Sutek Flashcards

(73 cards)

1
Q

Najczęstszy rak u kobiet

A

Rak sutka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Gdzie biopsja cienkoigłowa BAC?

A

Rak piersi gdy zmiana jest dobrze wyczuwalna palpacyjnie

Fibroadenoma - tutaj BAC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

U kobiet przerzuty do mózgu najczęściej

A

Rak sutka (przerzutuje tez do płuc, kości mózgu - rak zrazikowy, to ten gorszy od przewodowego)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

W jakim zespole ginekomastia

A

Klinefeltera (tutaj też marskość wątroby, nadczynność tarczycy, guz jądra)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Typowa cecha raków zrazikowych

A

Utrata ekspresji E-kadhedryny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

K, po mastektomii, obrzęk jak cellulitis w ręce, niebolesny

A

Poszerzenie naczyń limfatycznych (może się z tego rozwinąć zespół Stewart-Travesa - angiosarcoma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Rak sutka o dobrym rokowaniu

A

Cewkowy, brodawkowy, rdzeniasty, śluzotwórczy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Jednostronny guz piersi prawej, urósł w 7 mies., ma 12 cm, duży rozrost podścieliska, kom. Nabłonkowe

A

Guz liściasty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Preferowane badania w raku inwazyjnym

A
USG
mammografia
Biopsja cienkoigłowa BAC (chyba najistotniejsza)
pobranie wycinka
RTG
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Receptory HER2 i ER

A

Wartość predykcyjna w raku sutka (tylko predykcyjna, potrzebna do leczenia, bo prognostyczna do rokowania)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Paget sutka i sromu

A

Raki przedinwazyjne (pod Pagetem w sutku często juz jest nowotwór inwazyjny, w sromie rzadko)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Guz liściasty

A

Może być łagodny, pośredni lub złośliwy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Bloom-Richardson nie uwzględnia

A

Martwicy (uwzględnia mitozy, cewki, pleomorfizm)

Martwica głównie w liściastym złośliwym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Najczęstszy guz kobiet po menopauzie

A

Guz sutka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Średnica raka 2cm wtedy TNM

A

T1 (T1<2cm, a >5cm naciekanie klatki piersiowej)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nadmierną ekspresję genu HDR2 powoduje

A

HER2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Rak sutka u mężczyzn powoduje

A

Mutacja BRCA2 BRCA1 też, ale głównie BRCA2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

LCIS

A

Operacja nie przynosi skutku, zmiana jest wieloogniskowa, określamy typ histologiczny jak w naciekającym, zmiana obustronna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Przerzuty do sutka

A

Zwykle jednostronne, nie ma zwapnień tak jak w pierwotnym, odróżniamy je patrząc na ER, wymagają nieco innego leczenia, dobrze odgraniczone guzki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Najczęstszy rak sutka

A

Rak przewodowy (carcinoma ductale)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Palenie a rak sutka

A

Palenie nie zwiększa szans na raka sutka

Alkohol i DSA już tak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Czynniki rokownicze raka sutka

A

1) Wielkość
2) Typ histologiczny
3) ER
4) węzły
5) PR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Raki sutka, rokowanie w odniesieniu do przewodowego

A

Tylko typ zrazikowy ma gorsze rokowanie od przewodowego,

Cewkowy, rdzeniasty, galaretowaty i brodawkowaty mają lepsze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Klasyfikacja Blooma-Richardsona dotyczy

