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ERT-2404 > T13-Soutien aux proches aidants et approches en soins palliatifs > Flashcards

T13-Soutien aux proches aidants et approches en soins palliatifs Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la proche aidance ?

A

Toute personne qui apporte du soutien de nature physique, psychologique et/ou psychosocial à un membre de son entourage

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Q

Vrai ou Faux : Les proches aidants sont des personnes qui donnent constamment des soins à un membre de leur entourage

A

Faux, un proche aidant peut apporté du soutien continu ou occasionnel, à court ou à long terme.

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3
Q

Qu’elle est la prévalence des proches aidants au Qc ?

A

35%

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4
Q

Y’a-t-il plus de femmes ou d’hommes qui sont des proches aidants ?

A

Femmes, mais c’est assez similaire (40-45% VS 55-60%)

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5
Q

Quel est le groupe d’âge qui représente le plus grand nombre de proches aidants (40%) ?

A

45 à 64 ans

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6
Q

Qu’est-ce que la génération sandwich ?

A

Génération de 45 à 64 ans. Ils sont souvent des proches aidants et ils ont aussi souvent à s’occuper de leurs enfants (+ autres responsabilités)

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7
Q

Quels sont les 3 proches aidés les plus fréquents en ordre (relation) ?

A
  1. Parents
  2. Conjoint(e)
  3. Voisin(e)/ami(e)/Collègue
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8
Q

Quelles sont les 5 pathologies qui sont généralement le plus accompagnées par un proche aidant en ordre?

A
  1. Déficience physique (ex. SEP, paralysie cérébrale, etc.)
  2. Perte d’autonomie liée au vieillissement
  3. Alzheimer
  4. Santé mentale
  5. Cancer
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9
Q

Vrai ou Faux : La moitié des proches aidants offrent entre 1 à moins de 5h de soins par semaine

A

Vrai

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10
Q

Quels sont les types d’aides les plus fréquentes offertes par les proches aidants ? (7)

A
  • Soutien émotionnel
  • Transport
  • Travaux domestiques
  • Aide aux soins personnels
  • Opérations bancaires
  • Soutien à la participation sociale
  • Obligations légales et juridiques
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11
Q

Quels sont les besoins des proches aidants ? (5)

A
  • Aide à domicile et soutien pour les soins quotidiens
  • Soutien psychologique
  • Fournitures médicales, spécialisées ou des équipements (AT, équipement de soins, etc.)
  • Activités de formation ou de transfert de connaissances et de compétences
  • Informations (sur les différents programmes, organismes, etc.)
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12
Q

Nomme des interventions qu’on peut faire en ergothérapie pour diminuer le fardeau des proches aidants ? (6)

A
  • Service de répit
  • CLSC qui paye pour certains services (ex. entretien ménager)
  • Inscription à un atelier pour les proches aidants
  • Référence en travail social
  • Ajustement des équipements pour faciliter les soins divers
  • Aide à domicile
  • etc.
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13
Q

Vrai ou Faux : Dans certains cas, s’il n’y a pas de proche aidant à domicile, le retour à domicile sera impossible

A

Vrai, c’est pourquoi il est important que les proches aidants ne ressentent pas un grand fardeau et qu’ils doivent rester en bonne santé

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14
Q

Quels sont les facteurs prédisposants du proche aidant à ressentir un fardeau ? (5)

A
  • Âge élevé
  • Femme
  • Conciliation des rôles sociaux (Génération sandwich)
  • Mauvais état de santé physique et/ou psychologique
  • Lien éloigné avec la personne aidée
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15
Q

Quels sont les facteurs prédisposants de la personne âgée aidée qui augmente le risque de fardeau pour les proches aidants ? (5)

A
  • Faible capacité d’adaptation/n’accepte pas l’aide
  • Maladie au stade avancé
  • Lourdeur des soins
  • Troubles de comportements/cognitifs
  • Mauvais état psychologique (négativisme, dépression, anxiété, etc.)
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16
Q

Nomme des outils qui peuvent évaluer le fardeau chez les proches aidants ?

