système respiratoire partie 1 Flashcards

(75 cards)

1
Q

De quel côté est visible la petite scissure

A

Droit antérieur

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Q

cmb de lobes du côté droit et cmb du côté gauche ?

A

3 droit 2 gauche (pcq apex du coeur prend de la place dans côté gauche )

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3
Q

Que délimite la petite scissure

A

lobe supérieur du lobe moyen dans la partie droite

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4
Q

V ou F dans un poumon vue de dos il est possible d’observer deux grandes scissures

A

Vrai

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5
Q

Deux feuillets qui revêtent les poumons

A

Plèvre viscérale (entoure poumon) + plèvre pariétale (entoure la cage thoracique)

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6
Q

Que trouve-on entre les deux feuillets de la plèvre ?

A

liquide pleural dans l’espace pleural

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7
Q

À quoi sert le liquide pleural ?

A

assure le glissement entre deux feuillets

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8
Q

Qu’est ce qu’un épanchement pleural ?

A

accumulation anormal de liquide pleural dans l’espace pleural

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9
Q

Qu’est ce qui tapisse la paroi des voies aériennes inférieures ?

A

microvillosité –> filtre air + particules + protège contre humidité

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10
Q

V ou F aucun échange ne se fait a/n des voies aériennes inférieures

A

V, parce que c’est juste un tube avec des microvillosité

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11
Q

Combien de mL d’air peut rentrer dans l’arbre bronchique

A

150 mL

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12
Q

V ou F, il est possible de faire des échanges gazeux a/n de l’arbre bronchique

A

Faux, à cause des microvillosités y étant tapissées et du cartilage le constituant. Don seulement de l’air qui passe

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13
Q

De quoi est constituée la zone respiratoire ?

A

Bronchiole respiratoire, conduit alvéolaire, ALVÉOLE

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14
Q

V ou F la zone conductive est un espace mort

A

Vrai

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15
Q

Combien de litre de gaz voyage la zone respiratoire ?

A

3L

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16
Q

Macrophage rôle

A

Nettoyer les alvéoles

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17
Q

Rôle pneumocyte de type I

A

épithélium de surface des alvéoles

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18
Q

Rôle pneumocyte de type II

A

Sécrète du produit surfactant

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19
Q

De quoi est composé le sursautant

A

phospholipides

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20
Q

Rôle du surfactant

A

Facilite la respiration en réduisant la tension de surface –> évite le collapsus des alvéoles

**surfactant aide à huiler pour que l’alvéolé soit plus facile à ouvrir

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21
Q

Constituants de la membrane alvéole-capillaire

A

Épithélium de surface (pneumocystis de type I)
membrane basale
capillaire

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22
Q

Chemin du sang désoxygéné

A

Part du ventricule droit rentre dans artères pulmonaires et passe à côté des alvéoles. À ce moment la le sang va être oxygéné. Il passe par la suite par veine pulmonaire pour aller dans ventricule gauche et être redistribué dans les tissus du corps

