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Medicina Interna > TEC > Flashcards

TEC Flashcards

1
Q

TEC es el

A

deterioro funcional del contenido craneal

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2
Q

La fisiopatologia del TEC

A

Componentes y dinamica
Lesion 1ria y 2dria
Elevación PIC
Daño Isquemico y citotoxico

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3
Q

Biomecanica del TEC

A

Impacto
Aceleración y desaceleracion
Atrision

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4
Q

Lesiones Primarias

A 
Fracturas
Contusiones
Laceracion
Hematoma
HSA
Hemorragia Intraventicula
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5
Q

Lesion secundaria

A

HTEC Edema Hipocxia
Evento neuroquimico
Libera Glutamato
Aumetno mtb anaeurobic

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6
Q

Biomecanica de la fractura (2)

A

Pequeña superficie

Gran superficie

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7
Q

Tipos de fractura

A

Abierta

Cerrada

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8
Q

Fractura Calota/Boveda TTO
Cerrada…
Abierta….

A

C. Sintomatico

A. Limpieza Qx foco, remocion tejido desvitalizado, Extraer esquirla-hemostasia-sutura

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9
Q

Complicacion de la fractura

A

hematoma, abiertas, cerrada complicada, proyectil, tegumento

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10
Q

Componentes y dinamia en TEC

A

Encefalo, Vasos y LCR

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11
Q

Compromiso de la conciencia

A

Cualitativo y Cuantitativo

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12
Q

Compromiso Cualitativo

A

Confusion Crepuscular Obnubilacion

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13
Q

Confusión cuantitativ

A

Sopor leve, mediano y profundo

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14
Q

Clasificacion TEC

A 
Abierto Cerrado
Tec Minor (-15 min inconsciencia)
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15
Q

Lesiones y trastornos funcionales en TEC

A

Conmocion
Contusion
Laceracion

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16
Q

Compresiones Dinamicas en el TEC

A

Colecciones de sangre:

hematoma extradural, Subdural, Intracerebral y higroma

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17
Q

Complicaciones de los TEC

A 
Lesion nercio craneal
Trast Motor
Epilepsia
Ataxia
Infecciones
Fistula carotido caversona
Sd postconmocion
afasia
Trast audicion
Leptomeningocele
Quiste leptomeningeo
Trast psiquicos
trast Oftalmo
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18
Q

Como se hace el examen Neurologico dle TEC

A

Glasgow
Pupilas tamaño y resp luz
Movimiento (Oculocefalico, vestibular)
Fuerza motora

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19
Q

ABC TEC

A

Evitar hipoxemia
Evitar hipotension
Mantener Circulacion adecuada

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20
Q

Hipoxemia e Hipotension son los

A

principales enemigos

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21
Q

Triada de Cushing en el TEC

A

HTA
Bradicardia
Irregularidad respiratoria

22
Q

Factores de riesgo TEC

A

Edad mayor 40 años
Sistolica menor a 90 mmHg
Rigidez decortica/Descerebra

23
Q

Indicacion Monitoreo PIC

A

TEC severo menos 8
Compro Multisistemico
Post Cirugia masa intracraneal
Condicion compromiso de conciencia

24
Q

Contraindica PIC

A

PCTE despierto
Coagulopatia
Retiro del sist PIC 48-72 hrs
Precaucion period edema

25
Complicacion monitoreo PIC
Infeccion Hemorragia Malfuncion mayor 50 mmhg mala posicion intraventricular
26
Vias de infeccion Meningitis
Hematogena Extension local Implantacion directa Neonatal
27
factores de riesgo meningiti
``` • Los lactantes y niños de corta edad • Las personas con contacto estrecho y prolongado con pacientes con meningitis bacteriana producida por Neisseria meningitidis o HIV. • Sistema inmunológico debilitado. • Edad : más de 60 años de edad (en menor grado) ```
28
Triada Meningitis
Cefalea/Alt Estado Conciencia Fiebre Rigidez de nuca
29
Criterios gravedad de meningitis
``` Shock Edad extrema vida Alt Conciencia Purpura cutanea Cuadro instaurado menos 24 hra ```
30
Contraindicacion punción lumbar meningitis
``` SInd HTEC Hemorragia intraparenquimatosa Compresion tumor medular Infeccion local Alt severa coagulacion lesion fosa posterior ```
31
TTO GERAL MENGINTIS
Canaliza vía Antitermico Aislar pcte
32
Signos de alamar en meningits
``` Rash caida perfusion periferica FR menor a 8 y mayor a 30 pH menor a 7.3 Glasgow menor 12, caida de 2 en 2 Focalizacion neurologica bradicardia HTA Edema papil ```
33
CRITERIO Suspender TTO mengintis
``` 5 dias sin fiebre glucosa normal lcr proteina normal lcr reduccion leucoctios menro 150 porcentaje PMN menor 20% ```
34
COMPLICACIONES DE MENINGITIS
``` Infarto, TVP Cerebritis Abscesos Efusion subdural y empiema Ventriculitis Hidrocefalia Edema cerebral Convulsion ```
35
Cuando se pierde la autorregulacion TRM
``` Caida perfusion hipotermia hipoxia hipercapnia trauma ```
36
Fisiopatologia injuria TRM
1ria Lesion 2ria Cascada bqm 3ria biomolecular
37
Signos y sintmas agravados de TRM
Hipotension Hipoxia Hipertermia Hipercoagulabilidad
38
DX de TRM
Estado geral Estado neurologico Compromiso vertebral
39
Escala ASIA
Completa ausencia motora y sensitiva Incompleta conserva sensitiva Incompleta conseva fuerza motor no funcional Incompleta conserva fuerza motora grado mayor 3 Normal fuerza motor y sensible conservada
40
escala Frenkel
``` Lesion motora y sensitiva completa Lesion completa con alguna percep sensibilidad Funcion motor persiste, inutil pcte Funcion motora parcial pero util Funcion motora snesitiva normal ```
41
Se debe evaliar en TRM
Sitio dolor Fuerza muscular Trast sensitivo Reflex osteotendinoso
42
Signos sugiere TRM
``` Hipotension bradicardia Respiracion abdominal aumento temp piel priaprismo hemiplejia bilateral Falta respuesta dolor Nivel sudor Sx Horner Sx Brown Sequard ```
43
Lesiones especificas de la cervical alta
Luxacion atlantoccipital fratc Jefferson Fract Odontoide (123) Fract Ahorcado o hangman
44
Lesion medular incompleta (4)
Medular central BrownSequar Medular anterior Medular posterior
45
Sindrome medular central
debilidad en mmss
46
browns sequard
paralisis ipsilateral | pierde sensibiliidad propioceptiva y al dolor y temperatura
47
Medular anterior
paralisis y perdidad sensib dolor y temperatura
48
Medular Posterior
Perdida de la propiocepcion
49
Objetivo terapeutico TRM
Mantener la presion de perfusion medular | Evitar la hipotension, hipoxemia y anemia
50
COMPLICACIONES TRM
Lesion 1ria lesion 2daria (Isquemia) Secuela
51
Lesiones primarias complicacion TRM
Contusion Compresion Estiramiento LAceracion

Medicina Interna (7 decks)

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