A
  • Échelle de Zarit
  • Montgomery Borgatta Caregiver Burden Scale
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17
Q

Quelles sont les stratégies recommandées d’utiliser avec les proches aidants âgés ? (5)

A
  • Éduquer/former les professionnels sur l’importance de la santé chez les proches aidants âgées
  • Monitorer la santé de l’aidant
  • Soutenir et promouvoir la santé
  • Informer l’aidant de ses droits
  • Reconnaitre la contribution de l’aidant
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18
Q

Quels sont les différents types de maltraitance envers les personnes âgées ? (6)

A
  • Physique
  • Psychologique ou émotionnelle
  • Sexuelle
  • Financière
  • Violation des droits
  • Négligence
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19
Q

Qu’est-ce que la négligence envers les aînés ?

A

Manque de combler intentionnellement ou non des besoins de l’aîné

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20
Q

Quels sont les 2 types de négligence ?

A
  • Négligence passive
  • Négligence active
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21
Q

Qu’est-ce que la négligence active ?

A

Privation volontaire de soins ou des essentiels à l’existence

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22
Q

Qu’est-ce que la négligence passive ?

A

Privation involontaire des soins appropriés en raison d’un manque de connaissances, d’information, d’expérience ou de compétences

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23
Q

Quels sont les indices révélateurs de la maltraitance physique ? (3)

A
  • Ecchymoses
  • Blessures
  • Changements de comportement
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24
Q

Quels sont les indices révélateurs de la maltraitance psychologique ?

A
  • Dépression
  • Histoire familiale de violence
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25
Q

Quels sont les indices révélateurs de la maltraitance sexuelle ?

A
  • Plaies dans la région génitale ou anale
  • Angoisse excessive de la personne lorsqu’on la change de vêtement ou qu’on lui fait prendre son bain
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26
Q

Quels sont les indices révélateurs de la maltraitance financière ?

A
  • Plus grand nombre de transactions bancaires
  • Disparition d’objets de valeur
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27
Q

Quel est l’indice révélateur de la violation des droits ?

A

Privation de la personne du droit de gérer ses propres fond ou ses propres biens

28
Q

Quels sont les indices révélateurs de la négligence ?

A
  • Manque d’hygiène
  • Perte de poids
29
Q

Quels sont les principes directeurs pour réagir à la maltraitance ? (7)

A
  • Respecter les valeurs de la personne
  • Impliquer la personne dans la prise de décisions
  • Demander la permission
  • Éviter l’âgisme
  • Savoir que la maltraitance peut survenir de n’importe où
  • Valoriser l’autonomie
  • Réagir de manière appropriée
30
Q

Quels sont les objectifs des soins palliatifs ? (3)

A
  • Soulager les souffrances
  • Conserver la meilleure qualité de vie possible
  • Offrir le soutien nécessaire à la personne et ses proches
31
Q

Quels sont les soins de fin de vie ?

A
  • Soins palliatifs
  • Aide médicale à mourir
32
Q

Quelles sont les priorités en soins de fin de vie ? (7)

A
  • Assurer l’équité dans l’accès aux services de soins palliatifs et de fin de vie (tout le monde y a droit)
  • Assurer la continuité et la fluidité des continuums de services offerts par les différents intervenants associés aux soins pall.
  • Faciliter le maintien dans son milieu de vie
  • Assurer aux enfants et au adolescent l’accès à des soins palliatifs et de fin de vie de qualité
  • Reconnaitre et soutenir les proches aidants
  • Assurer la qualité des services offerts à la personne et ses proches
  • Informer les intervenants et sensibiliser la population
33
Q

Quelle est la différence entre les soins palliatifs et la réadaptation ?

A
  • Soins pall. : On améliore la qualité de vie en aidant le patient à vivre le plus activement possible jusqu’à la mort
  • Réadapt. : On améliore la qualité de vie augmentant les capacités physiques, psychologiques, sociales, vocationnelles
34
Q

Sur quoi est-ce que la philosophie des soins palliatifs est-elle axée ? (4)

A
  • Transparence
  • Franchise
  • Collaboration
  • Communication avec la personne malade et ses proches
35
Q

Quel est le but de la philosophie des soins palliatifs ?

A

Accompagner les personnes dans leurs cheminements de la maladie jusqu’à la mort, ainsi que leurs proches aidants.

36
Q

Quelles sont les 3 types de maladies qui causent le plus de décès (en ordre) ?