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23
Q

V ou F il y a du CO2 dans l’air

A

Faux, il y a 02 et N2

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24
Q

PO2 au niveau de la mer

A

160 mmHg

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25
Qu'est ce qui fait l'échange ?
Gradient de pression entre alvéoles et capillaires
26
V ou F vitesse de diffusion est plus élevée à la fin
Faux, gradient de pression plus grand au début donc diffusion plus rapide
27
Expliquer diffusion de O2 à travers la membrane alvéolo-capillaire
Au début: PAO2 = 100 mmHg (dans alvéole) PaO2 = 40mmHg (dans artère ) O2 diffuse des alvéoles jusqu'au capillaire, le sang devient oxygéné --> sorti des capillaires À la fin PAO2 = 0 mmHg (dans alvéole) PaO2 = 100mmHg (dans artère )
28
Majorité du sang qui entre dans les capillaires est combiné à quoi ?
hémoglobine
29
Pourcentage de O2 lié à l'HB
98,5%
30
Pourcentage de O2 dissous dans le plasma
1,5%
31
Temps que le sang passe dans le capillaire
0,75 secondes
32
En combien de temps le sang est vidé de son CO2 et chargé de O2 (oxygénation complète)
0,25 secondes (donc tiers du temps qu'il passe dans le capillaire)
33
Qu'est ce que le %Sat O2 de l'Hb
% d'O2 lié à l'HB --> pourcentage d'oxygénation du sang
34
Que fait l'O2 a/n des tissus ?
se dissocie de l'HB, quitte le sang pour entrer dans les cellules Donc a/n des cellules SaO2 et PaO2 diminuent
35
Dans les poumons indiquer valeur de PO2 et CO2 à l'arrivée du sang veineux et à la sortie du sang artériel
arrivée sang veineux P02 =40mmHg PCO2-45mmHg Dans alvéole --> PO2 = 100 mmHG PCO2 = 40 mmHg sortie sang artériel P02 = 100 mmHg PCO2 = 40 mmg
36
Que fait l'O2 a/n des poumons ?
Oxygène quitte les alvéoles et s'associe à Hb Donc a/n des poumons SaO2 et PaO2 augmentent
37
Saturation de l'oxygène détermine quoi ?
Détermine si on perfuse les organes ou non ex: si j'ai une saturation à 75% probablement que la perfusion a/n des organes va être diminuée
38
Quand on shift la courbe de dissociation vers la droite cela signifie quoi ?
SaO2 diminue, donc moins de O2 relié à l'Hb *O2 surement dans les tissus
39
Quand on shift la courbe de dissociation vers la gauche cela signifie quoi ?
SaO2 augmente, donc O2 sur l'Hb, il est loin des tissus **with left shift the tissue is left behind
40
V ou F la fièvre diminue la SaO2
Vrai, fièvre = Température augmente, donc courbe shift vers la droite. (affinité de O2 à l'Hb diminue pcq le corps veut ramener le plus de O2 aux organes, donc il va se délier plus facilement)
41
Qu'est ce qu'un shunt physiologique ?
sang désoxygéné passe a/n du côté oxygéné sans passer par les poumons (zone pulmonaire ventilée)
42
V ou F shunt est perfusé, mais pas ventilé
Vrai
43
Au niveau tissulaire comment voyage le O2
Au début PaO2 = 98 mmHg PaCO2 = 40 mmHg PO2 (tissu)= 40 mmHg PCO2 (tissu)= 45 mmHg donc O2 diffuse des capillaire jusqu'au tissu et le CO2 des tissus diffuse jusqu'aux capillaires À la fin PaO2 = 40 mmHg PaCO2 = 45 mmHg
44
Quelles sont les deux pressions importantes à retenir ?
PaO2 --> à la sortie du capillaire pulmonaire (Sa02 = 98%) Pv02 --> à la sortie du tissu (Sv02 = 75%)
45
Expliquer le concept de ventilation alvéolaire
Renouvellement perpétuel de l'air a/n alvéolaire pour permettre un apport constant en O2 et un rejet constant de CO2
46
Débit aérien ?
taux d'air qui passe (dépend entre autres du gradient de pression)
47
Action du diaphragme lors de l'inspiration
diaphragme poussé vers le bas, pression des poumons diminue donc l'air rentre
48
Action du diaphragme lors de l'expiration
diaphragme s'élève, pression des poumons augmente donc air se dirige vers l'extérieur là où la pression est plus basse
49
Mécanisme du débit aérien de l'inspiration
Activités des muscles inspiratoires Volume de la cage thoracique augmente P intra pleurale et intraalvéolaire diminue Débit aérien de la bouche vers les alvéoles
