chirurgicale
370
Nb professionnelles de santés
2 millions
371
Nb infirmiers
700 000
372
Nb médecins
230 000 dont 43% libéraux
373
Nb chirurgiens dentiste
45 000 dont 85% libérale
374
Nb sage femme
24 000 dont 65% en établissement de santé
375
Nb pharmaciens
74 000 —> 40% détiennent une pharmacie
376
Nb masseurs kinésithérapeutes
90 000 dont 80% libéral
377
Selon la HAS, douleur chronique à partir de plus de
3-6 mois
378
Prévalence douleur chronique ( en % )
20-30% des adultes
environ = 20 millions FR
379
Maladies chronique avec handicap important = …%
11%
380
Maladie chronique atteint plus femme ou homme ?
Femme dans 60 % des cas
381
5% des patients consomment … % des médicaments
95%
382
Migraine touche … % des F
17,6%
383
Les cônes efférents constituent …
L’épididyme
384
Surface épi cônes efférents
Irréguliers
Entourés de leiomyocytes
385
Épithélium des cônes éfférents
Prismatique pseudostratifiés + cils vibratiles ( avancer )
Présence cell glandulaires ( maturation )
386
Épithélium canal épididymaire
Pseudo stratifié prismatique avec stéréocils
Cell glandulaire ( augmente surface échange )
Grande lumière centrale
387
Surface épi épididymaire
Très lisse, régulière
388
Surface épi canal déférent
Petite lumière centrale irrégulière
Petit épithélium
Musculeuse ++
389
Vésicules séminales
Tissu épithélial glandulaire avec de nombreux replis
Pôle apical à aspect spumeux
390
Nombre hospitalisation/ an iatrogénie
140 000
391
Nombre décès par iatrogénie par an
8000- 13 000
392
% femmes ayant au moins un médicament au cours de la grossesse
90%
393
Nombre moyen médicament grossesse
9
394
% malformation congénitales
2-3%
Dont -5% du médoc
395
Nombre maladies tératogènes
30
396
Thalidomide
Antinausé
Tératogène
4000-6000 malformations dont 40% décès
Rétrécissement bras et branchement des mains à l’épaule
397
Rétinoides
Anti acné
Malformation cranio faciales
Tératogènes
398
Acides valproique
Tératogène
Antiéliptique
Spinabifida
399
Période pro implantation effets médicaments
Tout ou rien
400
Période embryonnaire effet médicaments
Effets tératogènes
401
Période fœtal effet médicaments
Risque fœtal
402
Fin grossesse risque médicament
Risque néonatal
403
% EIM évitables
30%
404
% sujets hospitalisés pour EI
3%
405
% sujet hospitalisés qui auront un EI
10%
406
1EI/2j/medecin
Vrai
407