A
  1. Tumeurs/cancer
  2. Maladie de l’appareil circulatoire
  3. Troubles mentaux et du comportements + système nerveux (ex. Démence)
37
Q

Vrai ou Faux : Avant, les soins palliatifs étaient réservés aux patients qui étaient atteints du cancer

A

Vrai

38
Q

Maintenant, quels sont les patients qui ont accès aux soins palliatifs ?

A

Ceux qui souffrent de condition chronique et dont l’espérance de vie est limitée (+cancer)

39
Q

Quelle est la différence entre les soins palliatifs et les soins pour le traitement de la maladie ?

A
  • Soins pall. : Les services augmentes plus on se rapproche du décès
  • Soins de traitement : plus on se rapproche du décès, moins il y a de soins
40
Q

Avec une approche palliative, qui peut faire partie de l’équipe inter/multidisciplinaire ? (8)

A
  • Personne malade
  • Proche aidant
  • Infirmière
  • Médecin
  • Pharmacien
  • Auxiliaire familiale
  • Ergo
  • Bénévole
  • Etc.
41
Q

Quels sont les objectifs visés des soins palliatifs ? (6)

A
  • Améliorer la qualité de vie et la qualité du décès
  • Soulager les souffrances
  • Traiter la mort comme un processus normal de la vie
  • Vivre activement en fonction des capacités restantes
  • Aider les familles à accepter la mort et à gérer le deuil
  • Favoriser les occasions d’expériences enrichissantes
42
Q

Quels sont les rôles de l’ergo dans les soins palliatifs selon l’OEQ ? (5)

A
  • Préserver l’autonomie
  • Préserver une qualité de vie optimale
  • Contrôler la douleur
  • Confort et positionnement
  • Prévention et traitement des plaies de pression
43
Q

Quel est le rôle de l’ergo dans les soins palliatifs selon l’ACE ?

A

Aider à conserver un sentiment de cohérence, un sens de la participation et le sentiment d’être en vie

44
Q

Quels sont les signes que la fin est proche chez les patients ? (7)

A
  • Déclin des capacités
  • Déclin de la vivacité d’esprit
  • Réapparition de certains réflexes
  • Perte de sensation de faim ou de soif
  • Confusion, agitation, hallucinations
  • Diminution du fonctionnement intestinal et vésical
  • Changements respiratoires
45
Q

Quels sont les avantages de la fin de vie à domicile ? (4)

A
  • Intimité
  • Liberté d’action
  • Sentiment d’être moins malade
  • Parfois plus facile pour l’aidant
46
Q

Quels sont les désavantages de la fin de vie à domicile ? (4)

A
  • Le milieu lui-même
  • Disponibilité de l’aidant
  • L’état de santé du malade
  • Le stress de l’aidant
47
Q

Vrai ou Faux : les maisons des soins palliatifs ressemble aux hôpitaux et aux CHSLD

A

Faux

48
Q

Qu’est-ce que les maisons des soins palliatifs ?

A

Lieu d’accueil pour les adultes en fin de vie qui favorise la sérénité en offrant un accompagnement psychosocial et spirituel

49
Q

Quels sont les critères pour pouvoir avoir accès à la maison des soins palliatifs ? (3)

A
  • Pronostic de moins de 3 mois
  • Niveau de soins D (Assurer le confort uniquement sans viser à prolonger la vie)
  • Priorité aux gens à domicile
50
Q

Quels sont les modèles conceptuels à utiliser dans un contexte de soins palliatifs ? (4)

A
  • MCREO
  • MDH-PPH
  • Modèle de compétence
  • Appraisal and Coping Model
51
Q

Qu’est-ce qu’on doit évaluer ciblant les occupations en soins pall ? (3)

A

Occupations significatives et essentielles en fin de vie :
- Tous les soins personnels nécessaire pour rester à domicile
- AVD pour rester à domicile (s’il n’y a pas d’aidant)
- Loisirs que la personne voudrait poursuivre

52
Q

Qu’est-ce qu’on doit évaluer ciblant la dimension physique de la personne en soins pall ? (5)

A
  • Force + AA
  • Équilibre debout + assis
  • Endurance/niveau d’énergie
  • Douleur + confort et positionnement
  • Intégrité de la peau
53
Q

Qu’est-ce qu’on doit évaluer ciblant la dimension cognitive de la personne en soins pall ? (3)

A
  • Capacité à communiquer
  • Jugement
  • État d’éveil ou confusion
54
Q

Qu’est-ce qu’on doit évaluer ciblant la dimension affective de la personne en soins pall ? (4)

A
  • État affectif
  • Gestion des émotions
  • Influence possible de la médication
  • Degré d’acceptation (maladie, équipement, mort, etc.)
55
Q

Nomme des idées de questions pour avoir accès à ce qui est important pour la personne/avoir une conversation de fin de vie.