50
Mécanisme du débit aérien de l'expiration
Activités des muscles expiratoires Volume de la cage thoracique diminue P intra pleurale et intra alvéolaire augmente Débit aérien des alvéoles vers la bouche
51
ventilation
ensemble des phénomènes permettant échanges gazeux entre les cellules de l'organisme et l'air extérieur
52
ventilation
ensemble des phénomènes permettant échanges gazeux entre les cellules de l'organisme et l'air extérieur
53
Si les alvéoles sont fermées et non fonctionnelles que représentent-elles ?
Espace mort --> pas d'échange possible
54
Ventilation minute
nbr de cycle respiratoire par unité de temps x volume courant (volume de gaz inhalé par une personne par minute)
55
Volume courant
volume d'air mobilisé à chaque inspiration
56
Espace mort anatomique
Volume d'air dans les voie de conductions (bronches, trachée, voies aériennes)
57
Espace mort physiologique
Volume d'air ne participant pas aux échanges gazeux (espace mort anatomique + certaine portion de gaz alvéolaire) inspiration au repos = 500 mL d'air inhalé, seulement 350 mL parviennent aux alvéoles, donc 150 mL ne participent pas aux échanges alvéolo capillaire --> espace mort puisque ne participent pas aux échanges
58
Ventilation alvéolaire (VA)
volume d'air par unité de temps qui participe aux échanges alvéolaires --> (ventilation minute - ventilation de l'espace mort anatomique)
59
Quels sont les deux façons dont les centres respiratoires peuvent être contrôlé ?
Consciamment via cortex Inconsciemment: sous adrénaline (hormone liée au stress) ou sous chémorecepteurs centraux et périphériques
60
innervation chémorecepteurs périphériques
nerf glossopharyngien + nerf vague
61
Sensibilité des chémorécepteurs centraux
+ sensible aux variations de la PCO2 *Rappel: CO2 interagit avec l'eau pour former de l'Acide carbonique. En se dissociant l'acide carb libère des ions H+, donc le pH diminue. ions H+ stimulent chimiorecepteurs centraux.
62
Que se produit-il quand la PCO2 augmente
1) chémorecepteurs centraux (récepteurs) sont stimulés 2) centres respiratoires (centre de régulation) stimulés 3) Contraction des muscles inspiratoires 4) ventilation
63
Sensibilité des chémorécepteurs périphériques
sensibilité à la PaO2 et au pH
64
Que se passe-il quand la Pa02 est de moins de 60mmHg ?
Stimulation des chémorecepteurs périphériques Stimulation des centres respiratoires Contraction des muscles inspiratoires Ventilation
65
V ou F même si la PCO2 est normal, si la PO2 est plus basse que 60mmHg les centres respiratoires souffrent du manque d'O2, et donc les chimiorecepteurs sont stimulés et commandent une augmentation de la ventilation.
Vrai
66
V
quantité de gaz atteignant les alvéoles ---> ÉCHANGES ENTRE O2 ET CO2
67
Q
écoulement sanguin dans les capillaires irriguant les alvéoles
68
De quelle façon la gravité et le poids du poumon agissent sur la ventilation ?
Ils augmentent la pression pleural à la base en la rendant négative --> pression plus élevée à la base qu'au sommet--> favorise la distension des vaisseaux situés à la base pulmonaire --> débit à la base augmente (zones plus proches sont celles qui reçoivent le plus de sang)
69
V/QX » 1
MOINS DE PERFUSION (en haut)
70
V=Q
centre du poumon
71
V/Q « 1
plus de perfusion à la base du poumon
72
Qu'est ce qui influence grandement les échanges gazeux
concept d'inhomogénéité V/Q: shunt (V/Q=0 --> pas de ventilation) Espace mort (V/Q = infini)
73
Est-il vrai de dire qu'un shunt physiologique amène une dilution de la quantité de O2 dans le sang ?
Vrai sans désoxygéné se mélange avec sang oxygéné --> dilution se produit (donc naturel, mais pas vraiment utile )
74
Donne un exemple de shunt physiologique
Veines Thébésiennes (draine sang directement dans le ventricule gauche en by-passant les poumons) + sinus coronaire
75
Qu'est ce qui explique que la PaO2 est toujours moins élevé que la PAO2 ?
Les shunts physiologiques