Tabagismo Flashcards
(30 cards)
Qual a fase da vida com maior prevalência?
Adolescência
Por que o cigarro causa tanto mal?
Porque ele tem mais de 5000 substâncias tóxicas, sendo que 200 são venenosas e 43 são cancerígenas
Por que o cigarro eletrônico é perigoso?
Porque a sua toxicidade ainda é desconhecida e ela está relacionada a pneumonias não tratáveis com o tratamento convencional
1 cigarro de palha equivale a quantos cigarros industriais?
Equivale a 3
Qual a substância do cigarro que causa a dependência? Como ela atua?
Nicotina. Ela é um agonista dos receptores alfa4beta2 da área tegmentar ventral, de modo a estimular os neurônios mesolímbicos. Com isso, há liberação de dopamina no núcleo accumbens
A partir de quantos pontos no teste de Fargerstrom se faz o tratamento?
Com 5 pontos ou mais
O que é p paciente em pré-contemplação? E contemplação? Preparação? E excitação? E manutenção?
Pré-contemplação = Paciente que não quer parar Contemplação = Paciente consciente de que deve parar Preparação = Planeja parar Excitação = Deseja parar Manutenção = Parou de fumar, mas precisa da manutenção para evitar recaídas e outros problemas
A nicotina emagrece?
Sim, pois aumenta o metabolismo
Quais são os sintomas de abstinência?
Irritabilidade, depressão, inquietação e ganho de peso
Como fuciona o adesivo para terapia de reposição de nicotina?
Liberação lenta de nicotina, atingindo níveis séricos baixos (4 mcg/L)
Como funciona a goma?
Liberação e absorção mais rápida de nicotina
Os adesivos tem dose de 7, 14 e 21. Como escolher?
Escolhemos baseado na quantidade de cigarros que a pessoa fuma
Por que o adesivo deve ser colado em locais diferentes?
Para não dar dermatite
Quando o paciente para de fumar na terapia de reposição de nicotina?
A partir do primeiro dia de tratamento
Como a bupropiona funciona?
Ela atua no bloqueia da receptação neuronal de dopamina, serotonina e noradrenalina, de modo a aumentar os níveis de dopamina no núcleo accumbens
O que é o tabagismo?
Doença crônica, multifatorial, intensidade variada e dependente do uso de nicotina
Quem convive com pessoas que fumam, desde crianças, têm maior probabilidade de serem fumantes?
SIM!
O dipropiono é uma excelente droga para tratar o tabagismo, mas quando ele é contraindicado?
Em casos de histórico de crises convulsivas
Quais os dois mecanismos, relacionados ao vício, gerados pelo uso crônico do tabagismo?
Neuroadaptação e tolerância. Com isso, menos dopamina é liberada e, consequentemente, maior a necessidade de usar mais nicotina
O que é fissura e abstinência do cigarro?
Fissura = Vontade imperiosa de fumar, que duara de 1 a 5 min; Abstinência = Sintomas gerados pela falta do uso, que geralmente é depressão, inquietude, irritabilidade, alteração da memória, ganho de peso. É mais intenso entre a primeira e a quarta semana
Quando optar por terapia farmacológica no tabagismo?
Paciente maior que 18 anos, teste de fargerstrom maior ou igual a 5, fumo de 10 ou mais cigarros/dia, falha da TCC, incapacidade de para por causa da abstinência e individualidades
No caso de um paciente que faz uso de mais de um maço por dia, como devemos prescrever o adesivo? E no caso da goma?
Começa com o de 21 mg e usa por 4 semanas, depois 14 mg por 4 semanas e depois 7 mg por 4 semanas.
No caso da goma, começa com 15 gomas por 4 semanas, depois 10 gomas por 4 semanas e depois 5 gomas por 4 semanas.
Quando a terapia com goma e adesivo é contraindicada?
Histórico de IAM nos últimos 2 meses, arritmias e angina
A bupropiona reduz os sintomas de abstinência da nicotina?
SIM