A
  • Comment voyez-vous votre avenir ?
  • Quelle est votre compréhension de votre maladie ?
  • Quelles sont vos peurs/inquiétudes ?
  • Quels sont vos objectifs/priorités ?
  • Que seriez-vous prêt à sacrifier ?
  • Si le temps venais à vous manquer, qu’est-ce qui serait le plus important pour vous ?
  • etc.
56
Q

Qu’est-ce qu’on doit évaluer ciblant l’environnement physique de la personne en soins pall ? (4)

A
  • Lieux
  • Accessibilité des lieux et des pièces essentielles
  • Disponibilité des autres lieux (ex. salon assez grand pour être converti en chambre avec des équipements ?)
  • Disponibilité des équipements nécessaires aux soins
  • etc.
57
Q

Qu’est-ce qu’on doit évaluer ciblant l’environnement social de la personne en soins pall ? (7)

A
  • Qui sont les proches aidants ?
  • Où les proches aidants habitent
  • Fréquence et durée des visites des proches aidants
  • Avec qui la personne habite (pas nécessairement un proche aidant)
  • Quelle est l’aide fournit par les proches aidants ?
  • Autres responsabilités des proches aidants
  • Limites des proches aidants p/r aux soins qu’ils sont prêts à donner
58
Q

Nomme des interventions utilisées en soins palliatifs ? (8)

A
  • Adaptations soudaines et fréquentes aux nouvelles incapacités
  • PDSP (famille + autres professionnels)
  • Principes de conservation d’énergie
  • Positionnement et surfaces thérapeutiques
  • Gestion de l’oedème
  • Aides techniques
  • Adaptation du milieu de vie
  • Gestion de la douleur
59
Q

Quelles sont les AT les plus communes en fin de vie qu’on met dans la chambre du patient (ou aménagé dans le salon) ? (5)

A
  • Lit électrique et matelas thérapeutique
  • Chaise d’aisance
  • Lève-personne
  • Table d’hôpital
  • Équipements pour les soins d’hygiène et de mobilisation au lit
60
Q

Quelles sont les interventions qu’on peut faire pour adapter le milieu de vie en fin de vie ?

A
  • Déplacer les meubles (faire +++ d’espace pour faciliter la mobilité)
  • Installer une chambre temporaire dans le salon
61
Q

Quelles sont les techniques de conservation d’énergie ? (4)

A
  • Horaire occupationnel (prioriser, doser, planifier)
  • Varier le déroulement des AVQ
  • Utiliser des AT pour compenser
  • Lâcher prise sur les occupations non significatives
62
Q

Vrai ou Faux : L’horaire de positionnement peut se faire dans toutes les postures (assises, couchées)

A

Vrai et il devrait être de 24h préférablement

63
Q

Quelles sont les cibles d’interventions en fin de vie au CHSLD ? (6)

A
  • Contrôle de la douleur
  • Soins d’hygiène
  • Soins de la peau
  • Positionnement et prévention de plaies
  • Soutien à l’équipe soignante
  • Soutien à la famille
64
Q

Quels sont les besoins des proches d’une personne en fin de vie ? (6)

A
  • Relation de qualité avec les intervenants
  • Être rassurés, écoutés et soutenu dans l’accompagnement de leur proche
  • Se préparer à laisser partir leur proche
  • Se réconcilier/se rapprocher de leur proche
  • Participer au maintien de l’identité et des valeurs de leur proche
  • Être reconnu dans leur implication auprès du patient
65
Q

Quelles sont les étapes du deuil ? (5)

A
  • Choc/déni
  • Colère
  • Marchandage
  • Tristesse
  • Acceptation
66
Q

Vrai ou faux : les étapes du deuil sont linéaires

A

Faux

ERT-2404 (12 decks)

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