Tema 07 - Anamnese do aparelho cardiovascular Flashcards
Quais são os itens da a anamnese do aparelho cardiovascular?
- Idade (identificação)
- Sexo (identificação)
- Etnia (identificação)
- Profissão (identificação)
- Naturalidade e local de residência (identificação)
- Antecedentes pessoais
- Antecedentes familiares
- Hábitos de vida
- Condições socioeconômicas e culturais
Quais acometimentos cardiovasculares são mais frequentes de acordo com a faixa etária do paciente?
- Crianças e Jovens: anomalias congênitas e início de doença reumática
- 20/50 anos: Doença de Chagas e hipertensão arterial
- > 45 anos: DAC (IAM e angina)
Quais acometimentos cardiovasculares são mais frequentes de acordo com o sexo do paciente?
Mulher: Estenose e prolapso da valva mitral
Homem: DAC até 45 anos
Quais acometimentos cardiovasculares são mais frequentes de acordo com a etnia do paciente?
Negro:
- anemia falciforme
- HAS precoce e mais grave
Quais acometimentos cardiovasculares são mais frequentes de acordo com a profissão do paciente?
- Esforço físico intenso: insuficiência cardíaca
- Estresse emocional: HAS e cardiopatia isquêmica
Quais acometimentos cardiovasculares são mais frequentes de acordo com a naturalidade e local de residência do paciente?
- Doenças endêmicas: Doença de Chagas, malária, por exemplo
Quais informações devem ser pesquisadas nos antecedentes pessoais do paciente durante a anamnese do aparelho cardiovascular?
- Infecções estreptocócicas da bucofaringe
- Lesões orovalvares de etiologia reumática
- Alimentação rica em lipídios: aterosclerose
Quais informações devem ser pesquisadas no antecedentes familiares do paciente durante a anamnese do aparelho cardiovascular?
- HAS
- Cardiopatia isquêmica
- DAC precoce
Quais informações devem ser pesquisadas sobre os hábitos de vida do paciente durante a anamnese do aparelho cardiovascular?
Fatores de risco para aterosclerose e HAS:
- Tabagismo
- Alcoolismo
- Sedentarismo
Quais informações devem ser pesquisadas sobre as condições socioeconômicas e culturais do paciente durante a anamnese do aparelho cardiovascular?
- Más condições alimentares, habitacionais e falta de tratamento precoce
Sinais e sintomas
A dor precordial pode indicar:
- ISQUEMIA MIOCÁRDICA
- PERICÁRDICA
- AÓRTICA
A dor torácica pode estar relacionada com causas cardíacas e não cardíacas.
Cite exemplos de causas cardíacas. (7)
- Doença aterosclerótica / Síndromes isquêmicas agudas
- Pericardite
- Angina variante de Prinzmetal (vasoespástica)
- Síndrome X
- Anomalias coronarianas
- Doenças valvares aórticas
- Miocardiopatia hipertrófica
A dor torácica pode estar relacionada com causas cardíacas e não cardíacas.
Cite exemplos de causas não cardíacas. (7)
- Vascular (dissecção da aorta)
- Pulmonar (embolia pulmonar)
- Musculoesquelética
- Pleural (pneumotórax, derrame pleural)
- Esofágica (DRGE, síndrome de Boerhaave)
- Biliar, gástrica
- Psicogênica
O mnemônico PEDIR indica dores torácicas potencialmente fatais.
PEDIR:
- P: Pneumotórax
- E: Embolia pulmonar
- D: Dissecção de aorta
- I: IAM
- R: Rotura do esôfago
*rotura: ruptura; ação de romper, de quebrar; em que há rompimento.
Quais são as características da dor na Isquemia Miocárdica?
(Localização)
LOCALIZAÇÃO:
- Retroesternal
Quais são as características da dor de origem pericárdica? (6)
DOR DE ORIGEM PERICÁRDICA
➢Mais aguda
➢Retroesternal que irradia para as costas e pescoço
➢Peso, opressão, queimação
➢Não se relaciona com exercícios
➢Piora com a respiração e movimentos do tronco
➢Alívio quando posiciona o tórax pra frente
Quais são as características da dor de origem aórtica?
DISSECÇÃO AGUDA DE AORTA:
- Dor lancinante
- súbita que irradia para pescoço, interescapular e ombros
- Inquietação
- sudorese.
As palpitações podem ter causas cardíacas e não cardíacas.
Cite exemplos de causas cardíacas. (4)
- Arritmias
- Insuficiência cardíaca
- Miocardites
- Miocardiopatias
As palpitações podem ter causas cardíacas e não cardíacas.
Cite exemplos de causas não cardíacas. (7)
- Hipertensão arterial
- Hipertireoidismo
- Anemia
- Esforço físico
- Emoções
- Síndrome do pânico
- Café, tabaco, medicamentos e drogas ilícitas
O que é o ritmo respiratório Cheyne-Stokes?
A apneia central do sono (ACS)-RCS é caracterizada por:
- apneias centrais recorrentes que se alternam com períodos de padrões respiratórios crescentes e decrescentes
- Comum em quadros de insuficiência cardíaca
A RCS costuma acelerar a progressão da insuficiência cardíaca, causando:
Hipóxia repetitiva
Aumento da pós-carga
Aumento da atividade simpática3
Oscilações da frequência cardíaca e da pressão arterial.
Quais são as características da tosse/expectoração de pacientes com insuficiência ventricular esquerda?
Expectoração dos pacientes com insuficiência ventricular esquerda é do tipo
- seroso
- de pouca consistência
- contém ar
- é rica em albumina, que lhe confere aspecto espumoso.
Qual é a causa básica de edema cardíaco?
A causa básica do edema cardíaco é a insuficiência ventricular direita por aumento da pressão hidrostática associado à retenção de sódio.
Relacione as regiões de oclusão arterial e as regiões do corpo onde haverá palidez e frieza da pele. (membros inferiores)
Quais são os sinais encontrados na primeira fase (vasoespasmo) do Fenômeno de Raynauld?
Qual a explicação para a evolução em cianose?
- Intensa palidez nas falanges distais dos dedos mínimo e anular da mão esquerda
- Fluxo de sangue no leito capilar se torna muito lento -> consumo de quase todo o oxigênio -> aumento da hemoglobina reduzida
