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Physiopatho et occ. > Système digestif > Flashcards

Système digestif Flashcards

1
Q

Quelles sont les utilisations des aliments après désintégration?

A

– Élaboration de nouveaux tissus (division des cellules).
– Réparation des tissus endommagés.
– Source d’énergie

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2
Q

Qu’est-ce que la proctologie?

A

structure, fonction et maladies touchant le rectum et l’anus

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3
Q

Qu’est-ce que la gastroentérologie?

A

structure, fonction et maladies touchant l’œsophage, l’estomac et l’intestin

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4
Q

De quoi est formé le tube digestif?

A

bouche, pharynx, l’œsophage, l’estomac, l’intestin grêle et le gros intestin (9 mètres)

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5
Q

V ou F: la digestion commence dans la bouche?

A

Vrai

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6
Q

Quels organes ne sont pas en contact direct avec la nourriture mais qui déversent des sécrétions dans le système digestif?

A

Autres organes annexes : le foie, la vésicule biliaire et le pancréas

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7
Q

Quelles sont les 6 fonctions du syst digestifs?

A

1-L’ingestion: manger (aliments solides et liquides).
2-La sécrétion: d’eau, d’acide, d’enzymes et de mucus dans le tube digestif.
3-Le brassage et la propulsion: La contraction des muscles lisses du système digestif:
a) le mélange des aliments avec les sécrétions, b) la progression dans le tube digestif.
4-La digestion: processus mécaniques et chimiques qui coupent les aliments.
a-digestion mécanique: dents découpent et broient la nourriture. Les muscles lisses de l’estomac et de l’intestin la pétrissent.
b-digestion chimique: les grosses molécules (de glucides, lipides, protéines, acides nucléiques) sont fractionnées en molécules plus petites (catalysée par les enzymes digestives produites par les glandes salivaires, l’estomac, le pancréas et l’intestin grêle)
5-L’absorption: processus par lequel les ions, les produits de la digestion et les liquides pénètrent dans les cellules épithéliales (tapissent la lumière du tube digestif). Les substances passent dans le sang ou la lymphe (subst. liposolubles: acides gras, cholestérol).
6-La défécation: les déchets, les bactéries, les substances indigestes ou digérées et non absorbées quittent le corps (fèces ou excréments).

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8
Q

Quelles substances peuvent être absorbées directement sans digestion?

A

les vitamines, les ions, le cholestérol et l’eau passent par les entérocytes

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9
Q

Quels sont les organes digestifs annexes?

A

dents (découpent en morceaux), langue (mastication et déglutition), glandes salivaires (enzymes digestives).

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10
Q

V ou F: la bile, le suc pancréatique et le suc intestinal agissent dans l’estomac?

A

Faux, dans l’intestin grêle. C’est le suc gastrique dans l’estomac

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11
Q

V ou F: les cellules épithéliales ont un rôle que d’absorption?

A

Faux, absorption et protection

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12
Q

Quel est le tissu conjonctif dans la muqueuse?

A

chorion

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13
Q

La sous-muqueuse est composé de quoi?

A

tissu conjonctif plus dense avec vaisseaux sanguins et réseau de nerfs

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14
Q

La musculeuse est formé de quoi?

A

cellules musculaires lisses disposées selon deux axes formant ainsi une couche circulaire interne et une couche longitudinale externe

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15
Q

V ou F: le système nerveux entérique fonctionne de manière autonome?

A

Vrai

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16
Q

Que contrôle le système nerveux entérique?

A

activité motrice (péristaltisme) et
sécrétions des glandes

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17
Q

Que comprend la bouche?

A

les joues, les lèvres, le palais mou, le palais osseux (toit de la bouche) et la langue.

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18
Q

Quel est le rôle de la salive?

A

ramollit les aliments

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19
Q

Quelles sont les deux enzymes dans la bouche qui participent à la digestion chimique ?

A

1-l’amylase salivaire (dégradation de l’amidon).
2-la lipase linguale (fragmente les triglycérides (huile végétale, gras animal) alimentaires en acides gras). Activée dans le milieu acide de l’estomac

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20
Q

De quoi est formé la séreuse?

A

Couche de tissu conjonctif dense vascularisée et comportant de nombreux adipocytes.

(Se nomme aussi adventice)

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21
Q

Quel type de glande est les glandes salivaires?

A

glande exocrine

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22
Q

Quelles sont les 3 paires de glandes salivaires?

A

sublinguale, sous-mandibulaire et parotide

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23
Q

Quelle est la composition de la salive?

