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physio gen > système respiratoire partie 1 > Flashcards

système respiratoire partie 1 Flashcards

1
Q

De quel côté est visible la petite scissure

A

Droit antérieur

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Q

cmb de lobes du côté droit et cmb du côté gauche ?

A

3 droit 2 gauche (pcq apex du coeur prend de la place dans côté gauche )

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3
Q

Que délimite la petite scissure

A

lobe supérieur du lobe moyen dans la partie droite

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4
Q

V ou F dans un poumon vue de dos il est possible d’observer deux grandes scissures

A

Vrai

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Q

Deux feuillets qui revêtent les poumons

A

Plèvre viscérale (entoure poumon) + plèvre pariétale (entoure la cage thoracique)

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6
Q

Que trouve-on entre les deux feuillets de la plèvre ?

A

liquide pleural dans l’espace pleural

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7
Q

À quoi sert le liquide pleural ?

A

assure le glissement entre deux feuillets

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8
Q

Qu’est ce qu’un épanchement pleural ?

A

accumulation anormal de liquide pleural dans l’espace pleural

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9
Q

Qu’est ce qui tapisse la paroi des voies aériennes inférieures ?

A

microvillosité –> filtre air + particules + protège contre humidité

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10
Q

V ou F aucun échange ne se fait a/n des voies aériennes inférieures

A

V, parce que c’est juste un tube avec des microvillosité

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11
Q

Combien de mL d’air peut rentrer dans l’arbre bronchique

A

150 mL

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12
Q

V ou F, il est possible de faire des échanges gazeux a/n de l’arbre bronchique

A

Faux, à cause des microvillosités y étant tapissées et du cartilage le constituant. Don seulement de l’air qui passe

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13
Q

De quoi est constituée la zone respiratoire ?

A

Bronchiole respiratoire, conduit alvéolaire, ALVÉOLE

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14
Q

V ou F la zone conductive est un espace mort

A

Vrai

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15
Q

Combien de litre de gaz voyage la zone respiratoire ?

A

3L

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16
Q

Macrophage rôle

A

Nettoyer les alvéoles

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17
Q

Rôle pneumocyte de type I

A

épithélium de surface des alvéoles

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18
Q

Rôle pneumocyte de type II

A

Sécrète du produit surfactant

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19
Q

De quoi est composé le sursautant

A

phospholipides

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20
Q

Rôle du surfactant

A

Facilite la respiration en réduisant la tension de surface –> évite le collapsus des alvéoles

**surfactant aide à huiler pour que l’alvéolé soit plus facile à ouvrir

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21
Q

Constituants de la membrane alvéole-capillaire

A

Épithélium de surface (pneumocystis de type I)
membrane basale
capillaire

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22
Q

Chemin du sang désoxygéné

A

Part du ventricule droit rentre dans artères pulmonaires et passe à côté des alvéoles. À ce moment la le sang va être oxygéné. Il passe par la suite par veine pulmonaire pour aller dans ventricule gauche et être redistribué dans les tissus du corps

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23
Q

V ou F il y a du CO2 dans l’air

A

Faux, il y a 02 et N2

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24
Q

PO2 au niveau de la mer

A

160 mmHg

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25
Q

Qu’est ce qui fait l’échange ?

A

Gradient de pression entre alvéoles et capillaires

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26
Q

V ou F vitesse de diffusion est plus élevée à la fin

A

Faux, gradient de pression plus grand au début donc diffusion plus rapide

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27
Q

Expliquer diffusion de O2 à travers la membrane alvéolo-capillaire

A

Au début:
PAO2 = 100 mmHg (dans alvéole)
PaO2 = 40mmHg (dans artère )

O2 diffuse des alvéoles jusqu’au capillaire, le sang devient oxygéné –> sorti des capillaires

À la fin
PAO2 = 0 mmHg (dans alvéole)
PaO2 = 100mmHg (dans artère )

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28
Q

Majorité du sang qui entre dans les capillaires est combiné à quoi ?

