TEMA 21.1

Question 1

Que 4 cosas tenemos que hacer ante una hemorragia en la 1º mitad de gestacion

Answer 1

• Comprobar estado hemodinámico
• Comprobar que proviene de la cavidad uterina, especuloscopia
• Preguntar por FUR
• Comprobar que existe gestacion (B-Hcg y ecografia transversal)

Question 2

Cual es el signo de Hartmann

Answer 2

implantacion del cigoto en el endometrio que provoca una hemorragia que coincide con la fecha de menstruación

Question 3

Dentro de cuantas semanas se puede hacer la interrupcion voluntaria de embarazo y que articulo lo dice

Answer 3

dentro de 14 semanas
el articulo 14 de la ley 26/3015

Question 4

ILE: por encima de cuantas semanas de gestacion se puede abortar cuando se detectan anomalías fetales incompatibles con la vida

Answer 4

22

Question 5

que es ILE

Answer 5

interrupcion legal del embarazo

Question 6

cuando se puede hacer el aborto espontáneo

Answer 6

antes de las 22 semanas o cuando el feto pesa menos de 500 gr

Question 7

etiologia de aborto espontaneo

Answer 7

• causa embrionaria: anomalias cromosomicas
• causa materna: infecciones, enfermedades, neplasias…
• causa extrinseca: traumatismos, intervenciones quirurgicas…
• accion tetatrogena: radiaciones, farmacos, drogas….

Question 8

tipos de aborto espontaneo

Answer 8

amenaza de aborto
aborto en curso/inminente
aborto incompleto
aborto completo
aborto retenido

Question 9

complicaciones del aborto espontaneo

Answer 9

aborto septico, coagulopatias, perforaciones uterinas, sinequias uterinas o sindrome de asherman

Question 10

tratamiento de aborto

Answer 10

médico- misoprostol o mifrepristona
quirugico- dilatacion del cervix y se raspan las paredes uterinas para eliminar tejido

Question 11

que produce el tratamiento medico en el aborto

Answer 11

sangrado 7-9 días

Question 12

signos de alarma ante un aborto

Answer 12

sangrado, dolor y fiebre

Question 13

que es el embarazo ectópico

Answer 13

que el blastocito se implanta fuera de la cavidad uterina, el 95% de las veces en las trompas de falopio

Question 14

cuadro clinico del embarazo ectópico

Answer 14

• amenorrea
• hemorragia leve
• dolor anexial (masa en el tejido cerca del utero)
• prueba de embarazo +
• ausencia de saco gestacional en utero
  (1/3 suele ser asintomático)

Question 15

diagnostico de embarazo ectópico

Answer 15

• B-Hcg
• Ecografia transversal

Question 16

tratamiento embarazo ectópico

Answer 16

médico: metrotrexate
quirurgico: salpingostomia o salpinguectomia

Question 17

que pasa si se complica el embarazo ectopico

Answer 17

los niveles de b-Hcg son muy altos
el tamaño del saco es mayor a 4 cm

Question 18

cuidados en embarazo ectópico

Answer 18

abstinencia sexual durante el tto
evitar embarazo 3 meses despues del tto
evitar alcohol hasta 7 dias post tto
inmunoprofilaxis anti D y Rh-

Question 19

que es la enfermedad trofoblastica gestacional

Answer 19

formacion de celulas anomalas en el interior del utero en la gestacion

Question 20

factores de riesgo en enfermedad trofoblastica gestacional

Answer 20

• antecedentes de enfermedad trofoblast.
• abortos de repeticion
• deficiencia de vitamina A
• raza asiatica
• edades extremas

Question 21

Que puede provocar la proliferacion anomala del trofoblasto

Answer 21

mola hidatiforme (la unica no maligna)
coriocarcinoma
mola invasiva
tumor de lecho placentario

Question 22

que es la mola hidatiforme

Answer 22

degeneracion de las vellosidades coriales y defecto en la circulacion fetal formando vesículas

Question 22

que es la mola hidatiforme

Answer 22

degeneracion de las vellosidades coriales y defecto en la circulacion fetal formando vesículas

Question 23

sintomatologia de la mola hidatiforme

Answer 23

crecimiento anormal del utero
nauseas y vomitos
sangrado vaginal
hta
expulsion de vesiculas patognomio

Question 24

diferencia entre mola completa e incompleta

Answer 24

1:
- no se visualiza ni embrion ni amnios
- XX
- espermatozoide fecuna ovulo sin carga genetica
2:
- se observa embrion o amnios
- ovocito fecundado por dos espermatozoides
- XXY

Question 25

tto de mola hidatiforme

Answer 25

Tratamiento con legrado uterino
Evolucion seriada de los valores b-hcg
Profilaxis anti D a las Rh-
No embarazo ates de 6 meses de valores - de b-hcg

Question 26

que es cariocarcinoma

Answer 26

tumor maligno trofoblastico que invade el miometrio y sus vasos, no contiene vellosidades

Question 27

que es la mola invasiva o corioadenoma

Answer 27

invasion trofoblastica que se extiende al miometrio, peritoneo y parametrio