A
  • Eau à 99.5 %.
  • Autres 0.5% : Ions sodium, potassium, Amylase salivaire, lipase linguale, Du lysozyme (enzyme bactériolytique), Mucus (lubrification).
  • 1000-1500 ml par jour
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24
Q

Par quoi est causé les oreillons et qu’est-ce que ça provoque?

A

Causés par un virus (myxovirus) qui s’attaque aux cellules des glandes parotides (situé entre l’oreille et la mâchoire).

Provoque de la fièvre, un malaise général et des douleurs à la gorge (surtout après ingestion d’aliments sûrs: jus de fruits acides). =>Après la puberté : peut causer l’inflammation des testicules.

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25
Q

Quel est le vaccin pour les oreillons?

A

ROR

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26
Q

Quel est le traitement des oreillons?

A

pas de traitement, juste vaccin préventif

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27
Q

Quel est le mode de transmission des oreillons?

A

voie aérienne

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28
Q

De combien de muscle est composé la langue?

A

17 muscles

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29
Q

V ou F: La totalité de la langue peut percevoir l’ensemble des saveurs et cela grâce aux papilles gustatives

A

Vrai, pas de sections pour chaque goût

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30
Q

Quels sont les types de papilles et où elles sont sur la langue?

A

papille calciforme en arrière
papile follée sur le côté
papile filiforme au centre
papile fongiforme en avant

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31
Q

Quelles sont les deux aires qui permettent de gouter les aliments?

A

aire olfactive et gustative

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32
Q

Quelles sont les 3 parties du pharynx?

A

Nasopharynx
Oropharynx
Laryngopharynx (au début de l’oesophage)

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33
Q

Quels sont les aliments riches en glutamate?

A

certains fromages, les pétoncles, les algues, le thé vert, le crabe.

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34
Q

V ou F: oesophage ne produit pas d’enzymes digestives et n’est pas un lieu d’absorption

A

Vrai

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35
Q

Quelles sont les 3 couches de fibres musculaires de l’estomac?

A

oblique, circulaire (contraction) et longitudinale

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36
Q

Quelles sont les fonctions de l’estomac?

A

1- Mélange la salive, la nourriture et le suc gastrique pour former le chyme.
2- Sert de réservoir.
3- Sécrète le suc gastrique (2-3 litres par jour) : composé de HCl (tue les bactéries, dénature les protéines), de pepsine (digestion des protéines) et de lipase gastrique (digestion des triglycérides en acide gras).
4- Sécrète la gastrine (stimule la sécrétion d’HCl) et du mucus (protection de la paroi stomacale).

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37
Q

V ou F: la gastrine est une enzyme?

A

Faux, une hormone

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38
Q

Quelles sont les 5 régions de l’estomac et leurs rôles?

A

1-le cardia (sphincter cardial): agit comme une valve qui empêche le contenu gastrique de remonter dans l’oesophage.
2-le fundus: sert d’aire d’entreposage temporaire de la nourriture.
3-le corps de l’estomac: partie principale où les aliments se mélangent et se décomposent.
4-L’antre: Entrepose les aliments décomposés.
5-le pylore (sphincter pylorique): Contrôle le passage dans l’intestin grêle.

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39
Q

Combien de temps pour que les aliments soient décomposés par l’HCL?

A

environ 1-3h

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40
Q

L’ulcère gastro-duodénal est causé par quelle bactérie?

A

helicobacter pylori dans 80-90% des cas

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41
Q

Que provoque la bactérie helicobacte pylori?

A

destruction d’une partie de la muqueuse de l’estomac

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42
Q

V ou F: toutes personnes qui portent la bactérie Hp va développer un ulcère?

A

Faux, que 10-20% des porteurs de la bactérie vont développer un ulcère.

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43
Q

Quelles sont les solutions du reflux gastro-oesophagien?

A

1- Eviter les boissons gazeuses, les épices, le café, les graisses et l’alcool, la vinaigrette, les fruits acides.
2- Prise de médicaments réduisant la production d’acide ou pour neutraliser les acides (antiacides).
3- Ergonomique: évitez de vous allonger après les repas, surélevez votre oreiller, prenez des repas moins copieux et plus fréquents.

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44
Q

Quels sont les facteurs de risque de reflus gastro-oesophagion?