A

hémoglobine

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29
Q

Pourcentage de O2 lié à l’HB

A

98,5%

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30
Q

Pourcentage de O2 dissous dans le plasma

A

1,5%

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31
Q

Temps que le sang passe dans le capillaire

A

0,75 secondes

32
Q

En combien de temps le sang est vidé de son CO2 et chargé de O2 (oxygénation complète)

A

0,25 secondes (donc tiers du temps qu’il passe dans le capillaire)

33
Q

Qu’est ce que le %Sat O2 de l’Hb

A

% d’O2 lié à l’HB –> pourcentage d’oxygénation du sang

34
Q

Que fait l’O2 a/n des tissus ?

A

se dissocie de l’HB, quitte le sang pour entrer dans les cellules

Donc a/n des cellules SaO2 et PaO2 diminuent

35
Q

Dans les poumons indiquer valeur de PO2 et CO2 à l’arrivée du sang veineux et à la sortie du sang artériel

A

arrivée sang veineux
P02 =40mmHg
PCO2-45mmHg

Dans alvéole –> PO2 = 100 mmHG
PCO2 = 40 mmHg

sortie sang artériel
P02 = 100 mmHg
PCO2 = 40 mmg

36
Q

Que fait l’O2 a/n des poumons ?

A

Oxygène quitte les alvéoles et s’associe à Hb

Donc a/n des poumons SaO2 et PaO2 augmentent

37
Q

Saturation de l’oxygène détermine quoi ?

A

Détermine si on perfuse les organes ou non

ex: si j’ai une saturation à 75% probablement que la perfusion a/n des organes va être diminuée

38
Q

Quand on shift la courbe de dissociation vers la droite cela signifie quoi ?

A

SaO2 diminue, donc moins de O2 relié à l’Hb
*O2 surement dans les tissus

39
Q

Quand on shift la courbe de dissociation vers la gauche cela signifie quoi ?

A

SaO2 augmente, donc O2 sur l’Hb, il est loin des tissus

**with left shift the tissue is left behind

40
Q

V ou F la fièvre diminue la SaO2

A

Vrai, fièvre = Température augmente, donc courbe shift vers la droite.
(affinité de O2 à l’Hb diminue pcq le corps veut ramener le plus de O2 aux organes, donc il va se délier plus facilement)

41
Q

Qu’est ce qu’un shunt physiologique ?

A

sang désoxygéné passe a/n du côté oxygéné sans passer par les poumons (zone pulmonaire ventilée)

42
Q

V ou F shunt est perfusé, mais pas ventilé

A

Vrai

43
Q

Au niveau tissulaire comment voyage le O2

A

Au début
PaO2 = 98 mmHg
PaCO2 = 40 mmHg
PO2 (tissu)= 40 mmHg
PCO2 (tissu)= 45 mmHg

donc O2 diffuse des capillaire jusqu’au tissu et le CO2 des tissus diffuse jusqu’aux capillaires

À la fin
PaO2 = 40 mmHg
PaCO2 = 45 mmHg

44
Q

Quelles sont les deux pressions importantes à retenir ?

A

PaO2 –> à la sortie du capillaire pulmonaire (Sa02 = 98%)

Pv02 –> à la sortie du tissu (Sv02 = 75%)

45
Q

Expliquer le concept de ventilation alvéolaire

A

Renouvellement perpétuel de l’air a/n alvéolaire pour permettre un apport constant en O2 et un rejet constant de CO2

46
Q

Débit aérien ?

A

taux d’air qui passe (dépend entre autres du gradient de pression)

47
Q

Action du diaphragme lors de l’inspiration

A

diaphragme poussé vers le bas, pression des poumons diminue donc l’air rentre

48
Q

Action du diaphragme lors de l’expiration

A

diaphragme s’élève, pression des poumons augmente donc air se dirige vers l’extérieur là où la pression est plus basse

49
Q

Mécanisme du débit aérien de l’inspiration

A

Activités des muscles inspiratoires
Volume de la cage thoracique augmente
P intra pleurale et intraalvéolaire diminue
Débit aérien de la bouche vers les alvéoles

50
Q

Mécanisme du débit aérien de l’expiration

A

Activités des muscles expiratoires
Volume de la cage thoracique diminue
P intra pleurale et intra alvéolaire augmente
Débit aérien des alvéoles vers la bouche

51
Q

ventilation

A

ensemble des phénomènes permettant échanges gazeux entre les cellules de l’organisme et l’air extérieur

52
Q

ventilation

A

ensemble des phénomènes permettant échanges gazeux entre les cellules de l’organisme et l’air extérieur

53
Q

Si les alvéoles sont fermées et non fonctionnelles que représentent-elles ?

