T6. Pruebas funcionales eje.

Question 1

Qué ejes inhibe la SST

Answer 1

Corticotropo
Somatotropo
Tirotropo

Question 2

Estímulos de secreción de GHRH

Answer 2

Estrés
Hipoglucemia
Sueño profundo
Ejercicio

Question 3

Estímulos de secreción de CRH

Answer 3

Estrés
Hipoglucemia
Vasopresina

Question 4

Qué prueba pedimos en sospecha de exceso de secreción de GH
Cómo debería estar la IGF1 si es positivo

Answer 4

Test de supresión: Test SOG (sobrecarga oral de glucosa) 75g
IGF-1 ↑

Question 5

Falsos positivos del test SOG

Answer 5

Anorexia nerviosa
IRC
Hepatopatía crónica

Question 6

Qué prueba pedimos en sospecha de déficit de secreción de GH
Cómo debería estar IGF1

Answer 6

Test de estímulo: Test de hipoglucemia insulínica
IGF-1↓

Question 7

Cuanta glucemia debe haber para que el test de hipoglucemia insulínica sea válido

Answer 7

40 mg/dL

Question 8

CI del test de hipoglucemia insulínica

Answer 8

Cardiopatía isquémica
Embarazo
Trastornos convulsivos
Edad avanzada

Question 9

Otros tests en sospecha de déficit de GH

Answer 9

Test de glucagón
Test de GHRH + arginina
Test de macimorelina

Question 10

A partir de cuántos déficits no es necesario el test de estímulo

Answer 10

3

Question 11

Qué prueba pedimos en sospecha de déficit de secreción de LH/FSH
Cuándo descarta déficit
Cómo debería estar hormonas periféricas

Answer 11

Test de estímulo: Test de LHRH (Luforan)
Descarta déficit si LH aumenta x5
Disminuidas

Question 12

Otro test para sospecha de déficit de secreción LH/FSH

Answer 12

Test de clomifeno

Question 13

Test sospecha exceso de FSH/LH

Answer 13

NO hay test de frenación

Question 14

Test en prolactina

Answer 14

NO se recomiendan

Question 15

Qué tests se pide en hipersecreción cortisol

Answer 15

Test de supresión DXM 1mg
Cortisol libre en orina 24h
Ritmo cortisol en saliva (8 y 23h)

Question 16

Cuántos tests se necesitan para confirmar hipercortisolimo

Answer 16

Deben pedirse 2 tests diferentes

Question 17

Fármaco que debe retirare para estudio hipercortisolismo

Answer 17

ACOs

Question 18

Qué enfermedad puede dar FN en la prueba de cortisol libre en orina

Answer 18

IR

Question 19

Cómo está la ACTH si es ACTH dependiente e independiente

Answer 19

Normalmente N o ↑
Suprimida

Question 20

Pruebas para determinar el origen del hipercortisolismo en ACTH dependiente

Answer 20

Test supresión DXM 8mg
Otra: Test CRH
Cateterismo senos petrosos inferiores

Question 21

Cuando decimos que es de origen hipofisario en ACTH dependiente

Answer 21

Test supresión DXM 8mg el cortisol o CLU ↓>50%

Question 22

Qué test se pide para valorar eje corticotropo tras cirguía

Answer 22

Test de ACTH corto