A

âge (50 ans et +)
la surcharge pondérale ou l’obésité;
l’ingestion de certains types d’aliments ou de boissons; un excédent de graisse abdominale;
une grossesse;
le tabagisme (augmente sécrétion HCL);
la prise de certains médicaments (par ex. les AINS, les antidépresseurs, les antagonistes du calcium, les corticostéroïdes).

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45
Q

Quelles sont les causes du vomissement?

A

-irritation/distension de l’estomac,
-vue de choses désagréables,
-anesthésie générale, douleur,
-étourdissement, pression IC,
-médicaments (morphine…)

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46
Q

V ou F: la gastro est très concentrée en virus?

A

Vrai, 10exp8 -10exp10 particules/ml de selle Infectieux pour plusieurs jours

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47
Q

Combien de particules virales faut-il pour avoir la gastro?

A

10-100 particules virales

48
Q

V ou F: la gastro résiste au pH et aux enzymes?

A

Vrai

49
Q

Quelles sont les 2 fonctions du péritoine?

A

1-soutient les organes.
2-permet un glissement harmonieux des viscères.

50
Q

Quelle est la plus grande séreuse du corps humain?

A

le péritoine (revêtement lisse des cavités corporelles)

51
Q

Comment traiter la péritonite?

A

Traitement: chirurgie
1- Traiter la cause.
2- Désinfection de la cavité abdominale avec un antiseptique.
3- Antibiothérapie.

  • Peut être dangereuse pouvant causer la mort rapidement.
52
Q

À quoi est dû la péritonite?

A

Souvent due à une contamination par des microorganismes s’introduisant dans le péritoine de façon accidentelle ou perforation (perforation intestinale = bactéries, rupture de l’appendice).

53
Q

Quels sont les 2 parties du péritoine?

A

le péritoine pariétal et le péritoine viscéral.

54
Q

De quels organes dépend la digestion chimique?

A

– le pancréas
– le foie
– la vésicule biliaire

55
Q

Où est situé le pancréas et de quoi est-il formé?

A

derrière la grande courbure de l’estomac

formé d’une tête, d’un corps et d’une queue

56
Q

Qu’est-ce qui constitue la partie exocrine du pancréas?

A

99% amas de cellules épithéliales en forme d’acinus qui sécrètent le suc pancréatique

57
Q

Qu’est ce qui constitue la partie endocrine du pancréas?

A

1% ilots pancréatiques

58
Q

Que sécrètent les ilots pancréatiques?

A

sécrètent le glucagon,l’insuline, la somatostatine et le polypeptide pancréatique

59
Q

De quoi est composé le suc pancréatique?

A

eau, de bicarbonate de sodium (NaHCO3: donne un pH alcalin) et de plusieurs enzymes

60
Q

Quelles sont les enzymes contenues dans le suc pancréatiques et leur rôle?

A

1- l’amylase:digère l’amidon.
2- la trypsine, la chymotrypsine, la carboxypeptidase,
l’élastase: digèrent les protéines.
3- la lipase pancréatique: digestion des graisses.
4- la ribonucléase et la désoxyribonucléase:dégradent les acides nucléiques

61
Q

Quel est le traitement de la pancréatite?

A

jeûne, anti-inflammatoire, chirurgie.

62
Q

À quoi est associé la pancréatite?

A

Associée à l’abus d’alcool (70% des cas) ou à une lithiase biliaire (obstruction des voies biliaires)

63
Q

V ou F: le cancer du pancréas est mortel?

A

Vrai, Il est détecté tardivement et est très mortel

64
Q

Quel est la plus lourde glande de l’organisme?

A

foie

65
Q

Quelles sont les fonctions du foie?

A

– d’épuration.
– de synthèse.
– de stockage.

66
Q

Quel est le chemin de la vascularisation du foie?

A

artère (aorte), artère hépatique, artère mésentérique, veine porte hépatique, veine sus-hépatique et veine cave inférieure

67
Q

Quel est le chemin du canal de la bile?

A

Il y a un canal hépatique qui sort du foie et qui rejoint la vésicule biliaire pour ensuite se fusionner au canal pancréatique et après joindre le duodénum.

68
Q

Quelles sont les 9 fonctions du foie?

