TB

Question 1

Explique a patogenia da TB primária

Answer 1

1. Fase exsudativa: os macrófagos se atraem pela porção de carboidratos do BK, gerando uma resposta inflamatória inespecífica, onde os macrófagos apenas fagocitam os BK
2. Fase produtiva: macrófagos com BK liberal IL-12, estimulando os linfócitos a liberarem IFN, atraindo mias macrógagos que vão liberar TNF, causando inflamação granulomatosa.
3. Fase reação produtivo-caseosa: macrófagos e linfócitos causam a morte dos BK no granuloma; macrófagos liberam oxidantes que vão levar a necrose caseosa no centro do granuloma.
4. Fase de cicatrizaçao: morte dos BK e controle da multiplicação bacteriana, permitindo reparo tecidual

Question 2

Cite as características da TB secundária

Answer 2

Ocorre por re-infecção.
Pode ter disseminação bronquica, hematogênica ou linfática.
Macroscopia: cavernas no ápice pulmonar.

Question 3

Explique a TB miliar

Answer 3

É uma TB secundária com disseminação hematogênica.
Acomete vários órgãos, normalmente em imunodeprimidos ou pctes com alta carga bacilar.

Question 4

Explique a TB orgânica isolada

Answer 4

É uma lesão gerada pela disseminação hematogênica da TB secundária.
Acomete um único órgão.
Macro: TUBERCULOMA