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R1 - CLÍNICA > Taquiarritmias e bradiarritmias > Flashcards

Taquiarritmias e bradiarritmias Flashcards

(56 cards)

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1
Q

Como identifica taquicardia sinusal?

A

Taquicardia com onda P positiva e de morfologia normal em DII

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Q

Como identifica taquicardia ventricular monomórfica?

A

Complexos QRS iguais

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3
Q

Como identifica taquicardia ventricular polimórfica?

A

Complexos QRS diferentes

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4
Q

Qual a taquiarritmia comumente desencadeada pelo infarto fulminante?

A

Taquicardia ventricular polimórfica

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5
Q

Qual a predisposição para Torsades de Pointes?

A

QT longo

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6
Q

Como identifica Torsades de Pointes?

A

Inversão da polaridade do QRS

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7
Q

Qual a droga de escolha para reversão de Torsades de Pointes?

A

Sulfato de magnésio

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8
Q

Cite algumas causas comuns de Torsades de Pointes

A

HIPO: K, Ca, Mg

BAVT

Tricíclico, azitromicina, antiarrítmico

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9
Q

Qual o ritmo de PCR mais comum em adultos?

A

Fibrilação ventricular

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10
Q

Como identifica Fibrilação Ventricular?

A

“QRS derretidos”

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11
Q

Qual a taquiarritmia mais comum?

A

Fibrilação atrial (FA)

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12
Q

Como identifica taquicardia atrial unifocal?

A

Taquicardia com onda P negativa e uniforme antes dos QRS

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13
Q

Como identifica fibrilação atrial?

A

Taquicardia sem onda P com intervalo RR irregular

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14
Q

Como identifica taquicardia supraventricular?

A

Taquicardia sem onda P com intervalo RR regular

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15
Q

Como identifica Wolff-Parkinson-White?

A

Intervalo PR curto com onda delta

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16
Q

Qual a conduta nas taquiarritmias instáveis?

A

Choque (se pulso presente: cardioversão elétrica. Se pulso ausente (PCR): desfibrilação)

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17
Q

Qual a conduta na TV não sustentada assintomática?

A

Observar

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18
Q

Qual a conduta na TV não sustentada sintomática?

A

Beta-bloqueador

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19
Q

Qual a conduta na TV monomórfica sustentada no paciente estável?

A

Amiodarona; procainamida

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20
Q

Qual a conduta na TV monomórfica sustentada no paciente instável?

A

Cardioversão elétrica

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21
Q

Qual a conduta na fibrilação atrial no paciente estável?

A

Descobrir a causa e
a) tornar o ritmo sinusal
OU
b) controlar a frequência cardíaca e anticoagular

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22
Q

Qual a conduta na fibrilação atrial no paciente instável?

A

Cardioversão elétrica (120-200J)

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23
Q

Qual a conduta na taquicardia atrial unifocal?

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A

É benigna, não precisa tratar

24
Q

Qual a causa não cardíaca/cardiovascular mais comum de ocasionar fibrilação atrial?

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A

Tireotoxicose

25
O que define uma fibrilação atrial paroxística?
Duração \< 7 dias
26
O que define uma fibrilação atrial persistente?
Duração \> 7 dias
27
Cite duas consequências comuns de fibrilação atrial
Redução do débito cardíaco e tromboembolismo
28
Qual a droga mais utilizada na reversão da fibrilação atrial?
Amiodarona
29
Qual a conduta no flutter atrial no paciente estável?
Cardioversão elétrica | (obs: não reverte com droga!)
30
Qual a conduta no flutter atrial no paciente instável?
Cardioversão elétrica (50-100J)
31
Qual a conduta na taquicardia supraventricular no paciente estável?
1º manobra vagal. Se não resolver: 2º adenosina
32
Qual a conduta na taquicardia supraventricular no paciente instável?
Cardioversão elétrica
33
O que caracteriza a “Holiday Heart Syndrome”?
Fibrilação atrial ocasionada por ingestão de álcool
34
Como identifica flutter atrial?
Presença de ondas F (serrilhadas) em DII, DIII e aVF
35
Qual escore é usado para avaliar pacientes com fibrilação atrial de alto risco tromboembólico?
CHA2DS2VASc
36
Qual a pontuação no escore de CHA2DS2VASc que indica anticoagulação?
Homem ≥ 2 Mulher ≥ 3
37
Como definir que uma bradicardia é sinusal?
Possui ondas P+ em DII As ondas P são seguidas por QRS Intervalo PR é normal e regular
38
Qual a conduta na bradicardia sinusal assintomática?
Apenas manter acompanhamento
39
Qual a conduta na bradicardia sinusal sintomática?
Atropina | (obs: descartar outras causas que possam estar causando a sintomatologia)
40
Os bloqueios átrio-ventriculares benignos são supra ou infra-hissianos?
Supra-hissianos
41
Os bloqueios átrio-ventriculares malignos são supra ou infra-hissianos?
Infra-hissianos
42
Como identifica bloqueio átrio-ventricular de 1º grau?
Intervalo PR alargado (\>200ms) de forma regular e sempre seguido por QRS
43
Como identifica bloqueio átrio-ventricular de 2º grau tipo Mobitz I?
Intervalo PR vai alargando cada vez mais até que bloqueia (fenômeno de Wenckebach)
44
Quais são os bloqueios átrio-ventriculares (BAV) benignos?
BAV 1º grau e BAV 2º grau tipo Mobitz I
45
Qual a frequência cardíaca comum de ser encontrada no flutter atrial?
150 bpm (“arritmia matemática”)
46
Quais são os bloqueios átrio-ventriculares (BAV) malignos?
BAV 2º grau tipo Mobitz II e BAV 3º grau
47
Como identifica BAV de 2º grau tipo Mobitz II?
Intervalo PR normal e, “sem avisar”, bloqueia
48
Como identifica BAV de 3º grau?
Dissociação total entre as ondas P e os complexos QRS | (ondas P com intervalos regulares podendo cair antes, durante ou depois do complexo QRS)
49
Qual a conduta para bloqueios átrio-ventriculares benignos assintomáticos?
Observar
50
Qual a conduta para bloqueios átrio-ventriculares benignos sintomáticos?
Atropina | (obs: descartar outras causas que possam estar causando a sintomatologia)
51
Qual a conduta para bloqueios átrio-ventriculares malignos?
Marca-passo
52
Como identifica extrassístole atrial?
Onda P com morfologia diferente e QRS estreito (olhar DII)
53
Como identifica extrassístole ventricular?
Sem onda P e QRS alargado (olhar V1)
54
Como identifica taquicardia ventricular?
Taquicardia com QRS alargado
55
Como identifica taquicardia ventricular sustentada?
Quando dura \> 30 segundos e/ou com instabilidade hemodinâmica
56

R1 - CLÍNICA (27 decks)

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