TB Flashcards

(46 cards)

1
Q

O BRA está em …1… lugar entre os 23 países responsáveis por …2… dos casos de TB mundiais

A

1 14º
2 80%

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2
Q

Qual a bactéria causadora da TB?

A

Mycobacterium tuberculosis conhecida como bacilo de Koch (BK)

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3
Q

O BK é um bacilo …

A

aeróbio estrito

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4
Q

O BK é capaz de sobreviver e multiplicar-se no interior de …1… (intracelular facultativo)

A

fagócitos

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5
Q

O …1…, o principal componente do envelope do BK, é o responsável pela característica de …2… resistência do bacilo durante sua coloração pelo Ziehl-Neelsen

A

1 ácido micólico
2 álcool e ácido

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6
Q

A cultura do BK é lenta, demorando até…

A

2 meses para crescer

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7
Q

Como se dá a transmissão do BK?

A

1 Inalação do BK (gotícula de Flügge)
2 Inalação do núcleo seco (núcleo de Wells)

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8
Q

O contágio da TB depende de…

A

1 Número de bacilos
2 Tempo de exposição
3 Imunidade do hospedeiro

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9
Q

O BK pode causar infecção …1… na qual eles proliferam no interior dos …2…

A

1 latente
2 macrófagos

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10
Q

Tuberculose primária ocorre em …1… doas pacientes pela proliferação do BK

A

1 5%

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11
Q

As formas extrapulmonares da tuberculose ocorrem após a disseminação …

A

hematogênica

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12
Q

O que é a reativação endógena ?

A

Reativação lenta e progressiva de bacilos que se encontravam quiescentes

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13
Q

Quais causas de Imunossupressão do hospedeiro podem determinar essa reativação endógenas?

A

1 HIV
2 insuficiência renal ou hepática
3 diabetes
4 linfoma
5 corticoterapia
6 idade avançada

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14
Q

Fatores externos que facilitam a infecção pelo bacilo

A

1 regiões de maior prevalência da doença
2 residência em asilos, presídio, hospitais psiquiátricos
3 Doentes crônicos
4 Profissionais da saúde

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15
Q

Fatores intrínsecos que favorecem a infecção

A

1 Predisposição genética
2 Suscetibilidade
3 Negros

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16
Q

Quadro clínico da TB

A

1 Tosse ( inicio seco e evolução purulenta)
2 escarro hemoptóico
3 Febre vespertina e baixa
4 Sudorese noturna
5 Emagrecimento
6 Dor torácica
7 Dispnéia
8 sintomas insidiósos

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17
Q

Apresentação RX de TB primária têm presença de…

A

1 Consolidação parenquimatosa
2 Linfonodomegalia mediastinal e hilar
3 Padrão miliar ou micronodular

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18
Q

O que é uma consolidação parenquimatosa?

A

Opacidade homogênea do pulmão pela presença de broncograma aéreo simulando pneumonia

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19
Q

O que é Padrão miliar ou micronodular?

A

pequenas opacidades isoladas, com diâmetro de 2,0 a 10mm, geralmente uniforme em tamanho e com distribuição homogeneamente disseminada

20
Q

Quais os achados de RX de TB pós primária?

A

1 Opacidade heterogênea
2 Cavidades
3 Padrão retículo-nodular
4 Nódulo (tuberculoma)
5 Banda parenquimatosa (estria)

21
Q

O que é um padrão retículo-nodular?

A

coleção de inúmeras opacidades pequenas, lineares e nodulares, que, juntas, resultam numa aparência composta de pequenos nódulos superpostos

22
Q

Quando realizamos uma TOMO na TB?

A

1 RX não contribuiu
2 TB miliar

23
Q

Por que fazemos tomo na TB miliar?

