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TEMA 16 Flashcards

(46 cards)

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1
Q

EFECTOS ADVERSOS DE LOS AMINOGLUCÓSIDOS

A

NEFROTOX (NEOMICINA), OTOTOXICIDAD, EFECTOS GI, ERUPCIONES CUTÁNEAS, BLOQUEO NEUROMUSC

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2
Q

DE QUE MICROORGANISMO VIENE LA ESTREPTOMICINA

A

STREPTOMYCES GRISEUS

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3
Q

DE QUE MICROORGANISMO VIENE LA GENTAMICINA

A

Micromonospora purpurea

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4
Q

aspectos quimicos de los aminoglucosidos

A
  1. hidrosolubles
  2. mas act a ph alcalino
  3. anillo hexosa (estreptidina o 2-desoxiestreptamina) + azucares
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5
Q

que anillo tiene la estreptomicina

A

estreptidina

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6
Q

accion de los aminoglucosidos

A

BACTERICIDA PRINCIPALMENTE EN GRAM- :
Alteración de la memb ext (porinas), memb int (oquedades y perforaciones) y pared peptiglicano delgada

BACTERIOSTÁTICO:
Intervienen en la síntesis de prot:
-bloque de sub 30s, no lectura de arn mens
-interrupcion de la cadena de info al bloquear polisomas
-causan lectura errónea de arn mens y se incorporan aa erróneos

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7
Q

mecanismos de resistencia de las bacterias frente a los aminoglucosidos

A

-prot inactivadoras como TRANSFERASAS
-alteración de las porinas
-alt o eliminación de las proteinas receptoras en las sub 30 s

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8
Q

via de administración de los aminoglucosidos

A

via parenteral
via oral solo para ulceras en gi

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9
Q

distribución aminoglucosidos

A

-es mayor en zona extracecular
-pueden atravesar membranas procariotas mediante porinas (para cargarsela)

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10
Q

metab y excrecion de los aminoglucosidos

A

metabolismo min en higado y la excrecion es renal. por ello hay que ajustar dosis en personas con insuf renal, sino se elimina se acumula en perilinfa del oido y corteza renal dando nefro y ototoxicidad.

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11
Q

para que tipo de bacterias vamos a utilizar los aminoglucosidos

A

-BACILOS AEROBIOS GRAM -
-Algunos gram + como SAMR y enterococos (habria que combinarlos con PENICILINAS, CEFALOSP O VANCOMICINA)

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12
Q

que enfermedades no se pueden tratar con aminoglucosidos?

A

-ABSCESOS: al ser polares no los atraviesan, encima son polimicrobianos
- TULAREMIA, BRUCELOSIS y PESTE porque los microorg son intracel.

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13
Q

que barrera atraviesan los aminoglucosidos?

A

placentaria

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14
Q

que dos grandes grupos de aminoglucosidos hay?

A

naturales y sinteticos

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15
Q

para que bacterias sirve la vancomicina

A

gram positivos

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16
Q

propiedades fisicoquim de la vancomicina

A

-solubilidad en agua por tanto VIA PARENTERAL
-estabilidad química

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17
Q

estructura de la vancomicina

A

-disacarido : vancosamina + glucosa
-dos unidades de hidroxiclorotyr
-cad peptídicas: amida del acido aspartico, n-metileucina, fenilglicina sustituidos

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18
Q

que barrera no atraviesa la vancomicina y por que?

A

bhe porque tiene un peso molescular elevado

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19
Q

de que microorganismo sale la vancomicina

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A

streptomyces orientalis

20
Q

administración de vancomicina

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A

-via parenteral para inf sistemicas
-via oral para colitis pseudomembranosa

21
Q

accion de la vancomicina

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A

-BACTERICIDAS: inhibicion de la sintesis de pared de peptidoglicano mediante la union a d-ala-d-ala
-BACTERIOSTATICOS: mucho menos para enterococos

22
Q

con que resistencias puede la vancomicina

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A

contra microorganismos resistentes a penicilina, meticilina y vancomicina

23
Q

mecanismo de resistencia de s. aureus y enterococcus frente a vancomicina

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A

S. AUREUS: aumentar la cantidad de d-ala-d-ala falsos
ENTEROCOCCUS: mutaciones como gen VAN A que lo que hace es modificar la d-ala a d-ala-d-lactato

24
Q

distribución de la vancomicina

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A

liq y organos como riñon, corazon e higado

25
metabolismo y eliminación de la vancomicina
metabolismo min en higado excrecion renal casi intacto
26
ef adversos de la vancomicina
-s. del hombre rojo -nefrotox, ototox, hematolog, dermatolog -tromboflebitis
27
en que casos hay que ajustar la dosis de vancomicina y cuales no
SÍ en niños, ancianos e insuf renales NO en hemodialisis porque al tener alto peso molecular, no atraviesa estas membranas y no se elimina por este procedimiento
28
de que microorganismo viene la taicoplanina
actinoplanes teichomyceticus
29
a que microorganismos es sensible la taiplanina y a cuales es resistente
SENSIBLE: -Estreptococos -SAMR -Algunas cepas de S. epidermidis -C.,difficile -Listeria monocytogenes RESISTENTE: -Algunas cepas de S.epidermidis -S-haemolitycus -Enterococos resist a vancomicina
30
via de administración y excrecion de la taicoplanina
via parenteral via renal para excrecion
31
ef adversos de la taicoplanina
ef auditivos, cutaneos, hematologicos (trombocitopenia), disfruncion hepatica transitoria
32
acción de las estreptograninas
BACTERIOSTÁTICOS GRAM +: inhibiacion de la sintesis de proteinas mediante union a subunidad 50 s de ribosoma y asi se bloque la actividad de la peptidil transferasa y la salida de aa del sitio p del ribosoma
33
ejemplo de estreptograminas
SYNERCID: DALFOPRISTINA (TIPO A) Y QUINUPRISTINA (TIPO B)
34
METABOLISMO Y ELIMINACION DE ESTREPTOGRAMINAS
metab en higado eliminación via biliar en heces por lo que no hace falta ajustar dosis de personas con insuf renal
35
distribucion de estreptograminas
buena en tejidos en macrofagos no atraviesa bhe
36
que microorganismo es resistente a la estreptogramina
e. faecalis
37
que microorganismos son tratados mediante estreptogramina
-staphylococcus -streptococcus resit a penicilina -enterococcus faecium con resist a glucopept -lysteria monocytogenes
38
mecanismos de resistencia de bacterias frente a estreptograminas
-enzimas que inactivan estreptograminas -alteracion de la union a la sub 50s del ribosoma
39
efectos adversos de las estretograminas
-dolor e inflam por inyeccion -rash cutaneo -dolor musc, alt gi, neuropatias, acidosis láctica, neuritis optica y aumento de la bilirrubina
40
via de administración de las estreptograminas
iv
41
linezolida de donde viene
semisintetico derivado de oxazolidinonas
42
para que sirve la linezolida
-gram + para los que no es efectiva vanco como mycoplasma, legionella y chlamydia -e. faecium resist a vanco -neumonia, inf de piel y partes blandas, abscesos cerebrales y afectaciones de las meninges
42
ef adversos de linezolida
gi neurologicos y neuropatia hematologicos s. de serotonina
42
que es la residencia significativa que ocurre en la linezolida
tiene alta afinidad por tejidos y proteinas plasmaticas por lo que tiene un efecto postantibiotico de 3-4h
42
distribucion de linezolida
buena y atraviesa bhe
42
metabolismo y excrecion de linezolida
higado lo converte en metab inactivos via renal para eliminación

Farma (5 decks)

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