A

Grading przewodowego raka sutka NOS(inwazyjny, naciekający), zróżnicowanie nowotworu, (TNM - zaawansowanie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Guz liściasty złośliwy (tumor phylloides malignus)
Gruczolakowłókniak
26
Mikrozwapnienia w mammografii
1) może być rak 2) zapalenie plazmatycznokomórkowe 3) martwica tłuszczowa 4) gruczolistość włókniejąca
27
Ginekomastia
- może wystąpić u alkoholików (hiperestrogenizm) - może być jednostronna - nie zwiększa ryzyka raka - może być spowodowana guzem z komórek Sertolego (guz jądra) - nie powoduje jej rak stercza (tylko guz jądra!) - może być u noworodków, nie ma rozrostu zrazików
28
Mały guz z sutka, krwisty wyciek z brodawki
brodawczak śródprzewodzący
29
Fibroadenoma (włókniakogruczolak)
1) najczęstszy nowotwór łagodny piersi 2) zmiana ostro odgraniczona w badaniu palpacyjnym 3) proliferacja komórek i podścieliska 4) powiększa się podczas cyklu i ciąży (aktywny hormonalnie) 5) u młodych kobiet - może mieć gruczolistość włókniejącą (wersja complex)
30
rak piersi u mężczyzn
bezbolesny, może być wyciek z brodawki
31
Najlepsze rokowanie dla rozpoznania cellulae carcinomatosae (świadczy o tym że występuje nowotwór złośliwy)
obecność raka wyłącznie wewnątrzprzewodowego DCIS (bo on nie daje przerzutów) ductal carcinoma in situ, DCIS - Rak nieinwazyjny przewodowy sutka, in. rak śródprzewodowy
32
Obrzęk, bolesność piersi w czasie laktacji, mały guzek pod brodawką
infekcja Staphylococcus aureus (ostre ropne zapalenie sutka)
33
Najważniejszy czynnik prognostyczny raka sutka, bez przerzutów odległych
stan okolicznych węzłów chłonnych
34
Łagodne zmiany z ryzykiem raka
1.rozrost przewodowy atypowy 2.rozrost zrazikowy atypowy 3.liczne brodawczaki wewnątrzprzewodowe 4. adenosis sclerosans - gruczolistość włókniejąca NIE metaplazja apokrynowa
35
Choroba Pageta w sutku
taka sama prognoza jak naciekający rak przewodowy, nie trzeba mammografii
36
carcinoma lobulare invasivum (zrazikowy)
komórki układają się w indian files
37
geny raka sutka
BRCA1, BRCA2
38
Jak mierzy się aktywność proliferacyjną raka sutka?
przeciwciała MIB1
39
Rak sutka, cytometria przepływowa
Mierzy ploidię (ilość mat. gen.) DNA w komórkach raka, nie może być ani za mało ani za dużo
40
Wciąga brodawkę sutkową
rak plazmatycznokomórkowy sutka, rak inwazyjny sutka
41
Leki antykoncepcyjne
ziarniniakowe zapalenie zrazików sutka u kobiet, które rodziły
42
rak złośliwy sutka
amplifikacja genu HER2 Amplifikacja – proces olbrzymiego zwiększenia ilości
43
biopsja cienkoigłowa BAC
1. duże znaczenie w diagnostyce raka piersi 2. zwykle nie stosuje się jej do guzów 3. może być stosowana do oceny węzłów chłonnych 4. nie jest badaniem histopatologicznym
44
wykrycie receptorów esteogenowych (ER)
lepsze rokowanie (progesteronowych - PR - też)
45
"Dysplazja łagodna jest zmianą rzekomonowotworową" - teza, "ponieważ na jej podłożu może rozwinąć się nowotwór) - przesłanka.
Teza fałszywa, przesłanka prawdziwa.
46
Zdrowa kobieta, okrągły guzek, 1,5 cm, dobrze odgraniczony
fibroadenoma
47
Klasyfikacja Van Nuys
Rak śródprzewodowy DCIS (nieinwazyjny, bierze pod uwagę G, średnicę, margines, wiek)
48
cechy raka rdzeniastego
mitozy, nacieki, syncytialny typ wzrostu (dobre rokowanie)
49
guz liściasty (o przerzutach)
nie przerzutuje często do węzłów, ponieważ większość jest łagodna, a jak złośliwa to krwioobiegiem do płuc, kości i serca
50
Jakie badanie można zrobić z BAC
immunofluorescencyjne bakteriologiczne rozmaz
51
Zmiana przesówalna w sutku
fibroadenoma (też rak rdzeniasty, śluzotwórczy)
52
Guz liściasty
może występować z NOS, LCIS Lobular carcinoma in situ (LCIS) - zrazikowy rak przewodowy inwazyjny (NOS) -na obwodzie złośliwy
53
cechy nowotworu złośliwego sutka
- zaciągnięcieskóry - wciągnięcie brodawki - skórka pomarańczowa
54
Mężczyzna z ginekomastią, skąpe owłosienie, oligospermia
47 XXY (Klinefelter)
55
Wyciek z brodawek
nie jest charakterystyczny dla zapaleń, nie można wykluczyć nowotworu
56
Rak podstawny sutka
żle rokuje, brak ER, PR
57
Bloom-Richardson
odmiana gradingu (ocena zróżnicowania), zaawansowanie to TNM
58
W raku sutka naciek skóry
nie ma znaczenia, ma znaczenie HER2, ER i PR
59
Rak zrazikowy częściej przerzutuje do
otrzewnej, mózgu, macicy i jajników
60
Przerzuty raka sutka
nie zawsze od razu do węzłów pachowych
61
co nie jest zespołem paraneoplastycznym?
złamanie szyjki kości udowej u kobiety z rakiem sutka
62
Wzrost ryzyka raka sutka
póżna menopauza, NIE WCZESNA!
63
zmiana w sutku, która nie jest proliferacyjna, nie jest czynnikiem zwiększającym ryzyko raka
zmiana włóknisto-torbielowata (najczęstsza) | laesio fibro-cystica - uszkodzenie włóknisto-torbielowe
64
najczęstsza zmiana guzowa w sutku młodej kobiety
laesio fibro-cystica (uszkodzenie włóknisto-torbielow)
65
klasyfikacja Van Nuys
pomaga w doborze leczenia DCIS
66
Rak Pageta
w sutku najczęściej występuje z rakiem przewodowym, w okolicy ano-genitalnej może rozwijać się jako zmiana izolowana, wieloogniskowa, rzadko współistniejąca z głębiej położonym gruczolakorakiem
67
TNM w raku sutka
bierze się pod uwagę naciekanie skóry
68
rak sutka, obecne ER i PR
lepsze rokowanie
69
Wapnienie przerzutowe dotyczy:
tkanek miękkich (tkanek nieuszkodzonych, o niższym pH - płuca, nerki, żołądek)
70
LCIS
możemy się spodziewać guza w drugim sutku (DCIS zmiana jednostronna)
71
K 40, w 7 miesiącu ciąży, urósł guz 12 cm, niebolesny, bardzo dobrze odgraniczony
guz liściasty
72
Atypowy rozrost zrazikowy a rak sutka
zwiększa ryzyko jego wystąpienia 4-5 razy!
73
zapalenie okołoprzewodowe sutka
palaczki, nawraca