TEMA 4: Farmacología del sistema nervioso vegetativo

Question 1

Receptores ganglionares del SN

Answer 1

Son nicotínicos

Question 2

Receptores parasimpáticos efectores (en el organo)

Answer 2

Muscarínicos (de Ach)

Question 3

Receptores simpaticos efectores (en el organo)

Answer 3

Alfa y beta adrenérgicos

Question 4

Caracteristicas de los agonistas muscarínicos

Answer 4

• Algunas tienen grupo amonio cuaternario.
• Algunos tienen grupo estérico hidrolizables por colinesterasa.

Question 5

Caracteristicas del Betanecol

Answer 5

• No tiene grupo estérico (no hidrolizable fácilmente)
• Tiene grupo amonio cuaternario (N+).
• Actua sobre los receptores muscarínicos.

Question 6

Caracteristicas de la Pilocarpina

Answer 6

• No grupo estérico.
• No amonio cuaternario (N)
• Actua sobre receptores muscarínicos.

Question 7

Usos del betanecol y policarpina en ojo

Answer 7

• Agonistas muscarínicos.
• Contraccion de musculo ciliar y descenso de la presion intraocular en el glaucoma.

Question 8

Usos del betanecol y pilocarpina en glandulas salivares

Answer 8

• Aumenta la secrecion.

Question 9

Usos del betanecol y pilocarpina en vejiga y motilidad intestinal

Answer 9

• Betanecol: facilita motilidad intestinal y vaciamiento vesical.
• Pilocarpina: para el glaucoma.

Question 10

RAM de los agonistas muscarínicos

Answer 10

• Salivación y sudoración.
• Dolor epigástrico por secrecion de acido gastrico.
• Contraccion de los bronquios.
• Bloqueos de conduccion cardiaca.
• Hipotensión.
• Dificultad en la acomodación.

Question 11

Característica (se clasifica con) de los antagonistas muscarínicos

Answer 11

• Pueden tener y se clasifican según su amonio terciario o cuaternario.

Question 12

Antagonistas muscarínicos con amonio terciario

Answer 12

Atropina, escopolamina y tolterodina

Question 13

Antagonistas muscarínicos con amonio cuaternario

Answer 13

Metilescopolamina, butilescopolamina e ipratropio.

Question 14

RAM de los antagonistas muscarínicos

Answer 14

• Aumento de la FC NO AFECTA PA
• Relajación del musculo liso bronquial.
• Reducción de secreciones, motilidad y transito urinario.
• Aumenta la presion intraocular.
• Midriasis, no acomodación.

Question 15

Uso del ipratropio

Answer 15

En el asma. Se usa uno con N+ porque al ser inhalado se queda en el pulmon y no pasa a otros tejidos.

Question 16

Uso de la atropina

Answer 16

Bradicardia sinusal

Question 17

Usos de la metilescopolamina y butilescopolamina

Answer 17

• Antiespasmos gastrointestinal
• Facilitar colonoscopia.

Question 18

Uso del antagonista muscarínico tolterodina (N)

Answer 18

Vejiga hiperactiva

Question 19

Uso de homatropina y tropicamida (N)

Answer 19

• Antagonistas muscarínicos.
• Dilatacion pupilar.

Question 20

Sobre qué receptores actua mayormente la adrenalina

Answer 20

Beta adrenérgicos

Question 21

Efectos de dosis bajas de adrenalina

Answer 21

En receptores beta:
- Aumento de la FC y presion sistolica.
- Vasodilatacion.
- Sube P. sistolica y baja P. diastólica.
- PAM se mantiene.
- Aumenta la presion diferencial.

Question 22

Efectos de dosis altas de adrenalina

Answer 22

En receptores beta y alfa:
- Aumento de la FC, presion sistolica y diastólica.
- Redistribución del flujo. Menos en piel y mucosas (beta) y más en musculo y sistema coronario (alfa).

Question 23

Sobre qué receptores actúa la noradrenalina

Answer 23

Solo sobre los alfa y beta 1 (taquicardia).

Question 24

Efectos de la NA

Answer 24

• Vasoconstriccion (NO vasodilatacion porque no actua sobre beta 2)
• Taquicardia
• Aumento de la PA.
• Bradicardia refleja.

Question 25

Sobre qué receptores actúa la isoprenalina y efectos

Answer 25

- Beta 1 y 2 (igual a adrenalina en bajas concentraciones). - Taquicardia. - Vasodilatación. - Aumento de la presion diferencial.

Question 26

Sobre qué receptores actua la dopamina a bajas concentraciones y efectos

Answer 26

- A bajas concentraciones, sobre los D1: Vasodilatacion y natriuresis. - A altas concentraciones alfa 1: vasoconstricción y arritmias.

Question 27

Sobre qué receptores actua la dopamina a altas concentraciones y efectos

Answer 27

Sobre los beta 1 y alfa 1 - Taquicardia. - Aumento de la PA por vasoconstriccion periferica.

Question 28

Vias de administración de los agonistas adrenérgicos no selectivos

Answer 28

Inhalación y parenteral.

Question 29

RAM de los agonistas adrenérgicos no selectivos

Answer 29

- Temblor, sofocos. - Arritmias cardiacas. - Necrosis en el lugar de inyección (NA).

Question 30

Efectos de agonistas alfa 1

Answer 30

- Vasoconstricción periférica.

Question 31

Fenilefrina qué es

Answer 31

Agonista alfa 1

Question 32

Usos de agonistas alfa 1

Answer 32

- Descongestión nasal. - Anticatarrales. - Tratamiento de la hipotensión. - Produce midriasis.

Question 33

Agonistas alfa 2 ejemplos

Answer 33

Clonidina (hipertensión) y brimonidina (glaucoma).

Question 34

Agonistas beta 1 efectos y ejemplo

Answer 34

- Estimulan el corazon. - La dobutamina.

Question 35

Agonistas beta 2 efectos y ejemplo

Answer 35

- Broncodilatación. - Salbutamol.

Question 36

Antagonista alfa 1 efectos

Answer 36

- Bloquea la vasoconstriccion periferica -> baja la presion arterial. - Puede ocasionar taquicardia y liberacion de renina como compensación. - Relajacion de músculos prostata y facilitación de la miccion.

Question 37

Ejemplo de antagonista alfa 1

Answer 37

Prazosina

Question 38

RAM de antagonistas alfa 1

Answer 38

Hipotensión ortostática -> se debe dar de a pocos y tomarlo por la noche.

Question 39

Efecto de beta bloqueantes

Answer 39

- Reducción de la produccion de humor acuoso. - Disminucion de FC y gasto cardiaco -> habra vasoconstriccion periferica -> b1 bloqueantes + b2 agonistas + a1 antagonistas -> vasodilatacion protectora.

Question 40

RAM de los betabloqueantes

Answer 40

- Insuficiencia cardiaca. - **Hipersensibilidad** a las catecolaminas tras el tratamiento. - Falta de riego sanguineo en vasos del musculo esqueletico.

Question 41

Antagonista especifico beta 1

Answer 41

Atenolol

Question 42

Antagonista beta 1 y 2

Answer 42

Propanolol