A

1 Mais sensível
2 Definição e distribuição dos nódulos no parênquima
3 avaliação do mediastino

24
Q

Dx de TB é feito com…

A

1 Pesquisa de BAAR no escarro (baciloscopia direta)
2 Escarro induzido
3 Cultura de escarro
4 Broncoscopia

25
O Dx é estabelecido quando...
1 2 baciloscopias do escarro positivas 2 1 baciloscopia direta positiva e cultura positiva 3 1 baciloscopia direta positiva e imagem radiológica sugestiva de tuberculose 4 2 ou mais baciloscopias diretas negativas e cultura positiva 5 2 baciloscopias negativas, com imagem radiológica sugestiva e achados clínicos ou outros exames complementares que permitam ao médico efetuar o diagnóstico de tuberculose
26
Tratamento deve ser feito em...
Regime ambulatorial supervisionado
27
A hospitalização é indicada para TB nos seguintes casos...
1 meningoencefalite 2 intolerância medicamentosa incontrolável em ambulatório 3 ausência de residência fixa ou grupos com maior possibilidade de abandono
28
Qual o esquema de tratamento para TB?
1 2 meses com Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol 2 4 Meses com Rifampicina e Isoniazida
29
Os pacientes que apresentarem pesquisa direta de BAAR positiva no final do segundo mês de tratamento, devem realizar cultura com identificação da micobactéria e teste de ...1... ao final do segundo mês pela possibilidade de TB ...2...!
1 sensibilidade 2 resistente
30
náusea,vômitos, dor abdominal, epigastralgia, suor e urina cor de laranja ou vermelho, prurido cutâneo, exantemas, trombocitopenia, leucopenia, eosinofilia, anemia hemolítica, agranulocitose, vasculite, nefrite intersticial , hepatite medicamentosa São causadas por?
Reação adversa da rifampicina
31
náusea,vômitos, dor abdominal, epigastralgia, artralgia ou artrite, cefaléia e mudança de comportamento, psicose, crise convulsiva, encefalopatia tóxica e coma, neuropatia periférica , hepatotoxicidade. São causados por?
Reação adversa da isoniazida
32
náusea,vômitos, dor abdominal, epigastralgia, artralgia ou artrite, Hiperuricemia, Rabdomiólise com mioglobinúria e insuficiência renal, hepatotoxicidade. São causados por?
Reação adversa à Pirazinamida
33
neuropatia periférica, Neurite ótica , Hiperuricemia
Reação adversa ao Etambutol
34
hipoacusia, vertigem e nistagmo, exantemas
Reação adversa à Estreptomicina
35
Como fazer o tratamento de um paciente com hepatotoxicidade após o início do tratamento da TB?
drogas devem ser reintroduzidas individualmente, começando com a rifampicina (com ou sem o etambutol). Após três a sete dias, caso o paciente mantenha estabilidade clínica e as transaminases não voltem a aumentar, a isoniazida é associada e, depois de uma semana, a pirazinamida.
36
Para gestantes, além do tratamento convencional é indicado...
piridoxina para evitar crise convulsiva do recém-nascido
37
Critério de cura para TB
1 paciente completa o tratamento e apresentar duas baciloscopias negativas ou 2 dados clínicos e exames complementares que permitam a alta
38
Formas extrapulmonares de TB
1 Pleural 2 Ganglionar 3 Osteoarticular 4 Genitourinária 5 Sistema nervoso central 6 Peritoneal
39
Qual a vacina disponível contra TB?
BCG
40
Indicações para vacinação com BCG
1 Recém nascido com mais de 2Kg 2 Filhos de mãe com AIDS não soro positivos 3 Contato com doentes com hanseníase 4 Parentes com TB (2 doses)
41
Contra indicações temporárias à BCG
1 Recém-nascido com peso inferior a 2 Kg 2 Dermatoses generalizadas 3 Imunossuprimidos por medicação
42
Contra indicações absolutas à BCG
1 Aids sintomática 2 Imunodeficiências congênitas
43
Precisa-se bloquear a formação da ...1...do BK para o antibiótico fazer efeito
1 cápsula
44
Patologia da TB primária
Lesões infiltrativas > linfedenopatia > disseminação hematogênica
45
PPD é um?
exame para pesquisa de TB
46
Nódulo de Gohn?
calcificação que resta após cura da doença