A

1- Le métabolisme des glucides: pour le maintient de la glycémie: glycogène ou acide lactique sont convertis en glucose.
2- Le métabolisme des lipides:métabolisme des acides gras pour produire de l’ATP, synthétise les lipoprotéines (LDL, HDL pour le transport), et le cholestérol.
3- Le métabolisme des protéines:les acides aminés peuvent être utilisés pour produire de l’ATP ou être transformés en glucides. Synthèse des protéines plasmatiques (albumine, prothrombine et fibrinogène).
4- Le traitement des substances toxiques et des médicaments:détoxique de l’alcool et excrète certains médicaments (ex: pénicilline) dans la bile.
5- L’excrétion de la bilirubine:extraite du sang et sécrétée dans la bile.
6- La synthèse des sels biliaires:contenus dans la bile.
7- Le stockage:du glycogène, des vitamines et du fer.
8- La phagocytose:des érythrocytes et des leucocytes usés.
9- L’activation de la vitamine D:pro-vitamine D synthétisée au niveau de la peau par les rayons UVB. Par la suite, activéeau foie.

69
Q

Par quoi est causée la jaunisse (ictère)?

A

accumulation de bilirubine

70
Q

Comment est formée la bilirubine?

A

Formée par la dégradation de l’hémoglobine (provenant des érythrocytes). La bilirubine est excrétée dans la bile.

71
Q

Quelles sont les 3 types d’ictère?

A

1- pré-hépatique (production excessive de bilirubine: hémolyse…),
2- hépatique (maladie hépatique: hépatite = destruction d’hépatocytes),
3- extra-hépatique (blocage dans l’évacuation de la bile: tumeur…)

72
Q

V ou F: la lumière bleue convertie la bilirubine pouvant être excrétée par les reins

A

Vrai pour ictère du nouveau-né, car immaturité du foie

73
Q

Quel est la pH de la bile?

A

alcalin

74
Q

Quelle est la composition de la bile?

A

eau, sels biliaires, cholestérol et pigments biliaires (bilirubine)

75
Q

Quelle est la fonction de la bile?

A

Agent émulsifiant pour la digestion des graisses. Empêche les petites gouttelettes de graisses (micelles) de se reformer en plus grosses gouttelettes.

76
Q

Par quoi sont digérées les graisses?

A

par la lipase et absorbées à travers la membrane de la muqueuse intestinale

77
Q

diapo 68

A
78
Q

Quels sont les facteurs de risque liés au calcul biliaire?

A

le sexe – les femmes sont deux fois plus susceptibles que les hommes de présenter des calculs de la vésicule biliaire;

l’âge – les personnes de plus de 60 ans;

les œstrogènes – les femmes enceintes, celles qui reçoivent un traitement hormonal de substitution ou qui prennent des contraceptifs oraux;

l’obésité – une étude clinique d’envergure a montré que même un embonpoint modéré accroît les risques de formation calculs de la vésicule;

l’origine ethnique – l’incidence des calculs biliaires est plus élevée dans certains groupes ethniques (ex: origine hispanique);

79
Q

Qu’est-ce qui augmente la surface d’absorption de l’intestin grêle?

A

plis circulaires (3x) ,villosités (10x) et microvillosités (20x)

80
Q

Quels sont les 3 segments de l’intestin grêle?

A

1- le duodénum: le plus court.
2- le jéjunum
3- l’iléum: le plus long.

81
Q

Quelles sont les fonctions de l’intestin grêle?

A
  • Mélange le chyme aux sucs digestifs et à la bile.
  • Achève la digestion des glucides, des protéines et des lipides.
  • Absorbe 90% des nutriments et de l’eau.
82
Q

V ou F: il n’y a pas de traitement pour la maladie coeliaque (intolérance au gluten)

A

Vrai

83
Q

Par quoi est causé l’intolérance de lactose?

A

cellules de la muqueuse de l’intestin grêle ne produisent pas assez de lactate

84
Q

Quel test permet le diagnostic de l’intolérance au lactose?

A

test à l’hydrogène (gaz provenant de la fermentation bactérienne)

85
Q

diapo 77

A
86
Q

Quelles sont les fonctions du gros intestin?

A

achève l’absorption, produit certaines vitamines, forme les excréments (matière indigeste) et les expulsent.

87
Q

Quels sont les 4 segments du gros intestin et sa longueure?

A

le caecum, le côlon (sigmoïde, ascendant, transverse et descendant), le rectum, le canal anal

1,5 m

88
Q

Quelle valvule permet d’empêcher les déchets de remonter dans l’intestin grêle?

A

valvule iléo-caecale (de Bauhin)

89
Q

Quel est le rôle de la flore intestinale?