A

Espace mort –> pas d’échange possible

54
Q

Ventilation minute

A

nbr de cycle respiratoire par unité de temps x volume courant (volume de gaz inhalé par une personne par minute)

55
Q

Volume courant

A

volume d’air mobilisé à chaque inspiration

56
Q

Espace mort anatomique

A

Volume d’air dans les voie de conductions (bronches, trachée, voies aériennes)

57
Q

Espace mort physiologique

A

Volume d’air ne participant pas aux échanges gazeux (espace mort anatomique + certaine portion de gaz alvéolaire)

inspiration au repos = 500 mL d’air inhalé, seulement 350 mL parviennent aux alvéoles, donc 150 mL ne participent pas aux échanges alvéolo capillaire –> espace mort puisque ne participent pas aux échanges

58
Q

Ventilation alvéolaire (VA)

A

volume d’air par unité de temps qui participe aux échanges alvéolaires –> (ventilation minute - ventilation de l’espace mort anatomique)

59
Q

Quels sont les deux façons dont les centres respiratoires peuvent être contrôlé ?

A

Consciamment via cortex
Inconsciemment: sous adrénaline (hormone liée au stress) ou sous chémorecepteurs centraux et périphériques

60
Q

innervation chémorecepteurs périphériques

A

nerf glossopharyngien + nerf vague

61
Q

Sensibilité des chémorécepteurs centraux

A

+ sensible aux variations de la PCO2

*Rappel: CO2 interagit avec l’eau pour former de l’Acide carbonique. En se dissociant l’acide carb libère des ions H+, donc le pH diminue.

ions H+ stimulent chimiorecepteurs centraux.

62
Q

Que se produit-il quand la PCO2 augmente

A

1) chémorecepteurs centraux (récepteurs) sont stimulés
2) centres respiratoires (centre de régulation) stimulés
3) Contraction des muscles inspiratoires
4) ventilation

63
Q

Sensibilité des chémorécepteurs périphériques

A

sensibilité à la PaO2 et au pH

64
Q

Que se passe-il quand la Pa02 est de moins de 60mmHg ?

A

Stimulation des chémorecepteurs périphériques
Stimulation des centres respiratoires
Contraction des muscles inspiratoires
Ventilation

65
Q

V ou F même si la PCO2 est normal, si la PO2 est plus basse que 60mmHg les centres respiratoires souffrent du manque d’O2, et donc les chimiorecepteurs sont stimulés et commandent une augmentation de la ventilation.

A

Vrai

66
Q

V

A

quantité de gaz atteignant les alvéoles
—> ÉCHANGES ENTRE O2 ET CO2

67
Q

Q

A

écoulement sanguin dans les capillaires irriguant les alvéoles

68
Q

De quelle façon la gravité et le poids du poumon agissent sur la ventilation ?

A

Ils augmentent la pression pleural à la base en la rendant négative –> pression plus élevée à la base qu’au sommet–> favorise la distension des vaisseaux situés à la base pulmonaire –> débit à la base augmente (zones plus proches sont celles qui reçoivent le plus de sang)

69
Q

V/QX » 1

A

MOINS DE PERFUSION (en haut)

70
Q

V=Q

A

centre du poumon

71
Q

V/Q « 1

A

plus de perfusion à la base du poumon

72
Q

Qu’est ce qui influence grandement les échanges gazeux

A

concept d’inhomogénéité V/Q:

shunt (V/Q=0 –> pas de ventilation)
Espace mort (V/Q = infini)

73
Q

Est-il vrai de dire qu’un shunt physiologique amène une dilution de la quantité de O2 dans le sang ?

A

Vrai sans désoxygéné se mélange avec sang oxygéné –> dilution se produit
(donc naturel, mais pas vraiment utile )

74
Q

Donne un exemple de shunt physiologique

A

Veines Thébésiennes (draine sang directement dans le ventricule gauche en by-passant les poumons) + sinus coronaire

75
Q

Qu’est ce qui explique que la PaO2 est toujours moins élevé que la PAO2 ?

A

Les shunts physiologiques

physio gen (5 decks)

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