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PSIQUIATRÍA > TDM (trastorno afectivo) > Flashcards

TDM (trastorno afectivo) Flashcards

1
Q

sentimiento dominante y sostenido que se experimenta internamente y que influye en el comportamiento de una persona y su percepción del mundo

A

ánimo

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2
Q

afecto es

A

expresión externa del estado de ánimo, como tú percibes a la persona

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3
Q

TDM representa casi el ___% de todos los trastornos psiquiátricos

A

17%

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4
Q

Incidencia anual de un episodio depresivo mayor es de ___%

A

1.59

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5
Q

Incidencia mujeres/ hombres a quién les da más

A

hombres

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6
Q

edad de inicio para TDM

A

30 años

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7
Q

Triada de Aaron Beck en TDM

A

visión negativa sobre:
- el mundo
- futuro
- ti mismo

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8
Q

criterios para diagnóstico de TDM se deben presentar

A

5 o más síntomas casi todos los días durante el periodo de al menos 2 semanas

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9
Q

Síntomas que se debe de presentar siempre (2)

A
  • estado de ánimo depresivo (tristeza)
  • anhedonia: pérdida de placer o interés por todas las actividades
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10
Q

criterio diagnósticos de TDM (9)
≥ 5 o más de los siguientes:

al menos 2 de 5 deben ser..

A
  • tristeza
  • anhedonia
  • cambios en el peso por cambios en el apetito
  • hipersomnia, insomnio
  • fatiga
  • agitación psicomotora o hipoactivo
  • incapacidad de concentración, deterioro en la cognición y dificultad para tomar decisiones
  • pensamientos negativos (catastrofistas, devaluadores)
  • ideación suicida, intentos suicidas
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11
Q

los síntomas se dividen en 3 grupos

A
  • afectivos
  • neurovegetativos
  • neurocognitivos
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12
Q

síntomas afectivos

4

A
  • estado de ánimo depresivo
  • anhedonia
  • sentimientos de inutilidad y culpa
  • ideación suicida, plan suicida o intento
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13
Q

síntomas neurovegetativos

3

A
  • fatiga
  • insomnio o hipersomnia
  • pérdida o aumento del apetito
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14
Q

síntomas neurocognitivos

4

A
  • no habilidad para pensar, concentrarse
  • indeciso (en toma de decisiones)
  • retardo psicomotor
  • agitación
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15
Q

2 tipos de depresión de acuerdo a su presentación

A

típica y atípica

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16
Q

características de la depresión típica

5

A
  • hipersomnia
  • menos apetito
  • pérdida de peso
  • fatiga
  • baja de pensamiento
17
Q

características de la depresión atípica

5

A
  • insomnio
  • aumento del apetito
  • mayor peso
  • agitación
  • pensamiento en forma
18
Q

fisiopatología de la depresión se basa en varias teorías

4

A
  • hipotesis de las monoaminas
  • cambios en el eje hipotálamo-hipófisis-adrenal
  • inflamación
  • cambios estructurales y funcionales en el cerebro
19
Q

hipótesis de las monoaminas

A

establece que el síndrome se origina por la menor disponibilidad de monoaminas en el cerebro, principalmente de 5-HT y noradrenalina (NA).

20
Q

explica un aumento del cortisol plasmático

A

cambios en el eje hipotálamo hipófisis adrenal

21
Q

fallas en la normalización del eje hipotálamo hipófisis adrenal con el tratamiento se asocia a (2)

A
  • respuesta clínica deficiente
  • alto número de recaídas
22
Q

la interleucina ______ en la infancia aumenta el riesgo de desarrollar depresión más adelante en la vida

A

IL-6

23
Q

se encuentra disminuido en px con depresión afectando directamente a la neuroplasticidad y neurogenesis

A

BDNF

24
Q

la inflamación provocada por ___ se ha relacionado con la función cerebral, el bienestar y la cognición

A

citocinas y activación microglial

25
Q

cambios estructurales y funcionales en el cerebro:

3

A
  • volumen del hipocampo más pequeño
  • amígdala y cíngulo anterior subgenual se encuentran hiperactivas
  • insula y corteza prefrontal lateral dorsal hipoactivas
26
Q

son cambios del ambiente que se activan y desactivan genes que ya tenemos causando cambios que no se heredan que pueden llevar a tener TDM

A

epigenética

27
Q

se encuentran hiperactivas por el miedo constante

2

A
  • amígdala
  • cíngulo anterior sungenual
28
Q

tratamiento de primera línea para TDM

tipo de fármaco (nombres 5)

A

ISRS (fluoxetina, paroxetina, sertralina, escitalopram, citalopram)

+ psicoterapia (TCC)

29
Q

aprox tardan en hacer efecto los antidepresivos ISRS

A

2-3 semanas o más (≥4)

30
Q

si no hay respues con los ISRS después de un mes se debe considerar cambiar el tx por

tipo de fármaco (nombres 2)

A

IRSN: venlafaxina, duloxetina

31
Q

otros tx que son de 3ra línea o más

2

A
  • bupropión
  • vortioxetina
32
Q

Sí hay buena respuesta a tx de primera línea (ISRS) pero persisten síntomas residuales..

A

se debe aplicar combo (ISRS -fluoxetina + Antipsicótico -olanzapina)

33
Q

Indicaciones para terapia electroconvulsiva (TEC)

2

A
  • Riesgo suicida
  • TDM resistente a tx

PSIQUIATRÍA (28 decks)

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