A

1-produisent des vitamines (K, biotine).
2-décomposent certains acides aminés et une partie des fibres indigestes (= gaz nauséabonds formés à partir de matières riches en soufre (choux, oignons, fromage, oeufs…)).
3-protègent le tube digestif et l’organisme contre l’envahissement par des bactéries pathogènes.
4-participent au bon fonctionnement du système immunitaire.

90
Q

Quelle hormone cause la constipation?

A

progestérone

91
Q

Qu’est-ce que le fécalome?

A

Conséquence d’une constipation chronique. Constipation sévère, généralement chez les gens âgés

92
Q

Quels sont les différents modes d’action des laxatifs?

A

osmotique (appel d’eau), lubrifiant, de lest (augmente nb de fibres) et stimulant (>contraction)

93
Q

Une constipation chronique dure plus de … mois?

A

6 mois

94
Q

Quelle population est plus touchée par la constipation?

A

12 à 19% de la population nord-américaine. Plus fréquent chez les femmes (progestérone)

95
Q

Quelles sont les causes de la constipation?

A

mauvaises habitudes de vie: stress, anxiété, sédentarité, alimentation pauvre en fibre ou en liquide, changements hormonaux (grossesse, ménopause), hémorroïdes, certains médicaments, cancer…

96
Q

V ou F: la colite ulcéreuse est une inflammation plus profonde que la maladie de Crohn?

A

Faux, inverse

97
Q

Quelle est l’origine de la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn?

A

origine génétique

98
Q

La colite ulcéreuse et la m. de Crohn sont des maladies inflammatoires causant quoi?

A

crampes, sang dans les selles, diarrhée chronique

99
Q

Qu’est-ce que la diverticulose?

A

hernie de la muqueuse du gros intestin (asymptomatique)

100
Q

Quelle est la complication de la diverticulose?

A

une diverticuLITE = inflammation ou infection causant douleur abdominale et fièvre (perforation et péritonite)

101
Q

Quels sont les facteurs de risque d’une diverticulose?

A

âge, sédentarité, alimentation pauvre en fibres

102
Q

Qu’est-ce que les polypes de l’intestin?

A

Excroissances généralement bénignes qui se
forment sur la muqueuse du gros intestin

se développent lentement et sont asymptomatiques

103
Q

V ou F: Les polypes de l’intestin peuvent devenir cancéreux?

A

Vrai, retirer par endoscopie lors d’une colonoscopie

104
Q

L’occlusion intestinale est due à quoi?

A

Obstruction due à un obstacle: tumeur,
corps étranger, inflammation.

105
Q

Que provoque l’occlusion intestinale (du gros intestin)?

A

Cause des crampes, du ballonnement, des
nausées et des vomissements

106
Q

Le cancer colorectal se développe à partir de quoi?

A

d’un polype

107
Q

V ou F: le cancer colorectal est peu fréquent?

A

Faux, un des plus fréquent

108
Q

Qu’est-ce qu’une appendicite ?

A

Inflammation de l’appendice à la suite
d’une obstruction (diverses causes : corps étranger, carcinome…)

109
Q

Quels sont les symptômes de l’appendicite?

A

forte fièvre, taux de neutrophiles et de leucocytes
élevé = inflammation.
douleur du côté
ombilical et/ou du côté
DROIT de l’abdomen.
Nausées,
vomissements.

110
Q

Quel est le risque de l’appendicite?

A

L’infection peut provoquer de l’oedème, de l’ischémie et de la gangrène qui peut résulter à la rupture de l’appendice = péritonite (mortelle).

111
Q

Quels sont des exemples de fibres alimentaires?

A

paroi cellulaire des végétaux, céréales, polysaccharides

112
Q

Quelles sont les actions des probiotiques?

A

aident à la digestion des fibres, stimulent le système immunitaire, aident à contrôler la diarrhée (après un traitement aux antibiotiques)

Action au niveau du gros intestin

113
Q

Quel est le nom de la bactérie lactique?

A

Lactobacillus acidophilus

114
Q

Dans la partie supérieure du tube digestif (les changements les plus courants du vieillisement) :

A

– Diminution de la sensibilité de la bouche (provoque des lésions).
– Affaiblissement des sensations gustatives.
– Trouble de la déglutition, gastrite, ulcères.

115
Q

Dans l’intestin grêle, le vieillissement cause:

A

Dans l’intestin grêle: malabsorption, pancréatite, ictère.

116
Q

Dans le gros intestin le vieillissement cause:

A

La constipation, les hémorroïdes (inflammation des plexus veineux), la diverticulite.
et Cancer du côlon ou du rectum.

Physiopatho et occ. (6 decks)

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