Sulfas

Question 1

Quais são as sulfas ?

Answer 1

Sulfasalazina
Sulfadiazina de prata
Sulfametoxazol+Trimetroprim

Question 2

Mecanismo de ação das sulfonamidas

Answer 2

São bacteriostáticos

Antagonismo de ação do PABA

Question 3

Resistência das Sulfas

Answer 3

Alteração na enzima que utiliza o PABA.
Aumento da capacisade de destruir ou inativar a droga
Criação de caminhos metabólicos diversos.
Aumento da produção de metabólitos ou de antagonistas da droga.

Question 4

Absorção das Sulfas

Answer 4

Bem absorvida VO.
Compostos com efeito intestinal e mínima absorção sistêmica.
Principalmente Intestinal.
As outros vias costumam ter absorção errátil.

Question 5

Distribuição das sulfas

Answer 5

Concentração em fluidos biológicos.
Concentram-se no líquor,
Atravessa a placenta.

Question 6

Metabolismo das sulfas.

Answer 6

Metabolizada no Fígado.

Question 7

Excreção das sulfas

Answer 7

A maior parte é excretada via renal

Orientar beber muita água.

Question 8

Sulfasalazina

Absorção

Answer 8

Pouco absorvida VO, usada praticamente em enemas.

Question 9

Sulfasalazina, indicações terapeuticas

Answer 9

Colite ulcerativa e enterite regional.

Question 10

Sulfasalazina, efeitos adversos

Answer 10

Náusea, febre, artralgias, alterações dermatológicas em 20% dos casos.

Question 11

Sulfadiazina de prata, indicações terapeuticas

Answer 11

Muito utilizadas em grandes queimados.
Cuidado com o risco de intoxicação.
Toxoplasmose
Profilaxia de infecções estreptocóccias e febre reumática

Question 12

Reações colaterais, Sulfadiazina de prata

Answer 12

Cristalúria. 
Anemia hemolítica aguda.
Agranulocitose, anemia aplásica
Reações de hipersensibilidade
Kernikterus em RN.

Question 13

Sulfametaxazol-trimetoprim - Bactrim.

Mecanismo de ação.

Answer 13

Antagonismo do PABA + Inibição da conversão do folato em sua forma biologicamente ativa.
Inibe 2 tópicos seguidos.

Question 14

Bactrim, resistência.

Answer 14

Menor que as sulfas usadas isoladamente

Question 15

Absorção do bactrim

Answer 15

Bem absorvido VO.

Question 16

Metabolismo do Bactrim

Answer 16

Metabolismo hepático.

Question 17

Eliminação do bactrim.

Answer 17

Excreção renal.

Question 18

Efeitos colaterais bactrim

Answer 18

Risco de agravar uma deficiência de folato pré-existente.
Reações de hipersensibilidade: principalmente lesões dermatológicas.
Alteração da função renal

Question 19

Usos terapeuticos Bactrim

Answer 19

Profilaxia de toxoplasmose.
ITU não complicada
Infecção bacterianas do trato respiratório.
Infecções gastrointestinais → agentes de segunda escolha.
Infecções por Pneumocystis carinii.
Profilaxia de pacientes neutropenicos - em baixas doses.